近期，美國國內(nèi)圍繞醫(yī)療保險以及稅收政策的討論如火如荼。然而實際上，美國財政前景仍然堪憂。據(jù)美國社會安全和醫(yī)療信托理事會及國會預(yù)算辦公室的推測，當(dāng)下美國債務(wù)占GDP比例較歷史常態(tài)已相對較高。未來，赤字和債務(wù)將繼續(xù)上升，使得更多投資被拒之門外，阻礙經(jīng)濟(jì)增長，形勢不容樂觀。

根據(jù)推測，2017年聯(lián)邦預(yù)算赤字為6930億美元，即GDP的3.6%。至本財年末，債務(wù)國內(nèi)生產(chǎn)總值比預(yù)計為77%。國會預(yù)算辦公室預(yù)測，到2027年，赤字和債務(wù)將分別上升到GDP的5.2%和91%。在此情況下，即便降低利率，美國長期財政前景仍將不可持續(xù)。

由于美國的債務(wù)水平比歷史同期平均水平超出兩倍，利率波動對債務(wù)占GDP比例的影響更為顯著。為緩解財政壓力，布魯金斯學(xué)會建議，政府可采取政策緊縮醫(yī)療保險成本，該措施目前已頗有成效。但這僅能緩解長期赤字，對于短期和中期財政不均的狀況，單一縮減福利支出或是改變稅收政策不足以解決問題。因此，實施更加全面的結(jié)構(gòu)性改革、重組稅收或制定新的項目計劃成為必需。決策者應(yīng)靈活處理復(fù)雜的財政項目支出，例如在總支出縮減的情況下，可加大對基礎(chǔ)設(shè)施和兒童福利計劃的投入。