李新偉 張 峰（指導(dǎo)）

1 浙江省立同德醫(yī)院 浙江 杭州 310012 2 三生（中國(guó)）健康產(chǎn)業(yè)有限公司 浙江 寧波 315012

模擬生物電經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生技術(shù)治療肩周炎40例觀察

李新偉1張 峰2（指導(dǎo)）

1 浙江省立同德醫(yī)院 浙江 杭州 310012 2 三生（中國(guó)）健康產(chǎn)業(yè)有限公司 浙江 寧波 315012

模擬生物電 經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生技術(shù) 肩周炎 臨床觀察

我科運(yùn)用模擬生物電經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生技術(shù)治療肩周炎40例，療效較好?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料

根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》(國(guó)家中醫(yī)藥管理局1994年頒布)規(guī)定的肩周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，選取門診肩周炎患者80例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，各40例。治療組：男18例，女22例；年齡39～68歲，平均48歲；病程l周～4年，平均6個(gè)月。對(duì)照組：男16例，女24例；年齡40～65歲，平均46歲；病程l周～3.5年，平均5.3個(gè)月。兩組資料比較無(wú)顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。

2 治療方法

2.1 對(duì)照組：予扶他林乳膠劑（北京諾華制藥有限公司）外涂。每日3次，10天為1個(gè)療程。

2.2 治療組：予模擬生物電經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生技術(shù)治療。①儀器：經(jīng)絡(luò)電療儀（由深圳市諾普恩科技有限公司生產(chǎn)）。②手法操作：患者取俯臥位和側(cè)臥位。理療師按流程將儀器輸出的電能調(diào)節(jié)成適合人體的電流強(qiáng)度，并通過(guò)雙手食指、中指、無(wú)名指觸摸患者皮膚，使電流通達(dá)體內(nèi)深部組織。以上述手指的指腹為觸點(diǎn)，在患者項(xiàng)背部的督脈、肩部的手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)和手太陽(yáng)小腸經(jīng)進(jìn)行逐一緩慢滑動(dòng)，反復(fù)操作。用同樣的方式逐一按壓阿是穴（項(xiàng)背肩部）、肩井、肩髃、臑腧等穴。其中按壓阿是穴時(shí)，用力一松一緊，患者出現(xiàn)肩胛上提、頭頸斜歪動(dòng)作；按壓臑腧穴時(shí)，患者有明顯痛感；按壓肩井、肩髃時(shí)，患者手臂有明顯外展動(dòng)作。重點(diǎn)處理胸大肌、崗上肌、三角肌、大小圓肌處的經(jīng)絡(luò)和腧穴。每次治療持續(xù)30分鐘，每天治療1次，療程同對(duì)照組。

3 療效觀察

3.1 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：痊愈：肩部疼痛消失，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍恢復(fù)正常；顯效：肩部疼痛緩解明顯，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍改善明顯；有效：肩部疼痛基本緩解，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍部分改善；無(wú)效：癥狀無(wú)改變[1]。

3.2 觀察指標(biāo)：①肩部疼痛：采用視覺模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)價(jià)。②肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍：采用周秉文主編《頸肩痛》推薦的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度（ROM）進(jìn)行評(píng)定。

3.3 兩組療效比較：治療組痊愈17例，顯效11例，有效9例，無(wú)效3例，總有效率92.5%；對(duì)照組痊愈9例，顯效12例，有效10例，無(wú)效9例，總有效率77.5%。兩組比較，有顯著性差異（P＜0.05）。

3.4 兩組治療前后VAS、ROM比較：見表1。

表1 兩組治療前后VAS、ROM比較（±s）

表1 兩組治療前后VAS、ROM比較（±s）

注：與治療前比較，*P＜0.05；與對(duì)照組比較，#P＜0.05。

組別治療組例數(shù)40對(duì)照組ROM 246.82±35.47 328.41±47.65*#238.19±46.33 287.92±56.38*40時(shí)間治療前治療后治療前治療后VAS 7.26±1.28 1.54±1.32*#7.10±1.54 2.71±1.68*

4 體會(huì)

根據(jù)臨床癥狀，肩周炎可歸屬于中醫(yī)學(xué)“肩凝癥”范疇。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，經(jīng)脈“內(nèi)屬于府藏，外絡(luò)于肢節(jié)”，能“行氣血、營(yíng)陰陽(yáng)、濡筋骨、利關(guān)節(jié)”。勞損、受寒等均可引起肩部經(jīng)脈（主要有手陽(yáng)明大腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)和手太陽(yáng)小腸經(jīng)）不通，不能發(fā)揮正常生理功能。“不通則痛”，表現(xiàn)為肩痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。生物電技術(shù)是一門新興技術(shù)，可用于治療和修復(fù)損傷組織，其原理主要是通過(guò)適當(dāng)電流作用于病變部位，形成低頻電磁場(chǎng)，在局部產(chǎn)生熱效應(yīng)，擴(kuò)張局部血管，加速血液循環(huán)及炎性物質(zhì)吸收，緩解肌肉痙攣，加速乳酸清除，改善疼痛反應(yīng)。模擬生物電通常有36伏左右，與正常人體自身生物電相符合，能有效促進(jìn)機(jī)體電位恢復(fù)平衡，激發(fā)身體自我修復(fù)功能。經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生技術(shù)根據(jù)人體經(jīng)絡(luò)的走向與病癥所在部位，以模擬生物電為刺激源，配合運(yùn)用各種手法來(lái)刺激經(jīng)絡(luò)，快速疏通人體受損堵塞的經(jīng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)“通則不痛”的效果。治療結(jié)果顯示：模擬生物電經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生技術(shù)能迅速緩解肩周炎患者的疼痛，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能活動(dòng)，療效明顯優(yōu)于扶他林乳劑外涂。

[1]李新偉.浮針療法配合功能鍛煉治療肩周炎60例觀察［J］.浙江中醫(yī)雜志，2012，47(1)：40-41.

2017-03-21