哈斯巴根那

（烏海市蒙中醫(yī)院，內蒙古 烏海 016000）

針灸治療神經根型頸椎病的臨床效果分析

哈斯巴根那

（烏海市蒙中醫(yī)院，內蒙古 烏海 016000）

目的 對針灸在神經根型頸椎病中的應用效果。方法 取我院2015年1月份-2016年12月份收治的100例神經根型頸椎病設為研究對象。分成兩組，50例患者采用牽引手法治療，設為對照組；50例患者實施中醫(yī)針灸治療，設為實驗組。全程關注患者的治療進程，分析和比較兩組患者的治療效果、疼痛積分以及壓痛積分情況。結果 實驗組的總有效率較高，與對照組數(shù)據(jù)差異明顯，證實存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；實驗組的疼痛積分、壓痛積分改善較優(yōu)，與對照組數(shù)據(jù)差異明顯，證實存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組患者治療前分值差異不明顯，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。治療前后數(shù)據(jù)差異明顯，證實存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對神經根型頸椎病患者實施針灸治療，可有效改善患者的疼痛癥狀，控制患者的病情，對患者生活質量改善有積極意義。

針灸；神經根型頸椎??；臨床效果

0 引言

神經根型頸椎病是常見的頸椎綜合征，發(fā)生率較高，多發(fā)于中老年群體?；颊吲R床癥狀主要以臂叢神經疼痛為主，同時存在肢體麻木、頭痛以及頭暈等癥狀，對患者身心健康以及生活質量影響較大[1]。神經根型頸椎病患者臨床上需要盡早實施治療，減輕患者的疼痛癥狀，使患者生活質量得到改善。我院采用針灸對神經根型頸椎病實施治療，效果顯著。詳細報道如下所示：

1 資料與方法

1.1 一般資料

取我院2015年1月-2016年12月收治的100例神經根型頸椎病設為研究對象。其中男性患者有54例，女性患者有46例。年齡范圍為25-77歲，平均年齡為（55.3±2.4）歲。病程為5天-13年，平均病程為（4.0±0.2）年?；颊呔淮嬖谛膬瓤浦匕Y、精神障礙以及急性外傷性頸椎間盤脫出等。分成兩組，50例患者采用牽引手法治療，設為對照組；50例患者實施中醫(yī)針灸治療，設為實驗組。分析和比較兩組患者的信息資料，顯示數(shù)據(jù)差異不明顯，證實無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者實施牽引手法，設備選擇坐式頸椎牽引機，產自張家港日新公司，型號為YZ-1，結合患者病情取相應角度實施牽引，結合患者舒適度調整牽引角度，每天治療1次，持續(xù)治療15分鐘到半小時。起始重量=體重×75 %-體重×10 %。

實驗組患者實施中醫(yī)針灸，選擇夾脊穴、天宗穴、肩井穴、后溪穴、外關穴、合谷穴、風池穴以及曲池穴，患者俯臥，常規(guī)對患者皮膚進行消毒，并采用28號毫針針刺各個穴位，留針時間為25分鐘，每天針刺1次。

兩組患者均持續(xù)治療3周。

1.3 觀察指標

（1）治愈：患者治療后顯示臨床癥狀以及陽性體征消失，疼痛積分在1分以下；

（2）顯效：患者治療后顯示臨床癥狀以及陽性體征顯著改善，疼痛積分顯著下降，幅度在三分之二以上；

（3）有效：患者治療后顯示臨床癥狀以及陽性體征改善，疼痛積分下降，幅度在三分之一到三分之二；

（4）無效：患者治療后顯示臨床癥狀以及陽性體征變化不明顯，積分降低低于三分之一。

總有效率=治愈+顯效+有效。

采用視覺模擬評分量表（VAS）對兩組患者的疼痛情況以及壓痛情況進行評估，并予以分析和比較。壓痛積分主要包括無壓痛、輕壓痛、明顯壓痛、重度壓痛四項，分值范圍為0-3分。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究運行SPSS14.0對采集數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，表示為率；計量資料比較采用t檢驗，表示為均數(shù)±標準差。數(shù)據(jù)比較存在較大差異，證實存在統(tǒng)計學意義，則（P＜0.05）。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較

實驗組的總有效率較高，與對照組數(shù)據(jù)差異明顯，證實存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較

2.2 兩組患者疼痛情況比較

實驗組的疼痛積分、壓痛積分改善較優(yōu)，與對照組數(shù)據(jù)差異明顯，證實存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組患者治療前分值差異不明顯，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。治療前后數(shù)據(jù)差異明顯，證實存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者疼痛情況比較（分）

3 討論

神經根型頸椎病是臨床骨科疾病的一種，且隨著現(xiàn)代社會發(fā)展節(jié)奏的加快以及人們生活方式的變化，其發(fā)生率逐年上升?；颊咴缙谝灶i肩部疼痛、上肢麻木、局部壓痛等為主，病情持續(xù)發(fā)展可導致肢體麻痹或者痙攣，對患者行走、大小便造成影響，甚至引起癱瘓，嚴重影響患者的生活質量以及身心健康[2]。中醫(yī)認為，神經根型頸椎病屬于痹癥的范圍，主要因勞損虧虛、復感外邪、跌倒損傷導致經絡遇阻、氣血不通、筋脈失養(yǎng)，繼而發(fā)病[3]。

對于神經根型頸椎病的治療，中醫(yī)針灸應用廣泛。頸部夾脊穴連心肺、上肢，通過針刺夾脊穴可使患者臟腑機能得到調節(jié)；肩井穴為手足少陽、陽維之交會穴，因此對其針刺可實現(xiàn)活絡消腫。天宗穴則與肩周、肘臂痛密切相關，針刺可促進陽氣生發(fā)，具有舒筋止痛的效果。聯(lián)合風池、后溪、曲池等穴位，可起到行氣活血、溫養(yǎng)經絡、止痛升陽的效果。現(xiàn)代醫(yī)學指出，針刺可使患者局部痙攣、粘連得到改善，同時可調節(jié)血液循環(huán)，可滑利關節(jié)[4-5]。

我院研究得出，實驗組的總有效率較高，與對照組數(shù)據(jù)差異明顯，證實存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；實驗組的疼痛積分、壓痛積分改善較優(yōu)，與對照組數(shù)據(jù)差異明顯，證實存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

可見，對神經根型頸椎病患者實施針灸治療，能夠有效改善患者的疼痛癥狀，減輕壓痛感，對患者病情控制有積極意義，療效理想，可改善患者的生活質量，值得推薦和應用。

[1] 滕紅君.針灸聯(lián)合推拿治療神經根型頸椎病的效果分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2014,35(1):85-86.

[2] 張倫燕.針灸推拿聯(lián)合物理療法治療神經根型頸椎病的臨床效果分析[J].按摩與康復醫(yī)學旬刊,2012,03(1):6.

[3] 陳永全.66例中醫(yī)推拿結合針灸治療神經根型頸椎病臨床療效分析[J].醫(yī)學信息旬刊,2011,24(7):3136-3137.

[4] 陶青.針灸治療神經根型頸椎病的臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015,15(41):200-201.

[5] 楊力,孫中洲.針灸配合穴位注射治療神經根型頸椎病的臨床效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2015,15(A3):194,198.

Clinical Analysis of Acupuncture and Moxibustion Treatment of Nerve Root Type of Cervical Spondylosis

Hasibagenna

(The Mongolian medical & TCM Hospital of Wuhai，Wuhai, Inner Mongolia, 016000, China)

Objective To evaluate the effect of acupuncture on nerve root type of cervical spondylosis. Methods 100 cases of cervical spondylotic myelopathy treated in our hospital from January 2015 to December 2016 were selected as the subjects. Divide into two groups, 50 cases were treated by traction manipulation, and 50 cases were treated with acupuncture and moxibustion, and they were treated as experimental group. Pay attention to the treatment process, analyze and compare the treatment effect, pain score and tenderness score of the two groups. Results The total effective rate higher in the experimental group and the control group, the difference of data, confirm the existence of statistical significance(P＜0.05); the pain and tenderness points in experimental group improved better, and the data between the control group obviously, confirmed the existence of statistical significance(P＜0.05). There was no significant difference between the two groups before treatment, and there was no statistical significance (P＞0.05). The difference of data before and after treatment is obvious, and it has statistical significance, (P＜0.05). Conclusion Acupuncture treatment for patients with nerve root type of cervical spondylosis can effectively improve the pain symptoms, control the patient’s condition, and improve the quality of life in patients with positive significance.

Acupuncture and moxibustion; Nerve root type of cervical spondylosis; Clinical effect

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.08.20