梁濱

基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)的“教學(xué)做”一體化模式應(yīng)用

梁濱

目的研究基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)的教學(xué)做一體化模式的應(yīng)用。方法選擇2013年6月—2014年6月的100名基礎(chǔ)護(hù)理?？茖W(xué)生作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各50名。對(duì)照組使用傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)，觀察組使用教學(xué)做一體化模式教學(xué)，在教學(xué)結(jié)束之后進(jìn)行理論考核及技能考核，對(duì)比兩組護(hù)理教學(xué)的應(yīng)用效果。結(jié)果觀察組的理論考核及技能考核分別為（89．25±10．32）分、（88．58±8．36）分，對(duì)照組的理論考核及技能考核分別為（70．45±8．95）分、（71．57±7．98）分，觀察組高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論在基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)過程中使用教學(xué)做一體化模式，能夠有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，提高教學(xué)質(zhì)量。

基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)；教學(xué)；一體化模式；技能考核

作者單位：濟(jì)南市天橋人民醫(yī)院健康管理中心，山東 濟(jì)南 250031

基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)是護(hù)理專業(yè)中的核心課程，也是一門專業(yè)基礎(chǔ)技能課程，其主要內(nèi)容包括臨床護(hù)理工作過程中的多項(xiàng)護(hù)理基礎(chǔ)技術(shù)及必備的知識(shí)，教學(xué)中的重點(diǎn)內(nèi)容為提高學(xué)生的能力。教學(xué)做一體化模式主要將做作為主要內(nèi)容的課程整合模式，將實(shí)踐教學(xué)及理論教學(xué)相互結(jié)合，教師邊教邊做，學(xué)生邊學(xué)邊做[1-2]。近年我院在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)過程中使用教學(xué)做一體化模式，具有良好的教學(xué)效果，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年6月—2014年6月的100名基礎(chǔ)護(hù)理?？茖W(xué)生作為研究對(duì)象。并且將其隨機(jī)將分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組各50名，所有學(xué)生均為普通高考統(tǒng)招護(hù)理專業(yè)。觀察組中，15名男性、35名女性；年齡為18～23歲，平均年齡為（19.25±1.3）歲；對(duì)照組中，16名男性、34名女性；年齡為19～22歲，平均年齡為（20.15±1.4）歲。兩組學(xué)生的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，也就是先講授理論之后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，將理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)分開。觀察組采用教學(xué)做一體化模式進(jìn)行教學(xué)[1]，具體為：

1.2.1 創(chuàng)建實(shí)訓(xùn)室 創(chuàng)建護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心及仿真模擬病區(qū)，每個(gè)病區(qū)中都配置了相應(yīng)的設(shè)備，比如具有呼叫、吸痰及吸氧裝置的模擬病房，還要護(hù)士站、治療師、多媒體教師、庫(kù)房、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備室、注射泵等，在實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中使用的一次性消耗物品和醫(yī)院的相同，比如灌腸器、導(dǎo)尿包、吸痰管等，使學(xué)生能夠處于仿真的醫(yī)院環(huán)境中，從而有效提高訓(xùn)練的效果[2]。

1.2.2 使用教學(xué)做一體化教學(xué) 教學(xué)做一體化教學(xué)主要是將做作為重點(diǎn)內(nèi)容，在教學(xué)過程中將學(xué)生作為主體，將培養(yǎng)學(xué)生能力作為主要內(nèi)容，從大量的臨床案例中選擇教學(xué)任務(wù)，精心設(shè)計(jì)和臨床護(hù)理工作相接近的教學(xué)情境，在仿真實(shí)訓(xùn)室中引導(dǎo)并且?guī)椭鷮W(xué)生進(jìn)行任務(wù)和項(xiàng)目從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)，在課后強(qiáng)化訓(xùn)練和操作等環(huán)節(jié)[3]。使用教學(xué)做一體化教學(xué)的主要方法為：情境案例的展示、工作任務(wù)的提出、工作任務(wù)的分解、工作任務(wù)的完成、課外實(shí)訓(xùn)的布置。比如在進(jìn)行體溫觀察及護(hù)理內(nèi)容學(xué)習(xí)的過程中：（1）向?qū)W生展示情境案例?；颊?，男性，李某，35歲，因?yàn)橐惶烨傲苡曛笫軟龀霈F(xiàn)流鼻涕、鼻塞、發(fā)熱等情況進(jìn)行就診，如果你是候診室護(hù)理，對(duì)患者使用何種護(hù)理措施；（2）工作任務(wù)的分析?；颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱情況，首先就要對(duì)患者進(jìn)行體溫測(cè)量，之后根據(jù)發(fā)熱情況實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理；（3）工作任務(wù)的分解。對(duì)體溫計(jì)構(gòu)造進(jìn)行識(shí)別、體溫測(cè)量、提問檢查、測(cè)量情況判斷分析、護(hù)理、清潔及消毒；（4）工作任務(wù)的解決。為每位學(xué)生分發(fā)體溫計(jì)，教師帶領(lǐng)并且引導(dǎo)學(xué)生能夠在做中學(xué)，學(xué)中做，并且分步的實(shí)現(xiàn)工作任務(wù)，在課堂中進(jìn)行實(shí)訓(xùn)練習(xí)；（5）對(duì)操作過程中的難點(diǎn)、重點(diǎn)及注意內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，布置課外實(shí)訓(xùn)任務(wù)[4-5]。

1.2.3 創(chuàng)建教學(xué)做一體化評(píng)價(jià)體系 課程考核能夠?qū)W(xué)生的職業(yè)能力充分體現(xiàn)出來(lái)，使用60%技能考核和40%理論考核的相互結(jié)合。技能考核指的是學(xué)生在每項(xiàng)操作實(shí)訓(xùn)之后使用統(tǒng)一的操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)自我考核、小組考核及教師抽查，從而使每位學(xué)生的每項(xiàng)操作都要過關(guān)，在期末之后進(jìn)行全部操作抽簽考核。理論考核使用考較分離的模式實(shí)現(xiàn)，使題量和題型能夠和護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試相互接軌。

1.3 教學(xué)評(píng)價(jià)

在課程結(jié)束之后，對(duì)兩組學(xué)生同時(shí)使用統(tǒng)一試卷和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行理論和技能考核。在課程結(jié)束之后為觀察組學(xué)生發(fā)放自制問卷，掌握學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)[6]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生的理論考核和技能考核情況

觀察組學(xué)生的理論考核及技能考核分別為（89.25±10.32）分、（88.58±8.36）分，對(duì)照組學(xué)生的理論考核及技能考核分別為（70.45±8.95）分、（71.57±7.98）分，觀察組學(xué)生的考核成績(jī)均高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 學(xué)生的理論考核和技能考核情況（±s，分）

表1 學(xué)生的理論考核和技能考核情況（±s，分）

組別 人數(shù) 理論考核 技能考核觀察組 50 89.25±10.32 88.58±8.36對(duì)照組 50 70.45±8.95 71.57±7.98t值 - 9.254 8.574P值 - ＜0.05 ＜0.05

2.2 觀察組學(xué)生教學(xué)模式的應(yīng)用效果

觀察組學(xué)生實(shí)施問卷調(diào)查，采用教學(xué)做一體化模式進(jìn)行教學(xué)應(yīng)用效果的調(diào)查結(jié)果，見表2。

表2 觀察組學(xué)生教學(xué)模式的應(yīng)用效果[n（%）]

3 討論

傳統(tǒng)教學(xué)方法為先講授理論知識(shí)，之后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，將理論和實(shí)驗(yàn)分離，無(wú)法實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代高職高專人才的培養(yǎng)目標(biāo)，使用教學(xué)做一體化的教學(xué)模式，將理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)相互結(jié)合，教師能夠邊教邊做，學(xué)生也能夠邊學(xué)邊做，從而能夠有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)思維。并且還能夠?qū)崿F(xiàn)課堂質(zhì)量的優(yōu)化，提高學(xué)生成績(jī)好而教學(xué)效果[7-8]。

教學(xué)做一體化教學(xué)模式和傳統(tǒng)教學(xué)方法不同，其能夠?yàn)閷W(xué)生提供仿真的實(shí)踐平臺(tái)，通過臨床案例、模擬病房、真人注射、角色扮演等將護(hù)理過程轉(zhuǎn)變?yōu)榉抡媲榫常箤W(xué)生能夠在情境中學(xué)習(xí)，感悟并且體會(huì)患者的感受，了解如何和患者進(jìn)行溝通，提高自身的職業(yè)素質(zhì)。并且還能夠培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神，有效提高了學(xué)生對(duì)問題的分析能力和解決能力。觀察組學(xué)生認(rèn)為教學(xué)做一體化模式能夠有效提高自身的學(xué)習(xí)興趣和求知欲，并且提高自身的學(xué)習(xí)成績(jī)。

[1]張祎.“教學(xué)做一體化”模式在《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》課程教學(xué)改革中的應(yīng)用研究[J].醫(yī)藥，2016（9）：301．

[2]李艷玲，馬錦萍，謝麗燕.教學(xué)做一體化模式在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11（4）：111．

[3]馬錦萍，李艷玲，張永霞，等.“教學(xué)做”一體化模式在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中應(yīng)用[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2013（1）：113．

[4]張傳霞.“教學(xué)做一體化”教學(xué)模式在高職基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的探究與實(shí)踐[J].護(hù)理研究，2012，26（30）：258．

[5]李蘭，嚴(yán)繼貴，張小來(lái).“教學(xué)做一體化”模式在《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》教學(xué)中的應(yīng)用[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，36（3）：132．

[6]劉瓊.“教學(xué)做”一體化模式在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用分析[J].新課程：下，2015（6）：92．

[7]徐濤.“教學(xué)做一體化”模式在高職“基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)”教學(xué)中的應(yīng)用[J].科教導(dǎo)刊，2017（13）：117．

[8]劉瑩瑩.教學(xué)做一體化教學(xué)模式在護(hù)理基本技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用[J].智慧健康，2017，3（3）：39．

Application of “Teaching” in the Teaching of Basic Nursing Technology

LIANG Bin Health Management Center, Tianqiao People’s Hospital in Ji’nan City, Ji’nan Shandong 250031, China

ObjectiveTo study the application of the teaching of basic nursing technology teaching.MethodsFrom June 2013 to June 2014, 100 basic nursing students were selected as observation subjects and randomly divided into observation group and control group. The use of traditional nursing teaching in the control group, the observation group to use teaching to do the integration model teaching, after the end of the teaching of the theoretical assessment and skills assessment, compared the two groups of nursing teaching effect.ResultsThe theoretical assessment and skills assessment of the observation group were (89.25 ± 10.32) points, (88.58 ±8.36) points, the theoretical assessment and skills assessment of the control group were (70.45 ± 8.95) points, (71.57 ± 7.98) points respectively, those in observation group were significantly higher than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05).ConclusionIn the basic nursing teaching process, the use of teaching to do the integration model,can effectively improve the students' academic performance, improve the quality of teaching.

basic nursing technology; teaching; integration model; skill assessment

G642

A

1674-9308（2017）21-0024-03

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．21．012