孟艷艷

摘 要：在我國現(xiàn)階段的醫(yī)院財務管理工作中，財務內(nèi)部控制問題正日益成為工作的重點關(guān)注內(nèi)容，其對于醫(yī)院整體工作的質(zhì)量產(chǎn)生直接影響。財務內(nèi)部控制問題不僅能夠影響財務管理效率，而且在一定程度上作用于財務工作的風險系數(shù)。最近這些年隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體系改革的不斷深入，我國醫(yī)院已經(jīng)越來越重視對醫(yī)院財務內(nèi)部控制，這有利于提升醫(yī)院的綜合實力讓本土醫(yī)院更容易在經(jīng)濟全球化的大背景之下獲得機遇與挑戰(zhàn)；文章主要對醫(yī)院財務內(nèi)部控制管理工作進行了分析，從中總結(jié)出目前財務內(nèi)控所產(chǎn)生的問題以及相關(guān)完善建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財務 內(nèi)部控制 問題分析 完善建議

一、醫(yī)院財務內(nèi)部控制的問題分析

（一）醫(yī)院財務內(nèi)部控制管理存在著根本性的問題

這個根本性的問題就是目前醫(yī)院缺少健全的財務內(nèi)部控制管理制度，這是影響醫(yī)院財務管理質(zhì)量的根本性因素。財務主管人員在工作過程中缺乏相應的規(guī)范性規(guī)章文件參考與指導，并沒有充分的了解到財務內(nèi)部控制管理的程序，這很容易造成醫(yī)院在財務上做出違反相關(guān)法律法規(guī)政策，嚴重影響了醫(yī)院的發(fā)展與日常運行。

（二）醫(yī)院領(lǐng)導層不重視財務內(nèi)部控制問題

目前多數(shù)醫(yī)院的領(lǐng)導層可能認為醫(yī)院就應該全力提升本醫(yī)院的醫(yī)學技術(shù)，財務內(nèi)部控制管理不是很重要，這種傳統(tǒng)財務內(nèi)部控制管理思想已經(jīng)習慣了，所以醫(yī)院財務主管人輕易忽視其重要性，最后并沒有對其內(nèi)涵及意義進行充分的學習，甚至多數(shù)領(lǐng)導者將其簡單的當做預算控制，其財務內(nèi)部控制管理的思想急需改進；此外，醫(yī)院財務會計管理人員的內(nèi)部控制專業(yè)知識滿足不了醫(yī)院財務管理的需求，在實施內(nèi)部控制工作的過程中只是制定了簡易的會計規(guī)章制度，并沒有進行針對性的進行實踐監(jiān)督管理，容易致使財務內(nèi)部控制管理無法有效的落實。

（三）醫(yī)院財務內(nèi)部控制管理信息化程度不高

目前的時代是信息時代，任何單位信息化發(fā)展程度絕對關(guān)系著該單位的未來發(fā)展程度。盡管醫(yī)院在各個方面并且也對財務會計方面采取了信息化技術(shù)；傳統(tǒng)的財務管理方式容易使得醫(yī)院信息統(tǒng)計不準確、不完善等狀況發(fā)生；信息隨著網(wǎng)絡技術(shù)日益提升，硬件設(shè)施愈加完善，醫(yī)院也缺乏相應的信息化財務管理的規(guī)章制度，容易引出諸多內(nèi)部職權(quán)交錯的混亂狀況，影響了醫(yī)院財務運行效率的提升。

二、醫(yī)院財務內(nèi)部控制管理要點

（一）加強醫(yī)院領(lǐng)導層對財務內(nèi)部控制管理的重視程度

醫(yī)院一定要加強領(lǐng)導層對財務內(nèi)部控制管理問題的重視，應將內(nèi)部控制管理灌輸?shù)饺w醫(yī)職工心中，俗話說，千里之堤，潰于蟻穴，強大的企業(yè)破產(chǎn)之前其問題往往出在企業(yè)內(nèi)部。

（二）推進醫(yī)院在財務內(nèi)部控制管理的信息化進程

網(wǎng)絡信息技術(shù)的不斷更新以及應用范圍的開拓，這為醫(yī)院財務內(nèi)部控制管理信息化提供了絕佳的機遇，所以醫(yī)院財務內(nèi)部控制管理應加速實現(xiàn)全面信息化，對傳統(tǒng)的內(nèi)部控制管理模式與方式進行更新、改革，同時借助更加靈活與便捷的網(wǎng)絡信息技術(shù)，有效的提高內(nèi)部控制管理；引進國內(nèi)外先進的財務內(nèi)部控制管理的信息系統(tǒng)，以此來提升本醫(yī)院的財務內(nèi)部控制管理先進性，更能使得整個醫(yī)院的財務運更加有效率。

（三）醫(yī)院財務內(nèi)部控制優(yōu)化的具體路徑

實施輪崗調(diào)換制度：相關(guān)制度應明確對公立醫(yī)院的財務人員實施輪崗制，以避免財務人員逐步熟悉財務運行狀況，然后利用醫(yī)院的漏洞來達到獲得自身利益的目的，總的來說輪崗制可以有效解決違法亂紀問題，并且對于工作人員的綜合素質(zhì)與能力的提高，也是一個重要的手段；可以考慮不相容崗位分離制度，也就是確定每個崗位的工作，對于有沖突的職位，要合理設(shè)置人員分別擔任，避免職權(quán)混亂的問題發(fā)生。另外，還應該落實崗位責任制度，將各個崗位的責任、權(quán)限落實到位，這樣能有效的進行監(jiān)督追蹤；對審核和實施、審核與會計結(jié)算等不相容職位進行分離，強化上述提到的崗位輪換制；隨機盤查制度。

三、結(jié)束語

隨著現(xiàn)代化建設(shè)蓬勃發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)由于其作用與意義，成為當下社會的一個重點領(lǐng)域，但在我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展過程中，我們不得不正視出現(xiàn)的問題，特別是醫(yī)院財務內(nèi)部控制問題，對于醫(yī)院財務工作的工作效率以及醫(yī)院實力的提升，具有重要的影響。分析與完善醫(yī)院財務內(nèi)部控制問題，對于醫(yī)院提升綜合實力，促進醫(yī)療事業(yè)健康、有序的發(fā)展具有積極的作用。

參考文獻：

[1]王惠玲.醫(yī)院財務內(nèi)控存在問題分析及建議[J].會計師，2014（01）