俗話說(shuō)，是藥三分毒。兒童特別是嬰幼兒由于其生理結(jié)構(gòu)和功能發(fā)育的不完善，更容易受到環(huán)境中抗生素的不良影響?？股貫E用對(duì)孩子的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于成人。

人類與生俱來(lái)就有一套完美的防御系統(tǒng)，那就是免疫力，幫助人體抵抗外來(lái)的入侵者。如果為了“預(yù)防感染”而給孩子過(guò)多使用抗生素，反而會(huì)弄巧成拙，可能改變免疫功能和神經(jīng)系統(tǒng)。

1、易致肝腎受損

很多抗生素都是通過(guò)肝臟和腎臟代謝的，在其代謝過(guò)程中已經(jīng)對(duì)肝、腎器官產(chǎn)生損害，而孩子體內(nèi)的各種器官尚未發(fā)育成熟，更容易遭到抗生素的殘害或潛在的殘害，首當(dāng)其沖就是肝、腎兩個(gè)器官。

另外，慶大霉素、丁胺卡那等容易造成兒童耳聾，環(huán)丙沙星等對(duì)孩子軟骨有潛在損害，氯霉素則可導(dǎo)致骨髓抑制和兒童灰色綜合征。

2、造成二重感染

如果在病毒感染早期，大量應(yīng)用抗生素也可使體內(nèi)菌群失調(diào)，有利于病毒繁殖，出現(xiàn)抗生素相關(guān)性腹瀉，加重患兒病情；還會(huì)增加小孩對(duì)藥物的過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致小孩二重感染、真菌感染以及濕疹、哮喘等疾病。

3、過(guò)早用抗生素會(huì)增加幼兒患哮喘風(fēng)險(xiǎn)

許多研究證實(shí)，新生兒期和嬰兒期應(yīng)用抗生素可導(dǎo)致腸道菌群的改變，增加哮喘的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。2011年1月，挪威科技大學(xué)公布的一份研究報(bào)告說(shuō)，如果孩子在胎兒時(shí)期接觸過(guò)抗生素，或者在出生后不久接受過(guò)抗生素治療，那么他們?nèi)蘸蠡枷娘L(fēng)險(xiǎn)可能增加。

研究人員指出，孩子過(guò)早接觸抗生素有可能造成其腸道有益菌群被破壞，導(dǎo)致形成“不成熟”的免疫系統(tǒng)，引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，從而提高患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。

2012年3月，加拿大不列顛哥倫比亞大學(xué)研究人員發(fā)表的一份研究報(bào)告顯示，兒童使用抗生素可能會(huì)增加他們過(guò)敏性哮喘的發(fā)病率和嚴(yán)重程度。

研究人員在新生和成年小鼠身上分別使用鏈霉素和萬(wàn)古霉素這兩種抗生素。他們觀察后發(fā)現(xiàn)，鏈霉素對(duì)新生小鼠沒(méi)有太大的副作用，但萬(wàn)古霉素卻導(dǎo)致它們出現(xiàn)腸道菌群失調(diào)并患上嚴(yán)重的哮喘。相比而言，成年小鼠沒(méi)有出現(xiàn)任何癥狀。

4、出現(xiàn)耐藥性

大量使用抗生素?zé)o疑是對(duì)致病菌抗藥能力的“鍛煉”，在絕大多數(shù)普通細(xì)菌被殺滅的同時(shí)，原先并不占優(yōu)勢(shì)的具有抗藥性的致病菌卻存留了下來(lái)，并大量繁衍。

而且由于藥物長(zhǎng)期刺激，使一部分致病菌產(chǎn)生變異、成為耐藥菌株。如果細(xì)菌出現(xiàn)耐藥性，一旦生病，就會(huì)用更多的抗生素對(duì)抗致病菌，致病菌為了抵抗抗生素就會(huì)加速基因變異。

5、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素增加兒童哮喘和超重風(fēng)險(xiǎn)

2016年1月，《自然-通訊》上發(fā)布的一項(xiàng)研究，芬蘭、荷蘭和德國(guó)的研究人員收集了142名2歲至7歲芬蘭兒童的抗生素使用記錄，并檢測(cè)他們糞便樣本中的腸道菌群。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素會(huì)影響這些兒童的腸道菌群，擾亂兒童免疫系統(tǒng)，使其患哮喘等疾病的風(fēng)險(xiǎn)升高。另外，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的總體使用量越大，兒童的身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）就越大，體重超重的風(fēng)險(xiǎn)也就越大。

6、可致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良

抗生素會(huì)影響腸道菌群，導(dǎo)致腸道內(nèi)益生菌減少，會(huì)導(dǎo)致一些腸道疾病，影響營(yíng)養(yǎng)的吸收，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。

7、缺乏維生素K

因?yàn)榫S生素K是人體腸道益生菌合成，受抗生素的影響腸道內(nèi)益生菌減少，所以維生素K也就隨之減少。

維生素K是凝血因子，其缺乏會(huì)導(dǎo)致易出血以及出血不止情況出現(xiàn)。

8、早期過(guò)度使用抗生素，增加兒童I型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)

抗菌藥物在嬰幼兒人群中的使用相當(dāng)普遍，有研究顯示抗生素的使用破壞了腸道正常菌群，增加了兒童1型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。腸道菌群失調(diào)和菌群多樣性的破壞也與T1DM的發(fā)生有關(guān)。

9、破壞兒童免疫力

抗生素殺死細(xì)菌的原理主要是通過(guò)模仿細(xì)菌所需營(yíng)養(yǎng)成分的結(jié)構(gòu)，讓細(xì)菌“吃掉”抗生素，使其不能再獲得其他營(yíng)養(yǎng)，最后把細(xì)菌“餓死”。

10、兩歲前抗生素的使用會(huì)增加兒童肥胖風(fēng)險(xiǎn)

2016年7月發(fā)表于《Gastroenterology》上的一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究中，對(duì)2歲前抗生素暴露和4歲時(shí)肥胖之間的聯(lián)系進(jìn)行了評(píng)估。

這項(xiàng)研究的最終的結(jié)論是，2歲之前接受3個(gè)或更多療程的抗生素治療與早期兒童肥胖的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

來(lái)源：合理用藥百科endprint