陸冬梅，蔣超意

（桂林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 桂林 541001）

加強(qiáng)藥學(xué)技能教務(wù)管理，提升臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量

陸冬梅，蔣超意

（桂林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 桂林 541001）

藥學(xué)知識(shí)和技能是護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后非常重要的專業(yè)知識(shí)和工作技能。護(hù)理專業(yè)學(xué)生需要足夠的藥學(xué)知識(shí)和技能，來實(shí)現(xiàn)安全和高效的健康事業(yè)。然而目前，護(hù)理專業(yè)學(xué)生花費(fèi)在藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能上的時(shí)間并不夠。因此，本研究旨在探討在護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)期間，加強(qiáng)對(duì)其藥學(xué)知識(shí)相關(guān)技能的教務(wù)管理，從而提高臨床用藥知識(shí)水平，以達(dá)到提升護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的目的。

教務(wù)管理；藥學(xué)技能；護(hù)理教學(xué)

護(hù)士在醫(yī)療保健中發(fā)揮重要作用，并且也參與到病人用藥的方方面面，他們應(yīng)該有足夠的專業(yè)知識(shí)和技能，從而實(shí)現(xiàn)一個(gè)安全和高品質(zhì)的護(hù)理[1]。同時(shí)，護(hù)士也有責(zé)任對(duì)病人的用藥安全進(jìn)行管理和評(píng)估，監(jiān)測(cè)患者用藥的副作用，觀察服藥效果，有必要向病人解釋他們的藥物，并幫助醫(yī)生和藥劑師解決潛在的問題[2]。因此，具備和掌握足夠的藥學(xué)知識(shí)和技能對(duì)護(hù)士工作來說也是及其重要的。

然而目前國內(nèi)外的護(hù)理教育中，對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生藥學(xué)知識(shí)和技能的培養(yǎng)所占比重相對(duì)較少，傳統(tǒng)理念依舊認(rèn)為絕大部分時(shí)間應(yīng)該放在護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)上。有研究報(bào)告稱，護(hù)理專業(yè)學(xué)生未受到有效的藥學(xué)知識(shí)和技能上的學(xué)習(xí)，從而導(dǎo)致在臨床用藥安全上的隱患。例如：部分護(hù)士在用藥計(jì)量上有計(jì)算偏差或錯(cuò)誤；在安全注射上有認(rèn)識(shí)誤差；在理解和解釋藥學(xué)概念上不夠準(zhǔn)確等。造成這些情況發(fā)生的原因主要是藥學(xué)知識(shí)和相關(guān)技能在授課時(shí)不足或空白。

因此為了提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生在實(shí)習(xí)或工作中的用藥安全水平，本研究制定了適合護(hù)理專業(yè)學(xué)生的藥學(xué)知識(shí)相關(guān)技能的教務(wù)管理，在他們實(shí)習(xí)前進(jìn)行系統(tǒng)的教學(xué)工作，從而提高臨床其用藥知識(shí)水平，以達(dá)到提升護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的目的。

1 研究與方法

2014級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生作為研究對(duì)象，將他們按照學(xué)習(xí)層次分為高中起點(diǎn)組和初中起點(diǎn)組，其中高中起點(diǎn)組學(xué)生80人，初中起點(diǎn)組學(xué)生120人。所有學(xué)生都完成了護(hù)理專業(yè)所有專業(yè)課的教學(xué)。利用實(shí)習(xí)前的晚課時(shí)間，對(duì)學(xué)生進(jìn)行臨床用藥知識(shí)和技能的相關(guān)培訓(xùn)，每次培訓(xùn)時(shí)間不少于120分鐘，總共持續(xù)2個(gè)星期。

200位學(xué)生在培訓(xùn)開始前和培訓(xùn)結(jié)束后都進(jìn)行了測(cè)試與調(diào)查。測(cè)試與調(diào)查內(nèi)容包括三組內(nèi)容，第一組內(nèi)容是關(guān)于自身藥學(xué)相關(guān)的評(píng)價(jià)，例如：是否對(duì)現(xiàn)有的藥學(xué)知識(shí)滿意，是否對(duì)現(xiàn)有的藥學(xué)服務(wù)技能滿意等。第二組內(nèi)容是關(guān)于臨床用藥的相關(guān)知識(shí)，例如：臨床用藥和注射的相關(guān)知識(shí)，病人用藥前的相關(guān)解釋等。第三組內(nèi)容是對(duì)于即將到來的實(shí)習(xí)的期望，例如：是否有信心完成實(shí)習(xí)，是否有信心應(yīng)付實(shí)習(xí)期間的突發(fā)狀況等。其中第一組和第三組的分?jǐn)?shù)設(shè)置為沒有（1分），很低（2分），一般（3分），高（4分），很高（5分），第二組的分?jǐn)?shù)設(shè)置為回答出題目的正確答案獲得5分，否則記為0分。

對(duì)填寫正確的調(diào)查表進(jìn)行分?jǐn)?shù)統(tǒng)計(jì)，通過內(nèi)部一致性方法，對(duì)調(diào)查問卷的可靠性進(jìn)行了評(píng)估。利用SPSS軟件對(duì)調(diào)查表的項(xiàng)目的可信度進(jìn)行測(cè)量[3]。每位學(xué)生獨(dú)立地在安靜的環(huán)境中完成調(diào)查和測(cè)試問題的填寫，每份問卷填寫時(shí)間為15分鐘。

2 結(jié)果與分析

培訓(xùn)前后，200位同學(xué)均進(jìn)行了臨床用藥的相關(guān)知識(shí)和技能（共10題）的測(cè)試，將測(cè)試得到的分?jǐn)?shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，培訓(xùn)前后兩組學(xué)生的藥學(xué)理論和技能成績有明顯提升（表1）[4]。同時(shí)，對(duì)調(diào)查問卷內(nèi)容進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，大部分同學(xué)認(rèn)為培訓(xùn)有利于幫助自己提高藥學(xué)知識(shí)和技能，并且能夠給自己對(duì)即將到來的實(shí)習(xí)增加信心。而且，初中組的學(xué)生在專業(yè)知識(shí)和信心提升層面上的效果更加明顯，這也說明在實(shí)習(xí)前的有針對(duì)性的藥學(xué)技能教務(wù)管理工作，能夠更加幫助到初中組的同學(xué)，這也許與初中組學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣有關(guān)（表2）[5]。

因此，從培訓(xùn)結(jié)果來看，在護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)前安排藥學(xué)相關(guān)知識(shí)和技能的培訓(xùn)成功地緩解了學(xué)生對(duì)護(hù)士臨床實(shí)習(xí)的壓力。同時(shí)，通過本次培訓(xùn)同學(xué)在掌握了相關(guān)藥學(xué)知識(shí)的基礎(chǔ)上，也鞏固了護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，對(duì)踏入實(shí)習(xí)工作起到了良好的引導(dǎo)作用。在實(shí)習(xí)前開展護(hù)理專業(yè)藥學(xué)技能教務(wù)管理對(duì)學(xué)生智力和心理兩個(gè)方面都起到了積極作用。

表1 培訓(xùn)前后護(hù)理專業(yè)學(xué)生藥學(xué)相關(guān)知識(shí)和技能測(cè)試情況

表2 培訓(xùn)前后學(xué)生自身能力與實(shí)習(xí)期望的結(jié)果

3 結(jié) 論

通過此次研究發(fā)現(xiàn)，有必要做好護(hù)理專業(yè)藥學(xué)教育的教務(wù)管理，達(dá)到相應(yīng)的護(hù)理教學(xué)目標(biāo)。并且根據(jù)上述調(diào)查與測(cè)試的結(jié)果，可以對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的教學(xué)目標(biāo)與內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整[6]。鼓勵(lì)學(xué)校在護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)前開展藥學(xué)相關(guān)知識(shí)和技能的教務(wù)管理工作，即可以鞏固護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)課程，也可以提高學(xué)生在用藥知識(shí)和安全用藥上的水平。此次研究也發(fā)現(xiàn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)后立即進(jìn)行評(píng)估，可以馬上體現(xiàn)培訓(xùn)的效果。因此，有針對(duì)性的教務(wù)管理對(duì)提高護(hù)理職業(yè)教育的品質(zhì)和克服職業(yè)教學(xué)計(jì)劃中的問題有非常好的指導(dǎo)作用。

[1] Carrie, Tudor,郭愛敏.護(hù)士在以患者為中心的結(jié)核病照護(hù)中的角色[J].中國護(hù)理管理,2016,16(3):301-303.

[2] 明庸芳.護(hù)士用藥安全管理[J].世界中醫(yī)藥,2015,(A02):1203-1204.

[3] 廖 敏.問卷的信度和效度以及SPSS軟件運(yùn)用[J].科技展望,2016,26(16).

[4] 于宜平,苗久旺,賈彥敏,田慧芹.提高高職護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)學(xué)習(xí)積極性研究[J].時(shí)代教育,2015(16):43-43.

[5] 張 軍.中職生學(xué)習(xí)習(xí)慣問題調(diào)查、探討及歸因分析[J].江蘇教育研究,2015(18):51-54.

[6] 陳潔忠,劉雪琴,楊巧玲.高職護(hù)理專業(yè)分層次教學(xué)目標(biāo)的確定[J].河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版), 2014(2):280-281.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2017.31.192.02