隨著女性，特別是亞洲女性，對于胸型的要求從原本要求胸部形狀“圓而突出”，到現(xiàn)階段希望保持胸部“自然的形態(tài)”，以致自體脂肪移植技術(shù)在隆胸術(shù)中的應(yīng)用比例大幅上升。

不過自體脂肪隆胸的效果始終差強人意，不能達到多數(shù)求美者所期待的讓胸部變大變堅挺的效果。所以，在經(jīng)過對比后，選擇假體隆胸的求美者仍占大多數(shù)。而且，隨著假體材料的不斷改進，在整形美容效果上，假體隆胸術(shù)的效果也越來越好。本期我們就來對假體隆胸術(shù)如何“仿真”進行解讀。

自體脂肪隆胸無法取代假體隆胸術(shù)？

自體脂肪隆胸用自身組織做材料，不會引起人體的內(nèi)分泌環(huán)境的改變，對乳腺本身不會產(chǎn)生傷害，對今后的生育、哺乳，不會有不良的影響。對于年輕女孩來說，像是乳房的二次發(fā)育；對于上了年紀的女性來說，則可以說是乳房的年輕化（讓乳房變回年輕有彈性的狀態(tài)）。從心理感受來說，自體脂肪移植增大的乳房也比假體置入的更好。可是，在臨床案例中，假體隆胸仍然超越自體脂肪隆胸，受到大多數(shù)求美者的青睞。原因不外乎，假體隆胸的術(shù)后效果更穩(wěn)定，胸部形狀更飽滿。很多接受脂肪移植隆胸術(shù)的求美者說，手術(shù)后當時效果很好，但經(jīng)過恢復(fù)期，效果可能從150%變到75%，產(chǎn)生不滿也情有可原。而且，想通過脂肪移植的方法增大2個罩杯以上，需要分至少2次移植。由于通過自體脂肪移植讓胸部變大變挺，比“一次成型”的假體隆胸要難很多。

假體隆胸技術(shù)全解析

早在20世紀60年代，硅膠假體誕生后，這一方法就在全世界范圍內(nèi)廣泛使用。因而，這個方法算是傳統(tǒng)的、成熟的隆胸方法。當不需要時，假體可以被完整取出。雖然會留有手術(shù)切口疤痕，但從整形美容效果上來看，假體隆胸術(shù)可以說，已經(jīng)能夠“媲美真胸”了。

先進的材料提高安全性和手感

當然，也有人覺得假體隆胸術(shù)后效果太假，并把原因歸結(jié)在假體材料身上。在假體隆胸術(shù)剛誕生時，的確是這樣的。這是因為最早應(yīng)用于隆胸的材料是凝膠海綿，長期置入后，凝膠海綿會變硬并收縮，這個材料植入后都不用提手感，單從視覺效果看就特別假。

1963年，硅膠假體誕生。由于術(shù)后視覺效果非常好，使得隆胸術(shù)得到迅速的推廣和普及。不過，由于材料技術(shù)原因，硅膠乳房假體一度被美國FDA禁止使用，直到2006年才重新獲批。

在美國硅膠假體被禁期間，1980年代，鹽水袋占領(lǐng)了隆胸假體市場絕大多數(shù)份額。鹽水袋類似于裝滿水的氣球，充盈過滿時，手感較硬。但若充盈不滿時，由于外膜有皺褶，假體容易破裂。置入胸部后，效果可想而知。

后來，隨著技術(shù)的發(fā)展，硅膠假體的材料也被明顯改善。在硅膠假體被美國禁止的14年間，其他發(fā)達國家對硅膠假體的研究和仍在不斷改進?，F(xiàn)在合格的硅膠假體產(chǎn)品，除非在極端條件下，幾乎不會破裂，即使破裂后內(nèi)部填充物也不會散開和游移，硅膠滲漏現(xiàn)象幾乎不會再發(fā)生。

現(xiàn)在常用的硅膠假體，型號眾多，能滿足不同女性對乳房形態(tài)的不同要求。表面多采用微分子仿生技術(shù)，與人體組織有很好的相容性，將包膜孿縮發(fā)生率降低到臨界點。假體內(nèi)部填充著聚性凝膠，可模擬人體乳房組織的自然手感，并且具有行動的整體性和非流體性，無論在何種壓力狀態(tài)下，假體均能保持形態(tài)的整體彈性和柔軟的手感。當其植入人體后，前6個月為它的人體環(huán)境記憶期，這時候的乳房將顯得堅挺有力，手感柔韌。植入6個月之后，假體會將人體環(huán)境信息全部牢記。起身運動時，假體呈現(xiàn)微翹的自然形態(tài)，躺下時又呈現(xiàn)出自然的圓盤形。

雖然手感“柔若無骨”，但在遭遇到外力的擠壓時，能表現(xiàn)出驚人的堅韌性。絕大多數(shù)假體都能承受汽車碾過的重量，不僅不會破損并且在十秒內(nèi)擠壓的痕跡也完全消失，用刀在假體上橫切一口，凝膠也不會外流。

相關(guān)鏈接

常用進口假體

曼托MENTOR

曼托假體是目前世界上使用率最高的隆胸假體品牌，曼托公司也是世界上生成人工乳房假體歷史最悠久的公司。有調(diào)查稱，在中國的假體市場，曼托假體的使用率最高。

娜綺麗Natrelle

艾爾建在中國市場上推出的主打定制理念的乳房置入假體，可視作麥格假體的高端產(chǎn)品，具有定制型455個型號、普通型35個型號，并且承諾出現(xiàn)質(zhì)量問題終身包換。

傲諾拉ALLURA

屬于曼托奢華線產(chǎn)品。全線產(chǎn)品采用記憶凝膠，手感非常柔軟并具有彈性，運動時具有靈動性，動感自然。

麥格Mcghan

麥格是由美國康奧公司生產(chǎn)，美國康奧公司是當今世界上最大的整形美容手術(shù)假體材料的制造商，同時也是世界乳房假體材料系列最多、型號最全、市場占有率最高的公司。2006年被整形巨頭艾爾建并購。

常用國產(chǎn)/合資假體

目前國產(chǎn)隆胸假體有3個比較成熟的制造商——

上海威寧整形制品有限公司

國內(nèi)第一家專業(yè)從事醫(yī)學美容整形制品的研制開發(fā)及生產(chǎn)銷售的中美合作企業(yè)，臨床使用案例達20多萬人次。

產(chǎn)品注冊號：國食藥監(jiān)械（準）字2014第3460729號

廣州市萬和整形材料有限公司

廣州市高新技術(shù)企業(yè)。目前，公司擁有全球最大規(guī)模的假體研發(fā)和生產(chǎn)基地。產(chǎn)品設(shè)計符合東方女性形體，產(chǎn)品各類型號齊全。

產(chǎn)品注冊號：國食藥監(jiān)械（準）字2014第3460307號

上?？祵庒t(yī)療用品有限公司

連續(xù)10年被上海市科委認定為高新技術(shù)企業(yè)。產(chǎn)品在國內(nèi)整形醫(yī)院中得到廣泛應(yīng)用，并且出口海外市場。

產(chǎn)品注冊號：國食藥監(jiān)械（準）字2013第3461857號

假體的形狀或品牌能決定術(shù)后效果嗎？

有人說，水滴型假體比圓形更自然，小號假體比大號更真實。其實，這些說法都不是絕對的。硅膠乳房假體的軟硬度，與手術(shù)后乳房的手感沒有直接的對應(yīng)關(guān)系。整形醫(yī)生挑選假體的類型和參數(shù)，是根據(jù)每位求美者的身材特點和測量尺寸來考量的。在選擇假體時，會綜合考慮假體的形狀、大小，以及自身組織特性和原乳房體積等因素。所以，求美者也不要簡單地以品牌和體積來要求必須選用哪個假體。endprint

置入位置使手感和形態(tài)更逼真

用假體豐胸時，假體的放置層次包括乳腺后、胸大肌后，以及雙平面，這三種方法各有其特點和適用范圍。

置入位置：乳腺下

胸部豐滿的部位應(yīng)該是乳腺，因此乳腺后放置可以有非常好的乳溝，同時還能矯正輕度的乳房下垂。但對于乳房周圍皮下軟組織厚度較薄的情況，應(yīng)避免將假體置于乳腺后層次，以免產(chǎn)生假體可觸及、假體輪廓過于明顯等問題。特別是在減肥、年老消瘦等情況下，置于乳腺后的假體更容易產(chǎn)生較多的問題。

置入位置：胸大肌下

如果把假體放置在胸大肌下，會因為距離皮膚表面較遠，無論是觸感還是視覺上，都不太容易被別人發(fā)現(xiàn)置入假體，胸部也很容易形成漂亮的水滴形。但是，因為胸大肌下本身是沒有空間的，通過剝離放入異物，肌肉的硬度更加變強，可能有些許不自然感。因此，摸上去可能會有感覺胸部有些漲漲的、硬硬的。

置入位置：雙平面

雙平面，即將假體部分放在乳腺下，部分放置在胸大肌下，融合了兩個假體放置位置的優(yōu)點，避免了兩個假體放置的缺點。減少胸大肌對假體的壓迫，使假體隨著人體的運動、躺臥等一起波動，受術(shù)者沒有壓迫感，乳房形態(tài)、手感更加自然。這個方法可減少術(shù)后假體上移的趨勢，并使乳房下更為飽滿。不過，這樣做可能會讓假體的下沿更容易被觸及。

一般說來，選擇假體置入的層次，還是取決于假體表面的組織覆蓋條件，以及是否容易產(chǎn)生并發(fā)癥。并不是說，置入哪一個層次就一定會更自然。但是，有研究表明，假體置入胸大肌下或雙平面較置入乳腺下，術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)幾率可能較少，出于安全性的考慮，乳腺下置入法現(xiàn)在已經(jīng)很少使用了。

接近隱形的切口讓隆胸更無痕

隆胸整形手術(shù)的切口一般可以分為下乳溝、乳暈周圍、肚臍周圍和腋窩。

所有的切口中，以傳統(tǒng)的下乳溝切口可能產(chǎn)生的并發(fā)癥較少，因為手術(shù)的整個過程都在肉眼可見的情況下進行，組織破壞最少，止血也最徹底，但缺點是疤痕較為明顯。

乳暈周圍或乳頭周圍切口的長度相對更短，疤痕隱藏在乳暈周圍或在乳頭與乳暈交界處，疤痕隱蔽性更高。但缺點在于，必須破壞部分乳腺及較多神經(jīng)，可能會影響哺乳。引起的感染機率也相對增加。

肚臍周圍切口是較少使用的一種方法，主要的原因是，切口到乳房的路徑很長，較瘦的求美者如果采用這種方法，可能會在肚臍與乳房間皮下產(chǎn)生溝痕。另外，其組織剝離在所有手術(shù)方法中最不確定，組織破壞性最大，且無法確定假體置入位置是在胸大肌上面或下面，需要長期的追蹤。

東方人最常用的方法是腋窩切口，疤痕可小至兩公分且隱藏在皺摺里，除非體質(zhì)特異，不會留有永久性的明顯疤痕。而且對有經(jīng)驗的醫(yī)生來說，這個方法相對算是最快速的方法。但其缺點是手術(shù)的剝離過程是盲目進行的，因此組織破壞較大且止血不易。這個手術(shù)不僅需要有專業(yè)醫(yī)療水平，還要有多年經(jīng)驗的醫(yī)生進行。

現(xiàn)在的腋窩切口隆胸術(shù)，基本上都結(jié)合了內(nèi)窺鏡電刀來進行。內(nèi)窺鏡是由冷光源鏡頭、纖維光導(dǎo)線、圖象傳輸系統(tǒng)、屏幕顯示系統(tǒng)等組成，它將人的視力加以延伸，擴大了手術(shù)視野。使用內(nèi)窺鏡輔助，醫(yī)生可以看到組織的內(nèi)部，因而能精確的剝離組織，電刀則同時具備切割和凝血的功能，二者結(jié)合能大大減少創(chuàng)傷和出血，同時剝離范圍準確也可以防止假體移位。內(nèi)窺鏡也是做腋窩雙平面隆胸必不可少的設(shè)備。

選用哪種切口應(yīng)該由醫(yī)生決定

切口應(yīng)該由個人身體條件和醫(yī)生的技術(shù)共同決定。如果對切口的位置十分介意，建議隆胸整形前，先了解一下你選擇的整形醫(yī)院的隆胸主刀醫(yī)生擅長哪種切口，進行溝通后再決定。

醫(yī)美提示

現(xiàn)在的假體隆胸術(shù)，在術(shù)后恢復(fù)之后是可以達到以假亂真的效果的，不僅在手感上沒有多大問題，甚至對原本胸部萎縮松弛的女性來說，置入假體后胸部的手感還會變得更好。

但是，現(xiàn)代手術(shù)還沒有真正做到百分百不傷害組織，只是創(chuàng)傷大小的問題。所以，現(xiàn)在的硅膠假體隆胸關(guān)于“真”“假”的爭論，已經(jīng)不在于看上去“假”和摸上去“假”，而是在于放置假體會引發(fā)的并發(fā)癥、術(shù)后留有手術(shù)痕跡，以及關(guān)于術(shù)后乳頭、乳房感覺問題。endprint