季嬌燕

（揚(yáng)州蘇北人民醫(yī)院泌尿外科，江蘇 揚(yáng)州 225002）

經(jīng)皮腎鏡超聲碎石清石術(shù)治療結(jié)石性膿腎的護(hù)理配合研究

季嬌燕

（揚(yáng)州蘇北人民醫(yī)院泌尿外科，江蘇 揚(yáng)州 225002）

目的 研究分析對采用經(jīng)皮腎鏡超聲碎石清石術(shù)治療結(jié)石性膿腎患者的護(hù)理方法。方法 選取我院2014年1月～2016年9月收治的結(jié)石性膿腎患者58例，遵循拋硬幣法將患者隨機(jī)分為常規(guī)組和研究組，每組各29例，其中常規(guī)組患者給予常規(guī)的護(hù)理措施，研究組患者應(yīng)用圍術(shù)期護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理滿意度以及清石率。結(jié)果 通過分析，研究組護(hù)理滿意度為（93.10%），高于常規(guī)組護(hù)理滿意度（68.97%），且研究組清石率為（96.55%），高于常規(guī)組清石率（79.31%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對采用經(jīng)皮腎鏡超聲碎石清石術(shù)治療結(jié)石性膿腎患者配合圍術(shù)期護(hù)理，可以提高患者的護(hù)理滿意度和清石率，值得臨床推廣。

護(hù)理配合；結(jié)石性膿腎；護(hù)理滿意度

結(jié)石性膿腎是臨床中常見的一種腎結(jié)石疾病，經(jīng)皮腎鏡超聲碎石清石術(shù)是目前應(yīng)用極為廣泛的一種治療手段，具有著創(chuàng)傷小、住院時(shí)間短等優(yōu)勢。在臨床治療中，配合科學(xué)的護(hù)理措施，可以提高患者的手術(shù)效果，幫助患者縮短康復(fù)時(shí)間，鑒于此，我院研究對采用經(jīng)皮腎鏡超聲碎石清石術(shù)治療結(jié)石性膿腎患者應(yīng)用圍術(shù)期護(hù)理的臨床效果，取得了顯著的研究價(jià)值，具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2016年9月收治的結(jié)石性膿腎患者58例，遵循拋硬幣法將患者隨機(jī)分為常規(guī)組和研究組，其中常規(guī)組患者為29例，男性患者為15例，女性患者為14例，年齡24～77周歲，平均年齡（49.78±0.72）；研究組患者為29例，男性患者為18例，女性患者為11例，年齡32～71周歲，平均年齡（50.16±1.34），對兩組患者的一般資料對照分析，差異不明顯（P＞0.05），兩組患者對比性極佳。

1.2 護(hù)理方法

對常規(guī)組結(jié)石性膿腎患者采用常規(guī)護(hù)理措施。

對研究組結(jié)石性膿腎患者給予圍術(shù)期護(hù)理方法。（1）術(shù)前護(hù)理：針對一些出現(xiàn)焦慮以及恐懼的患者，及時(shí)給予心理護(hù)理，對患者講解手術(shù)治療的效果以及方法，緩解患者的情緒，提高患者的治療自信心。同時(shí)要引導(dǎo)患者在術(shù)前進(jìn)行體位訓(xùn)練，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)的力度以及幅度，便于后期手術(shù)過程中擺放患者的截石位。并且要引導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，幫助患者提升俯臥位的接受程度，為后期穿刺做好準(zhǔn)備[1]。（2）術(shù)中護(hù)理：要及時(shí)建立靜脈通路，引導(dǎo)患者接受麻醉，并協(xié)助醫(yī)生幫助患者改變體位，要注意避免患者身體受壓。要密切觀察患者的生命體征，時(shí)刻注意患者呼吸是否處在通暢狀態(tài)中，確?；颊唔樌瓿墒中g(shù)[2]。（3）術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，將患者推送至休養(yǎng)病房，密切觀察患者的生命體征，并將手術(shù)取出的結(jié)石及時(shí)的交還給患者的家屬。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)比較兩組患者的護(hù)理滿意度以及清石率。自制滿分一百分的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，集中對護(hù)理工作人員護(hù)理技能以及護(hù)理服務(wù)態(tài)度等業(yè)務(wù)進(jìn)行評價(jià)。評價(jià)指標(biāo)分為三個(gè)等級(jí)，非常滿意（100～80分）、較為滿意（79～60分）、不滿意（59分以下）。

1.4 數(shù)據(jù)分析

數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組患者的護(hù)理滿意度為計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

研究統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，研究組護(hù)理滿意度為（93.10%），高于常規(guī)組護(hù)理滿意度（68.97%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較[n（%）]

2.2 兩組患者的清石率比較

研究統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，研究組清石率為（96.55%），高于常規(guī)組清石率（79.31%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的清石率比較[n（%）]

3 討 論

在采用經(jīng)皮腎鏡超聲碎石清石術(shù)治療結(jié)石性膿腎患者的時(shí)候，配合圍術(shù)期護(hù)理措施，強(qiáng)化術(shù)前心理護(hù)理以及體位訓(xùn)練，注重術(shù)中配合護(hù)理，幫助手術(shù)順利完成，重視護(hù)手護(hù)理，提高患者的預(yù)后效果，幫助患者盡早康復(fù)，受到醫(yī)護(hù)專家的一致認(rèn)可[3]。

我院選擇58例采用經(jīng)皮腎鏡超聲碎石清石術(shù)治療結(jié)石性膿腎患者為主要實(shí)驗(yàn)研究對象，其中采用常規(guī)護(hù)理的患者護(hù)理滿意度不高，且結(jié)石殘留現(xiàn)象極為嚴(yán)重，導(dǎo)致清石率降低；但是采用圍術(shù)期護(hù)理的患者護(hù)理滿意度高，且結(jié)石殘留現(xiàn)象較少，清石率較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對采用經(jīng)皮腎鏡超聲碎石清石術(shù)治療結(jié)石性膿腎患者應(yīng)用圍術(shù)期護(hù)理措施，可以幫助手術(shù)順利完成，并得到患者的認(rèn)可，值得臨床推廣。

[1] 金 燕,解 敏.經(jīng)皮腎鏡超聲聯(lián)合氣壓彈道碎石治療腎結(jié)石圍手術(shù)期的護(hù)理[J].淮海醫(yī)藥,2015,33(02):194-195.

[2] 王利娟.經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道超聲碎石治療腎結(jié)石患者圍術(shù)期的護(hù)理分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,8(01):330-331.

[3] 郝 穎,肖振俠,王 倩.經(jīng)皮腎鏡超聲碎石清石術(shù)治療結(jié)石性膿腎的護(hù)理配合[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(33):7524-7525.

本文編輯：李 豆

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.22.70.02