洪學敏

【摘要】目的：分析在小兒護理中實施小兒危重病護理評分法的效果。方法：本文隨機抽取我院于2016年2月-2017年6月收治的72例危重病患兒為研究對象。根據(jù)患兒在護理方法上的差異將其區(qū)分為對照組和觀察組兩個組別，給予對照組危重病患兒常規(guī)護理，給予觀察組患兒常規(guī)護理、小兒危重病護理評分法，觀察患兒的療效、并發(fā)癥發(fā)生率以及護理滿意度。結(jié)果：觀察組患兒的療效、護理滿意度高于對照組患兒，觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，二者間的差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒危重病護理評分法的應(yīng)用，可幫助護理人員為不同類別患兒提供適宜護理，抑制并發(fā)癥的發(fā)生，同時提升患兒家屬的護理滿意度，具有極高的臨床價值。

【關(guān)鍵詞】 小兒危重病護理評分法；生命體征；護理滿意度

【中圖分類號】R47

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2017）08-085-01

前言

小兒危重病具有病情進展快、病死率高等特點。這類疾病對臨床護理工作提出了較高的要求^[1]。為保證危重病患兒的生命安全，本文將小兒危重病護理評分法用于危重病患兒的護理中，取得良好效果，現(xiàn)將72例患兒的臨床護理流程報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

本文隨機抽取我院于2016年2月-2017年6月收治的72例危重病患兒為研究對象。根據(jù)患兒在護理方法上的差異將其區(qū)分為對照組（34例）和觀察組（38例）兩個組別。對照組男性患兒16例，女性患兒18例；年齡10個月-8歲，平均年齡（4.2±2.3）歲；腦疝患兒5例，重度感染患兒17例，應(yīng)激性潰瘍患兒12例。觀察組男性患兒21例，女性患兒17例；年齡1-6歲，平均年齡（3.6±1.4）歲；腦疝患兒6例，重度感染患兒19例，應(yīng)激性潰瘍患兒13例。兩組危重病患兒在性別、年齡、疾病類型這三個維度上的差異均無統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護理方法：

給予對照組危重病患兒常規(guī)護理，具體包含心理疏導、用藥指導等。

1.2.2 小兒危重病護理評分方法：

在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，給予觀察組患兒小兒危重病護理評分方法，具體流程如下所示：①評分步驟。利用患兒的影像學檢查結(jié)果、實驗室檢查結(jié)果對觀察組患兒進行評分。評分結(jié)果分為3個維度：≤70分、71-80分、>80分。②實施護理。分別根據(jù)患兒的評分等級為其提供不同護理。>80分患兒16例，根據(jù)疾病類型及嚴重程度分別安排其入住病區(qū)，配合臨床治療工作給予適宜護理；71-80分患兒10例，入住ICU病房，24h持續(xù)監(jiān)測患兒生命體征，并給予建立靜脈通道等其他護理，出現(xiàn)異常時及時通知臨床醫(yī)師；≤70分患兒12例，密切觀察其病情及生命體征，各科室根據(jù)患兒的疾病類型做好搶救準備。

1.3 觀察指標：

觀察危重病患兒的療效，評分項包含無效、有效以及顯效3種。

觀察危重病患兒的并發(fā)癥發(fā)生率及患兒家長的護理滿意度。

1.4 療效判定依據(jù)：

無效：危重病患兒的呼吸頻率、心率等生命體征無明顯改善，甚至出現(xiàn)加重趨勢；有效：患兒生命體征有所改善，食欲有所恢復(fù)；顯效：患兒的生命體征基本恢復(fù)正常，臨床癥狀基本消失，且脫離生命危險。危重病患兒總有效率的計算方法為：總有效率=治療有效率+治療顯效率。

1.5 統(tǒng)計學方法：

本文選用SPSS21.0軟件對72例危重病患兒的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理。運用χ2檢驗對兩組危重病患兒的療效數(shù)據(jù)、并發(fā)癥發(fā)生率數(shù)據(jù)以及護理滿意度數(shù)據(jù)進行對比分析。若P<0.05，可認為兩組危重病患兒間的差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 危重病患兒的療效：

對照組危重病患兒的總有效率79.41%，顯著低于觀察組患兒的總有效率97.37%，兩組危重病患兒間的差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)果如表1所示。

2.2 危重病患兒的并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度：

從危重病護理評分法的評分結(jié)果來看，16例>80分患兒組別無1例出現(xiàn)并發(fā)癥；10例71-80分組別患兒中，1例出現(xiàn)并發(fā)癥（2.63%），12例≤70分患兒組別中，4例出現(xiàn)并發(fā)癥（10.53%）。觀察組危重病患兒的平均并發(fā)癥發(fā)生率7.89%、護理滿意度94.74%，均優(yōu)于對照組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率23.53%、護理滿意度82.35%，兩組患兒間的差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)果如表2所示。

3 討論

腦疝、重度感染等危重病的發(fā)病嚴重威脅患兒的生命安全。小兒危重病護理評分法根據(jù)患兒的病情、實驗室檢查結(jié)果等信息，制定個體化的護理方案，充分提升護理與患兒實際需求之間的契合性^[2]。上述研究表明，小兒危重病護理評分法的應(yīng)用，顯著改善患兒家屬的滿意度，改善患兒療效，降低患兒的并發(fā)癥。與常規(guī)護理組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），值得臨床推廣。

結(jié)論：醫(yī)院可于危重病患兒的臨床護理中廣泛推行小兒危重病護理評分法，以促進患兒獲得良好預(yù)后。

參考文獻

[1] 石光華. 小兒危重病護理評分法對于小兒護理的干預(yù)指導分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，23：122-123+126.

[2] 黃紅梅. 小兒護理中實施小兒危重病護理評分法的效果分析[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，06：195-196.endprint