文/燕 聲

頸椎病的自我調(diào)節(jié)

文/燕 聲

頸椎病是困擾大多數(shù)人的常見(jiàn)病之一，而且隨著生活節(jié)奏的加快，其發(fā)病年齡呈日漸年輕化的趨勢(shì)。中醫(yī)認(rèn)為，頸椎病的主要病機(jī)是肝腎虧虛，精髓不足，氣血衰少，盤(pán)骨失于濡養(yǎng)，風(fēng)寒濕邪易于驟襲，痹著經(jīng)絡(luò)，氣滯血瘀。

肝腎虧虛誘發(fā)頸椎病

中醫(yī)將頸椎病歸為痹癥等范疇?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》中對(duì)痹癥有如下描述：“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹也。其風(fēng)氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹也?！敝嗅t(yī)根據(jù)癥狀和部位，還將痹癥分為筋痹、脈痹、骨痹、皮痹和肌痹。

治療頸椎病不僅需著眼于頸、肩、背、臂等身體局部，還要有機(jī)地聯(lián)系經(jīng)絡(luò)、臟腑、氣血等，進(jìn)行整體的辨證施治，并將脾、肝、腎等內(nèi)臟的功能和肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)功能有機(jī)結(jié)合，故而中醫(yī)將頸椎病分為風(fēng)寒濕痹、氣血虛弱、肝腎不足、經(jīng)絡(luò)受阻、痰濕困阻及外傷等不同類(lèi)型。

中醫(yī)治療頸椎病有外用藥物、針灸療法、外治手法以及內(nèi)治療法等措施。中醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者不同的病因、脈象和證象，采用不同的施治原則、不同的用藥以及不同的施治方法。除了醫(yī)生辨證治療外，頸椎病的自我保健和康復(fù)也至關(guān)重要。

北京按摩醫(yī)院康復(fù)科康復(fù)技師楊?lèi)?ài)曉說(shuō)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，頸椎病是指頸椎的間盤(pán)、椎體、關(guān)節(jié)，甚至包括能摸到的一些肌肉等部位發(fā)生病變，引發(fā)了一系列的刺激癥狀。常見(jiàn)的病變部位包括肌肉、筋膜、韌帶、神經(jīng)根和血管等。癥狀由輕到重有：頸肩酸痛（肌肉問(wèn)題）、頭暈眼花（供血、頸椎序列問(wèn)題）、手麻（神經(jīng)根問(wèn)題）、心慌出汗（交感神經(jīng)問(wèn)題）等。

好發(fā)人群范圍廣

那么什么樣的人最容易患頸椎病呢？ 楊?lèi)?ài)曉說(shuō)，一是“ 低頭族”較易患頸椎病。當(dāng)今社會(huì)電子產(chǎn)品運(yùn)用廣泛，長(zhǎng)期用電子產(chǎn)品玩游戲、看電視劇、看書(shū)是頸椎病的常見(jiàn)誘因之一。二是伏案工作者，程序員、銀行職員、教師是頸椎病高發(fā)人群。三是受過(guò)外傷的人，要特別注意防止發(fā)生“ 揮鞭樣損傷”甩動(dòng)，人在放松的狀態(tài)下，如果頸椎突然被像馬鞭一樣甩動(dòng)，對(duì)頸椎的傷害是最大的。四是受寒受涼。五是重體力勞動(dòng)者。

從誘發(fā)原因可以看出頸椎病是完全可以預(yù)防的，這就要做到避免頭頸部過(guò)度負(fù)重；避免過(guò)度疲勞；坐車(chē)時(shí)不要打瞌睡，避免頸椎受到突然的沖擊；頸椎部防寒保暖；學(xué)會(huì)放松，在生活工作中要注意適度調(diào)節(jié)身體姿勢(shì)。此外，預(yù)防頸椎病要在平時(shí)做到，低頭一小時(shí)后要適當(dāng)活動(dòng)頸部，長(zhǎng)期低頭還容易影響血壓，活動(dòng)中要注意避免過(guò)屈或過(guò)伸。

“三姿”影響頸椎健康

楊?lèi)?ài)曉說(shuō)，在日常生活中，坐姿、站姿、睡姿對(duì)頸椎的影響較大。正常的站姿應(yīng)該身體挺直、肩胛后縮、耳朵與肩部在一條豎直線(xiàn)上。其要領(lǐng)是一要平，即頭平正、雙肩平、兩眼平視。二要直，即腰直、腿直，后腦勺、背、臀、腳后跟成一條直線(xiàn)。三要高，即重心上拔，看起來(lái)顯得高。調(diào)節(jié)站姿，可以做一些自我鍛煉，如找一面墻，腳跟貼緊墻面，肩胛后縮，后頸部貼墻。

正確的坐姿是將背部盡量貼近椅背,雙腿稍分開(kāi),將足部平放在地面上（禁止蹺二郎腿），保持三個(gè)90 度（髖、膝、踝三關(guān)節(jié)）。對(duì)于長(zhǎng)期用電腦的上班族而言，兩個(gè)水平放置，一個(gè)水平直視，顯得尤為重要。一平：在操作鍵盤(pán)或鼠標(biāo)的時(shí)候，盡量使手腕與桌面保持水平。二平：手臂水平放置在椅子扶手上。一平視：雙眼平視顯示器中間的位置，與顯示器保持60 厘米的距離，顯示器屏幕上所顯示的第一排字最好位于視線(xiàn)下約3 厘米的地方，讓眼睛形成微微向下注視顯示器屏幕的角度，使頸部肌肉得到放松。提醒：使用電腦每個(gè)小時(shí)應(yīng)休息5～10分鐘。

人的一生有三分之一的時(shí)間是在睡眠中度過(guò)，因此睡姿對(duì)頸椎的健康也至關(guān)重要。正確睡姿：胸腰部保持自然曲度，雙髖及雙膝呈屈曲狀，最好采取側(cè)臥或仰臥，盡量不俯臥。相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，人均每晚最少有20次翻身，我們使用的枕頭應(yīng)該隨著體位的改變而變化，要選擇比較柔軟較容易改變形狀的枕頭，高度不宜太高或太低。對(duì)于喜歡仰臥的人，使用的枕頭要將頸椎保持在正常的生理曲度，一般來(lái)講枕頭合適的高度應(yīng)該為12～15厘米。當(dāng)然，體型偏胖的人后背肌肉較為發(fā)達(dá)，高度要適當(dāng)提高，而偏瘦的人枕頭高度應(yīng)適當(dāng)降低。側(cè)臥者可以調(diào)整枕頭到與肩等高，保持頭頸在一條水平線(xiàn)上。頸椎病患者還需注意不要使用過(guò)軟的床，最好睡硬板床。

自我保健操助頸椎康健

頸椎保健操能改善頸椎的血液循環(huán)，增加活動(dòng)度，增強(qiáng)肌肉力量，改變不良姿勢(shì)。但并不是所有的人都適合，急性期、局部有病變、基礎(chǔ)病多且較重的人群，不適合做頸椎保健操。楊?lèi)?ài)曉特介紹一套頸椎保健操。整個(gè)頸椎保健操，動(dòng)作宜緩慢，不可動(dòng)作過(guò)猛，不可求量，動(dòng)作做到正確、標(biāo)準(zhǔn)。

1. 雙手擦頸 兩腳分開(kāi)與肩同寬（站坐均可）,全身放松,兩眼平視,均勻呼吸。十指交叉貼于后頸部,左右來(lái)回為一組,一次摩擦50 組。要注意,以后頸部有溫?zé)岣袨橐?摩擦力要適度,避免皮膚破潰。

2. 前后點(diǎn)頭 兩腳分開(kāi)與肩同寬,雙手叉腰,全身放松,兩眼平視,均勻呼吸。站坐位均可。頭先向前,再向后,幅度適中,以前、后頸部肌肉有酸脹感為宜,前屈時(shí)后頸肌酸脹,反之亦然,每次30 個(gè)。需要注意的是,前屈時(shí)下頜尖盡量貼近胸骨；后伸時(shí)后枕部盡量貼近后頸部。肩部不要隨之活動(dòng)。

3. 左右側(cè)屈 兩腳分開(kāi)與肩同寬,雙手叉腰,全身放松,兩眼平視,均勻呼吸,站坐位均可。頭向左側(cè)屈,用左側(cè)耳朵盡量靠近肩膀,幅度適中,以右側(cè)頸部肌肉有牽拉感和肌酸脹為宜,反之亦然,左右各一為一組,每次30 組。注意側(cè)屈時(shí),身體站直,不可隨著頸椎活動(dòng)側(cè)屈身體。

4. 左顧右盼 頭向左/右側(cè)轉(zhuǎn),幅度適中,側(cè)頸部肌肉有酸脹感為宜,左右各一為一組,每次30 組。左轉(zhuǎn)頭時(shí)右側(cè)頸肌酸脹,反之亦然。注意轉(zhuǎn)頭時(shí),肩部不要隨之活動(dòng),且頭平轉(zhuǎn),盡量使下頜尖找肩峰。眩暈癥者慎做。

5. 回頭望月 頭頸轉(zhuǎn)向身后上方,似觀看身后天空中的月亮。左右交替,如此反復(fù),每組10 個(gè),其能改善頸椎病的后仰及旋轉(zhuǎn)受限。

6. 頸手對(duì)抗 雙手交叉,掌心緊貼后頸部,頭頸部平行后移用力,雙肘尖平行向前用力,維持5秒,每組6～8 個(gè)。注意這是一組相反用力動(dòng)作,操作時(shí)下頜不要過(guò)于上抬。

7. 雙手托天 雙手交叉上舉過(guò)頭,掌心向上,仰視手背5～10 秒，每組6～8 個(gè)。操作時(shí)要雙唇閉合,雙手臂盡量伸直,伸展的體側(cè)呈一條直線(xiàn)。

8. 旋肩舒頸 雙手尖呈錐形,搭放在兩側(cè)肩峰部,錐心向下,兩臂先由后向前,再?gòu)那跋蚝笮D(zhuǎn)肩,每組各做10～20 個(gè)。操作時(shí)手尖與肩峰部不能移位,外展和外旋動(dòng)作要充分,頸部要伸展不能屈曲。