——肖建華 陳龍偉 朱一平 王勇勇 田亞峰

“以專業(yè)機(jī)構(gòu)為中心輻射社區(qū)”的康復(fù)業(yè)務(wù)托管模式探討*

——肖建華1陳龍偉2*朱一平1王勇勇1田亞峰1

通過對(duì)我國(guó)社區(qū)康復(fù)相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行深入分析，找出并分析社區(qū)康復(fù)發(fā)展中存在的核心問題，提出能解決核心問題的社區(qū)康復(fù)發(fā)展模式。提出了“以專業(yè)機(jī)構(gòu)為中心輻射社區(qū)”的康復(fù)業(yè)務(wù)托管模式。該模式的中心思想是通過建立專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和基層康復(fù)站的縱向網(wǎng)絡(luò)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和基層的康復(fù)站橫向網(wǎng)絡(luò)有機(jī)聯(lián)系起來，形成立體網(wǎng)絡(luò)。該模式能更好地發(fā)揮專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和基層康復(fù)站的優(yōu)勢(shì)，為殘疾人提供連貫、專業(yè)的康復(fù)服務(wù)。

專業(yè)機(jī)構(gòu)；中心；社區(qū)康復(fù)；模式

First-author's address Shaanxi Provincial Rehabilitation Hospital, Xi'an,Shaanxi,710061,China

社區(qū)康復(fù)(Community-Based Rehabilitation, CBR)是以農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)或城市街道為基地為殘疾人提供的康復(fù)服務(wù)。2004年由世界衛(wèi)生組織、國(guó)際勞工組織和聯(lián)合國(guó)教科文組織發(fā)布的《社區(qū)康復(fù)聯(lián)合意見書》中對(duì)社區(qū)康復(fù)進(jìn)行了界定：社區(qū)康復(fù)是為社區(qū)內(nèi)所有殘疾人的康復(fù)、機(jī)會(huì)均等及社會(huì)包容等謀劃的一種社區(qū)整體發(fā)展戰(zhàn)略。它通過殘疾人和家屬、殘疾人組織和殘疾人所在社區(qū)以及相關(guān)的政府和民間的衛(wèi)生、教育、職業(yè)、社會(huì)機(jī)構(gòu)和其他機(jī)構(gòu)共同努力貫徹執(zhí)行[1]。2010年10月，世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《社區(qū)康復(fù)指南》提出了社區(qū)康復(fù)發(fā)展的最先進(jìn)理念, 在滿足殘疾人需求、機(jī)會(huì)均等和扶貧等方面提供了新的思路和方向?！渡鐓^(qū)康復(fù)指南》中有關(guān)社區(qū)康復(fù)項(xiàng)目涵蓋健康、教育、生計(jì)、社會(huì)和賦權(quán)五部分內(nèi)容。由于各個(gè)國(guó)家的國(guó)情、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和社會(huì)認(rèn)知度不同, 尤其是低收入國(guó)家和地區(qū),完全按照《社區(qū)康復(fù)指南》實(shí)施本地區(qū)的社區(qū)康復(fù)難度較大[2]。雖然社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容對(duì)于殘疾人的發(fā)展同等重要，沒有先后主次之分，但在客觀條件的限制下，不同地區(qū)需要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定本地的社區(qū)康復(fù)模式，有選擇地開展適宜的社區(qū)康復(fù)工作。目前，社區(qū)康復(fù)運(yùn)行模式方面的研究正成為當(dāng)前康復(fù)領(lǐng)域的熱點(diǎn)。

1 社區(qū)康復(fù)發(fā)展存在問題

1.1我國(guó)社區(qū)康復(fù)的發(fā)展

我國(guó)自20世紀(jì)80年代起，社區(qū)康復(fù)經(jīng)歷了3個(gè)階段[3]。第一個(gè)階段是試點(diǎn)探索階段(1986-1995年)。1986年起，我國(guó)在吉林、內(nèi)蒙古、山東、廣東四省區(qū)開展了殘疾人社區(qū)康復(fù)試點(diǎn)，隨后又在62個(gè)縣進(jìn)行了社區(qū)康復(fù)示范工作，逐步探索和實(shí)踐了在基層社區(qū)為殘疾人提供康復(fù)服務(wù)的方法和途徑[4]；第二階段是全面推廣階段(1996-2005年)。殘疾人事業(yè)發(fā)展的“九五”和“十五”期間，在中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)的技術(shù)指導(dǎo)和管理下，全國(guó)范圍陸續(xù)開始建設(shè)區(qū)縣一級(jí)的殘疾人康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)站，使得前期總結(jié)的有關(guān)社區(qū)康復(fù)經(jīng)驗(yàn)向全國(guó)推廣；第三階段是社區(qū)康復(fù)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)結(jié)合的新階段( 2006年至今)。2006年起，根據(jù)《中國(guó)殘疾人事業(yè)“十一五”發(fā)展綱要》和《關(guān)于進(jìn)一步將殘疾人社區(qū)康復(fù)納入城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)的意見》的要求，各地將社區(qū)康復(fù)正式納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè), 使得社區(qū)康復(fù)開啟了快速發(fā)展模式。殘疾人事業(yè)發(fā)展的“十一五”期間，社區(qū)康復(fù)取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，殘疾人接受過康復(fù)服務(wù)的比例由2006年的48.8%上升到55.2%；殘疾人事業(yè)發(fā)展的“十二五”期間，社區(qū)康復(fù)服務(wù)全面推進(jìn)，使得1 300萬有康復(fù)需求的殘疾人獲得了不同程度的康復(fù)服務(wù)[4]；《殘疾人康復(fù)服務(wù)“十三五”實(shí)施方案》中提到將殘疾人社區(qū)康復(fù)納入國(guó)家基本公共服務(wù)清單，將社區(qū)醫(yī)療康復(fù)納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，這將為社區(qū)康復(fù)迎來快速、有序和健康發(fā)展的契機(jī)[5]。

1.2我國(guó)社區(qū)康復(fù)存在的問題

我國(guó)的社區(qū)康復(fù)雖然經(jīng)歷了三十年的快速發(fā)展，取得了舉世矚目的成績(jī)，但也暴露出許多問題。國(guó)內(nèi)關(guān)于社區(qū)康復(fù)存在問題的研究比較充分。相關(guān)研究認(rèn)為，我國(guó)社區(qū)康復(fù)存在社會(huì)各方面對(duì)社區(qū)康復(fù)認(rèn)識(shí)不夠、覆蓋范圍不廣、缺乏經(jīng)費(fèi)、人員不足等問題[6-10]。經(jīng)過對(duì)文獻(xiàn)的深入分析，我們認(rèn)為目前的社區(qū)康復(fù)工作存在的核心問題包括：(1)經(jīng)費(fèi)投入不足與資源利用不足同時(shí)存在；(2)大力發(fā)展基層康復(fù)站橫向網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的同時(shí)，忽視了有效指揮和指導(dǎo)的縱向網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)；(3)康復(fù)專業(yè)機(jī)構(gòu)的骨干和引領(lǐng)作用發(fā)揮不足；(4)康復(fù)專業(yè)人員培養(yǎng)的有效模式未建立。

2 “以專業(yè)機(jī)構(gòu)為中心輻射社區(qū)”的康復(fù)運(yùn)行模式

針對(duì)上述核心問題，我們提出了“以專業(yè)機(jī)構(gòu)為中心輻射社區(qū)”的康復(fù)業(yè)務(wù)托管模式。該模式的參與單位包括地方殘聯(lián)、專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和基層康復(fù)站。模式的中心思想是通過建立專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和基層康復(fù)站的縱向網(wǎng)絡(luò)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和基層康復(fù)站橫向網(wǎng)絡(luò)有機(jī)聯(lián)系起來，形成立體網(wǎng)絡(luò)(圖1)，從而更好地發(fā)揮專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和基層康復(fù)站各自的優(yōu)勢(shì)，為殘疾人提供連貫、專業(yè)的康復(fù)服務(wù)。

“以專業(yè)機(jī)構(gòu)為中心輻射社區(qū)”的康復(fù)業(yè)務(wù)托管模式的框架如圖2所示。主要由專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)招收大量的專業(yè)醫(yī)生和康復(fù)治療師，這些專業(yè)醫(yī)生和康復(fù)治療師隸屬于專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)。他們?cè)趯I(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)經(jīng)過一定時(shí)間的專業(yè)培訓(xùn)后，將被定期或輪流派往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和基層康復(fù)站開展相關(guān)業(yè)務(wù)。同時(shí)，政府將社區(qū)康復(fù)業(yè)務(wù)托管于專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)，通過購(gòu)買康復(fù)服務(wù)的模式進(jìn)行運(yùn)作。

圖1 “以專業(yè)機(jī)構(gòu)為中心輻射社區(qū)”的立體康復(fù)網(wǎng)絡(luò)

圖2 “以專業(yè)機(jī)構(gòu)為中心輻射社區(qū)”的康復(fù)業(yè)務(wù)托管模式的框架

3 分析與討論

3.1有利于康復(fù)網(wǎng)絡(luò)和資源的合理利用

近年來，隨著殘疾人事業(yè)的快速發(fā)展，殘疾人康復(fù)網(wǎng)絡(luò)逐漸完善，康復(fù)資源日益豐富，但投入仍然不足，占國(guó)民生產(chǎn)總值的比例仍然偏低。據(jù)2010年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，各級(jí)殘聯(lián)對(duì)殘疾人康復(fù)經(jīng)費(fèi)的總投入為13.3億元，僅占當(dāng)年公共衛(wèi)生總投入的0.74%，占當(dāng)年GDP 的萬分之3.77，人均康復(fù)經(jīng)費(fèi)僅為1.06 元，只有33.5%的殘疾患者享受到了康復(fù)服務(wù)[11]。然而，更需要我們重視的是，與資源投入不足同時(shí)存在著資源利用不足的問題。殘疾人社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)分布不合理,服務(wù)能力弱,特別是郊區(qū)農(nóng)村,資源少,專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)未能在殘疾人社區(qū)康復(fù)領(lǐng)域充分發(fā)揮指導(dǎo)和引領(lǐng)作用。目前，很多地區(qū)的社區(qū)康復(fù)工作由非康復(fù)專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員兼職，社區(qū)殘疾人在康復(fù)訓(xùn)練中缺少專業(yè)人員的指導(dǎo)。部分社區(qū)衛(wèi)生中心雖然配備了理療儀器和康復(fù)設(shè)備，但出現(xiàn)了沒有人會(huì)用、沒人能夠指導(dǎo)使用的狀況，這成為社區(qū)資源利用率不高的一個(gè)重要原因[9，12]。 “以專業(yè)機(jī)構(gòu)為中心輻射社區(qū)”的康復(fù)模式通過建立專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和基層康復(fù)站的縱向網(wǎng)絡(luò)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和基層的康復(fù)站橫向網(wǎng)絡(luò)有機(jī)聯(lián)系起來，形成立體網(wǎng)絡(luò)，整合專業(yè)機(jī)構(gòu)和社區(qū)康復(fù)資源。專業(yè)機(jī)構(gòu)的醫(yī)生和治療師進(jìn)入社區(qū)開展康復(fù)業(yè)務(wù)，能夠帶動(dòng)社區(qū)康復(fù)業(yè)務(wù)水平的提高，指導(dǎo)和使用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的康復(fù)設(shè)備為殘疾人提供服務(wù)，從而提高社區(qū)康復(fù)資源利用率。

3.2有利于康復(fù)人才培養(yǎng)機(jī)制的建立

康復(fù)人才是殘疾人康復(fù)服務(wù)的專業(yè)提供者和事業(yè)健康發(fā)展的關(guān)鍵力量。我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)中指出，每個(gè)康復(fù)室應(yīng)至少配備1名康復(fù)師及1名或2名專職或兼職但經(jīng)過培訓(xùn)的康復(fù)人員。由于康復(fù)人才的缺乏，全國(guó)大部分地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心無法達(dá)標(biāo)，這成為制約殘疾人社區(qū)康復(fù)發(fā)展的重要因素。一項(xiàng)研究對(duì)北京市某城區(qū)社區(qū)康復(fù)現(xiàn)狀調(diào)查顯示，該城區(qū)工作的康復(fù)人員中，康復(fù)專業(yè)畢業(yè)人員僅僅占到全體在崗人員總數(shù)的0.84%[13]。產(chǎn)生這一現(xiàn)象的主要原因是現(xiàn)階段缺乏康復(fù)人才培養(yǎng)的體制機(jī)制。一方面專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)由于體制和效益的原因無法招收大量的專業(yè)醫(yī)生和康復(fù)治療師；另一方面大多數(shù)醫(yī)生和治療師由于個(gè)人發(fā)展局限性和待遇低等原因不愿去社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)工作。解決這一問題的可能方法就是“以專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)為中心輻射社區(qū)”的康復(fù)業(yè)務(wù)托管模式：由專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)招收大量的專業(yè)醫(yī)生和康復(fù)治療師，這些專業(yè)醫(yī)生和康復(fù)治療師隸屬于專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)。他們經(jīng)過一定時(shí)間的專業(yè)培訓(xùn)后，將被定期或輪流派往社區(qū)康復(fù)中心開展康復(fù)相關(guān)業(yè)務(wù)。同時(shí)，通過政府購(gòu)買康復(fù)服務(wù)的模式進(jìn)行運(yùn)作。這一模式的開展將解決專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)的后顧之憂，解決專業(yè)人員不愿去社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)工作的問題，同時(shí)能夠保證政府購(gòu)買服務(wù)的經(jīng)濟(jì)性和有效性，使康復(fù)人才的培養(yǎng)進(jìn)入良性循環(huán)，從而有利于康復(fù)人才培養(yǎng)機(jī)制的建立。

3.3能確?？祻?fù)療效并獲得殘疾人的信任

社區(qū)康復(fù)工作的核心內(nèi)容是康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)?？祻?fù)訓(xùn)練與服務(wù)是科學(xué)性、專業(yè)性和程序性較強(qiáng)的工作。包括殘疾功能的評(píng)定、康復(fù)計(jì)劃的制定、康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)和監(jiān)督、輔助器具的適配和維護(hù)、心理支持服務(wù)和轉(zhuǎn)介服務(wù)等內(nèi)容。相關(guān)研究顯示，大部分社區(qū)康復(fù)工作由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生和其他工作人員兼職完成。社區(qū)的全科醫(yī)生缺乏康復(fù)的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練的療效不高，無法滿足社區(qū)殘疾人對(duì)康復(fù)治療和訓(xùn)練需求[14]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的兼職康復(fù)人員和社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員來自其他崗位，本身缺乏康復(fù)專業(yè)的基礎(chǔ)知識(shí)，無法對(duì)殘疾人開展功能方面的訓(xùn)練和指導(dǎo)。這種缺乏專業(yè)康復(fù)人才的社區(qū)康復(fù)的療效遠(yuǎn)低于專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)，這也是許多殘疾人摒棄社區(qū)康復(fù)的重要原因之一[9]?！耙詫I(yè)機(jī)構(gòu)為中心輻射社區(qū)”的康復(fù)模式運(yùn)行過程中，一方面大量招收康復(fù)專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行集中的專業(yè)化培訓(xùn)，為社會(huì)培養(yǎng)具有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和實(shí)操能力的康復(fù)人才；另一方面，由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的康復(fù)人才組成專業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)入社區(qū)、基層康復(fù)站和殘疾人家中，使殘疾人在社區(qū)就能夠享受到機(jī)構(gòu)康復(fù)服務(wù)，能夠確?？祻?fù)的療效，從而使社區(qū)康復(fù)能夠獲得殘疾人及家屬的信任。

3.4能夠最大程度發(fā)揮專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)的作用

《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》在談到我國(guó)殘疾人康復(fù)事業(yè)的指導(dǎo)原則時(shí)指出：“殘疾人康復(fù)應(yīng)以康復(fù)機(jī)構(gòu)為骨干，社區(qū)康復(fù)為基礎(chǔ)，殘疾人家庭為依托”。在此原則的指導(dǎo)下，康復(fù)機(jī)構(gòu)得到了長(zhǎng)足的發(fā)展。截至2012年，31個(gè)省級(jí)殘疾人康復(fù)中心共擁有建筑面積44.596 5萬m2，床位3 973張，職工4 952人。國(guó)家對(duì)省級(jí)康復(fù)機(jī)構(gòu)的定位是全省殘疾人康復(fù)的技術(shù)資源中心和示范窗口，在全省的殘疾人康復(fù)服務(wù)起規(guī)范和引領(lǐng)作用[15]。目前，雖然康復(fù)機(jī)構(gòu)的硬件條件完備，但由于我國(guó)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展起步較晚，缺乏現(xiàn)成的成功經(jīng)驗(yàn)，其機(jī)構(gòu)性質(zhì)定位不準(zhǔn)、認(rèn)識(shí)不足[15-16]。這一現(xiàn)狀使多數(shù)省級(jí)康復(fù)機(jī)構(gòu)只能算是省級(jí)康復(fù)醫(yī)院，無法在全省康復(fù)體系中起到實(shí)質(zhì)性的骨干、示范和引領(lǐng)作用。“以專業(yè)機(jī)構(gòu)為中心輻射社區(qū)”的康復(fù)模式強(qiáng)調(diào)專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)的中心輻射地位，將專業(yè)機(jī)構(gòu)較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力和管理水平輻射到社區(qū)。一方面，解決了專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)“吃不飽”的問題；另一方面，專業(yè)機(jī)構(gòu)通過在基層指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和基層康復(fù)站開展社區(qū)康復(fù)工作，為殘疾人提供了較高水平的康復(fù)資源，使其定位更清晰、更準(zhǔn)確，真正發(fā)揮其職能，起到在康復(fù)體系中應(yīng)有的骨干、示范和引領(lǐng)作用。

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為衛(wèi)生改革獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策 做管理干部良師益友

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《中國(guó)衛(wèi)生資源》雜志由中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)主管，中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)和衛(wèi)生資源雜志社主辦，曾榮獲“衛(wèi)生部首屆醫(yī)藥衛(wèi)生優(yōu)秀期刊” “2012年華東地區(qū)優(yōu)秀期刊”稱號(hào)，已入編中文核心期刊(預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生學(xué)類)和中國(guó)科技核心期刊。雜志緊密結(jié)合中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革實(shí)際，以開展衛(wèi)生資源理論研究、交流衛(wèi)生改革經(jīng)驗(yàn)、建立研究和探討衛(wèi)生改革與發(fā)展的平臺(tái)為己任，為探索衛(wèi)生資源開發(fā)、配置、利用的客觀規(guī)律，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展發(fā)揮積極作用。雜志主打 “醫(yī)改縱論”欄目，匯集醫(yī)改前沿最具代表性的真知灼見；設(shè)“醫(yī)院管理” “基層衛(wèi)生”“藥事管理” “醫(yī)療保險(xiǎn)”“公共衛(wèi)生” “衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)” “衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估” “他山之石”等欄目，反映醫(yī)改的“四梁八柱”； 每期設(shè)有專欄，交流醫(yī)改中頗具代表性的省、市、地區(qū)的理論創(chuàng)新和實(shí)踐探索。發(fā)行范圍從上海拓展至全國(guó)及海外。讀者群涵蓋各省市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)、各級(jí)醫(yī)院以及相關(guān)企業(yè)，包括政府各級(jí)衛(wèi)生行政部門的政策制定者與領(lǐng)導(dǎo)者，各大、中型醫(yī)院的院長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)、人事與財(cái)務(wù)部門的管理者，以及各高校和相關(guān)研究機(jī)構(gòu)的研究人員?！吨袊?guó)衛(wèi)生資源》雜志為雙月刊，大16開，80頁，每逢單月20日出版。中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)連續(xù)出版物號(hào)：ISSN 1007-953X，CN 31-1751/R。定價(jià)20.00元/冊(cè)，全年出版6期，共計(jì)120.00元。郵發(fā)代號(hào)：4-739，各地郵局均可訂閱，也可通過郵局匯款或銀行轉(zhuǎn)賬直接向編輯部訂閱。歡迎新老讀者踴躍訂閱！

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Through the in-depth analysis of the relevant literatures of community rehabilitation in China, the core problems in the development of community rehabilitation were analyzed, and the development mode of community rehabilitation which can solve the core problem was put forward. The rehabilitation business hosting mode based on "professional institutions as the center of radiation on community" was developed. The central idea of this mode was the construction of the three-dimensional network through the establishment of professional rehabilitation institutions, community health service centers and grassroots rehabilitation station vertical network, the community health service network and grassroots rehabilitation station horizontal network organically linked to the formation of rehabilitation operation. This mode will be able to better serve the professional rehabilitation institutions, community health service centers and grassroots rehabilitation stations of their respective advantages, and provide coherent and professional rehabilitation service for the disabled.

Specialist Agency; Center; Community-Based Rehabilitation; Mode

10.13912/j.cnki.chqm.2017.24.5.37

陜西省科技計(jì)劃項(xiàng)目(NO.2016SF-178),中國(guó)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟科研項(xiàng)目

肖建華1陳龍偉2*朱一平1王勇勇1田亞峰1

陳龍偉

1 陜西省康復(fù)醫(yī)院 陜西 西安 710061 2 西安交通大學(xué) 陜西 西安 710048

RehabilitationBusinessHostingModeBasedon"ProfessionalInstitutionsastheCenterofRadiationonCommunity"/XIAOJianhua,CHENLongwei,ZHUYiping,etal.//ChineseHealthQualityManagement，2017,24(5):117-120

陳龍偉：西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部副教授

E-mail：chenlongwei@126.com

2017-02-24

修回日期：2017-03-20

責(zé)任編輯：劉蘭輝