文/張繼東

老人常用藥 不良反應(yīng)要早設(shè)防

文/張繼東

俗話說(shuō)：“是藥三分毒?！彼幬镌陬A(yù)防與治療疾病的同時(shí)也會(huì)給人們帶來(lái)不同程度的危害，藥物不良反應(yīng)讓越來(lái)越多的老年人困擾。由于生理功能的衰退，老年人常因罹患多種慢性疾病而需要多重用藥；另外因認(rèn)知功能下降，以及對(duì)藥物相關(guān)知識(shí)的匱乏等因素，更易發(fā)生藥品不良反應(yīng)。其實(shí)，老年人發(fā)生的藥物不良反應(yīng)絕大多數(shù)是可以預(yù)防的，為保證用藥安全，日常應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

不要自行購(gòu)藥?，F(xiàn)在不少老年人一旦患有頭疼、感冒、嗓子痛、消化不良、肚子痛等無(wú)關(guān)緊要的小病時(shí)，都不愿意到醫(yī)院就診，而選擇去零售藥店自行購(gòu)藥，但大多老年人缺乏基本的醫(yī)學(xué)常識(shí)，常因誤服藥物發(fā)生不良反應(yīng)。因此，老年人在用藥前一定要診斷明確，并在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下，正確服用藥物，最大限度地避免或減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

盡量簡(jiǎn)化藥物治療方案。遵循小劑量、緩慢增量原則，盡可能減少用藥種類及數(shù)量，盡量選用長(zhǎng)效或緩、控釋制劑，給藥次數(shù)盡量每日一次，使老年人容易遵循、家屬便于協(xié)助，以此來(lái)提高老年人的用藥準(zhǔn)確性。

注意藥物的繼發(fā)反應(yīng)。老年人藥物不良反應(yīng)癥狀具有非典型性的特點(diǎn)，如神志不清、嗜睡、頭暈?zāi)垦?、消化不良、厭食、慢性便秘、尿潴留和跌倒等，它們常被認(rèn)為是老年患者出現(xiàn)新的臨床疾病癥狀或者已患疾病癥狀加劇，而被忽視可能是藥物引起的繼發(fā)反應(yīng)。比如，跌倒和便秘與老年人所用的抗抑郁藥有重要的關(guān)聯(lián)性。因此，老年人在用藥過(guò)程中如出現(xiàn)新癥狀時(shí)，應(yīng)先排除藥物因素，避免加用另一種藥物去治療不良反應(yīng)，以免形成“處方瀑布”。

要做好藥品標(biāo)識(shí)。老年人服用的藥物數(shù)量較多，服用方法各異，為讓自己準(zhǔn)確無(wú)誤地服用藥物，老年人切勿將所有藥品丟棄包裝后放在同一盒子內(nèi)。同時(shí)要做好藥品的保存，切勿將藥品放在陽(yáng)光曝曬或潮濕的地方，確保藥品質(zhì)量。

一旦服藥后發(fā)生不適癥狀，首先應(yīng)停用可疑藥物，這樣既可以終止藥物對(duì)機(jī)體的繼續(xù)損害，又有助于診斷和采取治療措施。藥物不良反應(yīng)往往具有自限性，停藥后一般無(wú)需特殊處理，癥狀可逐漸緩解。若癥狀嚴(yán)重，要去醫(yī)院積極治療。