許紅

作為神志病專科的大夫，我的專家門診上更年期患者占到了近1/3的比例。從我近三十年的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，很多女性即使知道自己處于更年期，但面對(duì)更年期綜合征的困擾，在保健認(rèn)識(shí)上仍然存在許多誤區(qū)。

◎ 誤區(qū)一：諱疾忌醫(yī)，期望“忍過(guò)去”

很多女性認(rèn)為，更年期是自然生理過(guò)程，即使身體有些變化或是不舒服，也不是病，不用管它，熬過(guò)那幾年就好了。但這種投機(jī)取巧的觀念其實(shí)是錯(cuò)誤的。更年期內(nèi)，女性卵巢功能衰退、雌激素分泌水平下降，會(huì)由此引起心血管疾病、萎縮性尿道炎、陰道炎、骨質(zhì)疏松、骨折、肥胖癥及老年癡呆癥等，如果不能及時(shí)重視和積極治療，會(huì)對(duì)身體造成長(zhǎng)期的影響和損壞，嚴(yán)重影響女性健康。

◎ 誤區(qū)二：45歲后不舒服就是更年期綜合征

很多女性認(rèn)為，過(guò)了45歲或是絕經(jīng)后就進(jìn)入了更年期，此時(shí)的身體不適就是更年期綜合征。其實(shí)，更年期及更年期綜合征的判斷并非如此簡(jiǎn)單。女性更年期一般是在45歲至55歲之間，但因個(gè)體差異，有的女性可能40歲就提前進(jìn)入更年期了，所以更年期的具體年齡段并非絕對(duì)。而更年期綜合征也需要經(jīng)專科醫(yī)生的詳細(xì)診斷，排除身體其他病變的情況下才能確診。

判斷是否進(jìn)入更年期，可在正規(guī)醫(yī)院做雌激素水平檢查和子宮內(nèi)膜B超檢查，由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果綜合診斷。需要說(shuō)明的是，不同醫(yī)院使用的雌性激素檢查試劑不同，其標(biāo)準(zhǔn)參考值也可能有所不同，患者無(wú)需拿一家醫(yī)院的檢查結(jié)果去套另一家醫(yī)院的參考值。

◎ 誤區(qū)三：更年期綜合征自己買藥吃

出現(xiàn)更年期綜合征后，有些人不去醫(yī)院就診，擅作主張?jiān)谒幏抠?gòu)買含有雌性激素的保健品或是治療更年期綜合征的藥服用。這是不可取的。雌性激素雖可用來(lái)治療更年期綜合征，但用量多少非常關(guān)鍵。用量少了，解決不了問(wèn)題；用量多了，則會(huì)適得其反，引起其他疾病。女性到了更年期，絕不能自己“當(dāng)醫(yī)生”，而應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，科學(xué)、安全地進(jìn)行治療。

◎ 誤區(qū)四：更年期無(wú)癥狀就不用防治？

如果更年期并未出現(xiàn)明顯癥狀，是否無(wú)需就醫(yī)？從治療的角度考慮，沒(méi)有明顯癥狀，的確可以不就醫(yī)。但不治療不代表不預(yù)防。目前臨床上還是建議女性提前咨詢更年期注意事項(xiàng)，以便預(yù)防更年期后容易出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松、心血管疾病等。

◎ 更年期必要檢查不可少

更年期對(duì)于女性是一個(gè)特殊的時(shí)期，建議每年做一次體檢（包括婦科檢查）。排查宮頸病變、子宮肌腺癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜病變、卵巢囊腫等。

具體檢查方法：宮頸檢查需要做TCT；有慢性宮頸炎的、或者曾有HPV感染史的，還需要增加HPV病毒檢測(cè)。另外還可以做陰超，作為婦科檢查的補(bǔ)充。

再次提醒更年期女性，如果有月經(jīng)失調(diào)，不論是月經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)還是月經(jīng)滴答不干凈，都要及時(shí)就醫(yī)，避免耽誤治療。

◎ 更年期的中醫(yī)健康管理

西醫(yī)在臨床上，對(duì)于女性更年期綜合征多運(yùn)用雌激素進(jìn)行治療。但其副作用一直飽受爭(zhēng)議。針對(duì)更年期癥狀較輕者，可在中醫(yī)補(bǔ)腎的基礎(chǔ)上，根據(jù)人體氣血偏盛偏衰的程度以及累及的臟腑，采取滋陰清熱、疏肝健脾、調(diào)整陰陽(yáng)等不同的調(diào)理方法；癥狀較重者，除了中藥調(diào)理，還應(yīng)配合針灸、足浴等傳統(tǒng)中醫(yī)外治法；若更年期精神神經(jīng)癥狀嚴(yán)重，還應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的心理干預(yù)。

除了積極尋求醫(yī)生幫助以外，要平穩(wěn)度過(guò)這一段特殊時(shí)期，女性的自我保健也應(yīng)是全方位的。更年期女性應(yīng)保持良好的心態(tài)，生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，并且適當(dāng)參加社會(huì)活動(dòng)，避免熬夜等不良習(xí)慣，同時(shí)堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)并注重平衡飲食；此外，家人的關(guān)懷和幫助對(duì)于女性安度更年期也是非常重要。endprint