【編者按】2017年2月16號上午八點，一個30歲的男子來到了江蘇省人民醫(yī)院十一樓肝移植中心二病區(qū)。此時，47歲的著名肝膽外科專家、博士生導(dǎo)師、長江學(xué)者特聘教授孫倍成正在開始一天的工作，作為江蘇省人民醫(yī)院肝膽移植中心創(chuàng)始人王學(xué)浩院士的接班人，孫教授多年兢兢業(yè)業(yè)地工作，救人無數(shù)。但這個30歲男子的來訪，卻險些讓孫教授失去生命。當(dāng)天，該名男子走進(jìn)孫教授的辦公區(qū)，隨后反鎖上門，緊接著，人們在走廊里聽到慘叫聲和廝打聲從辦公室傳出，當(dāng)保安破門而入，發(fā)現(xiàn)孫教授已經(jīng)倒在血泊中，急救診斷孫教授失血性休克，左腿刀割傷，左股四頭肌斷裂，牙槽骨骨折，牙齦撕裂，全身多處軟組織挫裂傷。而男子行兇，竟然只是因為其作為黃牛號販子，在醫(yī)院販賣門診號被孫教授訓(xùn)斥，故而懷恨在心進(jìn)行報復(fù)。孫教授最終經(jīng)過搶救轉(zhuǎn)危為安，但這件事帶給我們的反思卻不應(yīng)就此終止。此次傷醫(yī)事件雖然不能直接被列為醫(yī)患糾紛，但無疑是醫(yī)患關(guān)系中一個矛盾點的放大。在醫(yī)生超負(fù)荷接診，而患者一號難求的情境下，醫(yī)患相處更需要相互理解，相互包容。身為醫(yī)者，無不以治病救人為己任，他們不應(yīng)該成為體制問題的“背鍋俠”，暴力傷醫(yī)，不能解決任何問題，不會帶來任何好處，只會讓醫(yī)患關(guān)系陷入更加僵化的惡性循環(huán)。

就在事件發(fā)生后不久，本刊收到了孫倍成教授在該次傷醫(yī)事件之前的文稿。字里行間，講述了自己從醫(yī)路上的不易與成就，對挽救生命的欣喜和對醫(yī)學(xué)探索的堅持。以這般的初心為醫(yī)學(xué)奉獻(xiàn)的人，不應(yīng)被傷害，而應(yīng)值得我們的尊敬與愛戴。

信任和使命

2011年春節(jié)前夕，夜里12點。我和手術(shù)團(tuán)隊正在為一個患者進(jìn)行肝臟移植。當(dāng)我將患者的肝臟游離好準(zhǔn)備斷離的時候，患者突然出現(xiàn)室顫，麻醉醫(yī)師要求暫停手術(shù)，進(jìn)行復(fù)律。隨后，我向家屬交代病情，這種情況不宜再行肝移植手術(shù)，否則患者有可能下不了手術(shù)臺。但患者剛成年的兒子哭了，與他的母親一起跪下來，懇請我繼續(xù)做手術(shù)，一切后果他們自愿承擔(dān)。

在我們醫(yī)院，患者在手術(shù)臺上死亡，主刀醫(yī)師是需要接受處罰的。但患者家屬期待的眼神，讓我感到責(zé)無旁貸。我返回手術(shù)室與麻醉師進(jìn)行了短暫的溝通，決定與時間賽跑，為患者繼續(xù)手術(shù)。最終只用了50分鐘就完成了切肝及植肝的全過程，這可以算是世界上最快的植肝速度。移植的新肝臟正常工作后，患者的心臟功能竟然奇跡般地恢復(fù)了。

聽聞手術(shù)結(jié)果的患者家屬喜極而泣，對我們連聲道謝，那時那刻，一種自豪感在心中油然而生。能夠為一個家庭延續(xù)幸福，是從醫(yī)路上美麗的事，也是曾許下的“構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，不辱醫(yī)學(xué)賦予我的使命”的諾言的兌現(xiàn)。

時間狂人

自2001年博士畢業(yè)后，我去到美國攻讀醫(yī)學(xué)博士后學(xué)位，為了能盡快學(xué)有所成，我在求學(xué)的三年時間里，沒有懈怠過一天，被同事們稱為“時間狂人”。但我認(rèn)為，這一切是值得的，成為一名合格的肝移植外科醫(yī)生，為我國臨床醫(yī)學(xué)與國外接軌盡微薄之力，是身為醫(yī)者的榮幸。天道酬勤，我只用了兩年，就拿到美國得克薩斯大學(xué)Faculty（教員）職位，并如愿回國成為一名肝臟外科醫(yī)生。

世界性突破

2012年底，我們收治了一名41歲的肝血管瘤患者，由于血管瘤的位置特殊，必須行左半肝切除。巧合的是，同時收住院的一位肝癌患者，年齡27歲，肝癌面積已足有8厘米，按照國際通行的標(biāo)準(zhǔn)，已經(jīng)不適宜施行肝移植術(shù)。

能否將切除下來的包含部分血管瘤的肝臟移植給肝癌患者？我腦海中閃現(xiàn)這樣的靈感，很快通過對比發(fā)現(xiàn)兩人的血型匹配，便立即召開緊急醫(yī)學(xué)倫理會議，通過與同事的討論，患者的溝通，最終得以開展手術(shù)。手術(shù)歷時了10小時，最終成功完成。術(shù)后接受肝臟移植的患者和切除肝血管瘤的患者都恢復(fù)良好。41歲血管瘤患者1個月后已經(jīng)可以正常工作，27歲的肝癌患者術(shù)后肝癌沒有復(fù)發(fā)，生活完全正常，更為奇妙的是，移植到他體內(nèi)的帶血管瘤的左葉肝臟在6個月后，血管瘤不但沒有增生，反而隨著肝臟增生而逐漸縮小。

這項手術(shù)成果后來發(fā)表于移植領(lǐng)域的國際核心期刊上，成為世界首例“血管瘤供肝肝移植”手術(shù)，為全世界解決肝移植供肝來源提供了創(chuàng)新性思路。但比起榮譽(yù)，更令我高興的是，這一思路和技術(shù)如果能夠得到推廣，全世界將有無數(shù)的終末期肝病患者有望從死神的手中奪回自己的生命。醫(yī)學(xué)技術(shù)上每一步的創(chuàng)新和進(jìn)步，都將惠及人類。這是身為醫(yī)者，不懈努力的最大動力。

醫(yī)者仁心

對臨床上的每一件事，做到細(xì)一點、再細(xì)一點；對病房里的每一個人，做到好一點、再好一點。因為我們是醫(yī)生。

自工作以來，我養(yǎng)成了電話24小時開機(jī)的習(xí)慣，以便患者有疑問時能找到我。有時徹夜手術(shù)，凌晨到家剛睡下，又被患者的電話叫醒。妻子心疼我，我反過來勸她，這些于我來說不過是辛苦一些，但對于患者，每一次求助都可能關(guān)乎生死，不容馬虎。endprint