●錢茹意

胎膜早破護(hù)理要點(diǎn)分析及對(duì)產(chǎn)婦的影響觀察

●錢茹意

目的：就胎膜早破護(hù)理的重點(diǎn)和對(duì)產(chǎn)婦的影響進(jìn)行分析和探討。方法：將2011年3月至2012年10月我院婦產(chǎn)科收治的100例胎膜早破孕婦按其意愿分為兩組。即觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組胎膜早破孕婦給予傳統(tǒng)護(hù)理方式進(jìn)行治療;而觀察組胎膜早破孕婦在使用傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)之上再給予孕婦綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行治療，對(duì)兩組胎膜早破孕婦的分娩方式進(jìn)行記錄，對(duì)兩組胎膜早破孕婦的感染情況進(jìn)行對(duì)比和分析，從中總結(jié)出胎膜早破孕婦護(hù)理的重點(diǎn)。結(jié)果：觀察組胎膜早破孕婦在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)之上再給予綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行治療，其中產(chǎn)婦自然分娩率為76%，對(duì)照組胎膜早破孕婦的自然分娩率為42%，觀察組胎膜早破孕婦自然分娩率顯著高于對(duì)照組;觀察組胎膜早破孕婦的總感染率為25%，對(duì)照組胎膜早破孕婦的總感染率為48%，對(duì)照組胎膜早破孕婦的總感染率顯著高于觀察組。結(jié)論：觀察組胎膜早破孕婦經(jīng)過(guò)綜合護(hù)理干預(yù)之后，有效提高了胎膜早破孕婦的自然分娩率，有效降低了胎膜早破孕婦的感染率，提升了孕婦的生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣使用。

胎膜早破;綜合護(hù)理干預(yù);產(chǎn)婦結(jié)局影響

由于目前婦科疾病和人工流產(chǎn)的患病人數(shù)越來(lái)越多，出現(xiàn)胎膜早破的現(xiàn)象在懷孕過(guò)程中發(fā)生的概率越來(lái)越大，根據(jù)我國(guó)相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明，對(duì)于孕期滿35周的孕婦而言，出現(xiàn)胎膜早破現(xiàn)象的概率達(dá)到了15%左右，對(duì)于孕期不滿35周的孕婦來(lái)看，出現(xiàn)胎膜早破現(xiàn)象的概率為3%-5%之間[1]，因此，我國(guó)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)胎膜早破孕婦的護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行分析和研究，觀察胎膜早破對(duì)孕婦的影響，為了更好地幫助孕婦擁有良好的身體素質(zhì)狀況，提高胎膜早破孕婦的生活質(zhì)量，順利分娩出健康的寶寶。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

將2011年3月至2012年10月我院婦產(chǎn)科收治的100例胎膜早破孕婦按其意愿分為兩組。即觀察組和對(duì)照組。觀察組胎膜早破孕婦50例，其中滿35周孕婦28例，不滿35周孕婦22例，年齡為20-35歲不等，平均年齡為(26±s12.5)歲，初產(chǎn)婦有30例，經(jīng)產(chǎn)婦有20例。對(duì)照組胎膜早破孕婦50例，其中滿35周孕婦30例，不滿35周孕婦20例，年齡為18-40歲不等，平均年齡為(28±s11.5)歲，初產(chǎn)婦有28例，經(jīng)產(chǎn)婦有22例。

1.2 方法

對(duì)照組孕婦給予傳統(tǒng)的護(hù)理方式進(jìn)行治療，根據(jù)孕婦的年齡和孕周實(shí)施不同的護(hù)理方式，對(duì)于未足月的孕婦必須要臥床休息，時(shí)刻關(guān)注孕婦的胎心變化情況，護(hù)理人員在必要的時(shí)候幫助孕婦進(jìn)行翻身，避免發(fā)生意外事故導(dǎo)致孕婦早產(chǎn)，孕婦注重合理飲食和外陰的衛(wèi)生消毒。

觀察組孕婦在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)之上，采取綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行治療，在孕婦入院之后，對(duì)其實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，如果條件允許的話，安排同是胎膜早破孕婦住在同一病房?jī)?nèi)，安排經(jīng)驗(yàn)豐富、生過(guò)孩子的助產(chǎn)士對(duì)孕婦進(jìn)行心理輔導(dǎo)，利用鼓勵(lì)的話語(yǔ)與孕婦進(jìn)行交流溝通，可以有效緩解胎膜早破孕婦緊張、害怕、焦慮等心理情緒，通過(guò)講述一些有趣的真實(shí)孕婦分娩案例，幫助孕婦建立自信心，安排一名專門的護(hù)士人員對(duì)孕婦進(jìn)行全天候的陪伴和照看，根據(jù)孕婦的實(shí)際身體素質(zhì)，在必要的時(shí)候給予抗感染藥物，制定相應(yīng)孕婦早產(chǎn)的意外事故的處理措施和方案，避免出現(xiàn)時(shí)手忙腳亂，護(hù)理人員積極幫助醫(yī)生找出導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)胎膜早破現(xiàn)象的原因進(jìn)行分析和研究，避免孕婦再次出現(xiàn)胎膜早破現(xiàn)象，威脅嬰兒和孕婦的生命安全，完成分娩過(guò)后，對(duì)孕婦進(jìn)行相應(yīng)的心理健康教育，告知孕婦外陰消毒和注意衛(wèi)生的注意事項(xiàng)和方法[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組胎膜早破孕婦采取兩種不同的護(hù)理方式進(jìn)行治療，對(duì)兩組孕婦的自然分娩率、宮內(nèi)感染率、產(chǎn)褥感染率和總感染率等方面情況進(jìn)行分析和對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

兩組患者的統(tǒng)計(jì)方法為：采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以(x±s)表示，并采用x2檢驗(yàn)以及t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

對(duì)兩組孕婦的分娩方式進(jìn)行對(duì)比，觀察組胎膜早破孕婦在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)之上再給予綜合護(hù)理干預(yù)，主要以自然分娩方式為主，自然分娩率為76%，對(duì)照組胎膜早破孕婦的自然分娩率為42%，觀察組孕婦的自然分娩率顯著高于對(duì)照組，兩組之間存在差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)，詳情請(qǐng)見(jiàn)表 1。

表1 對(duì)比兩組孕婦分娩方式n(%)

3 結(jié)論

孕婦的心理情緒嚴(yán)重影響到孕婦的自然分娩，關(guān)系到孕婦分娩后是否可以良好的恢復(fù)身體健康，在護(hù)理干預(yù)中加入適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理干預(yù)，可以有效幫助孕婦緩解消極的心理情緒，幫助孕婦建立起自信心，可以積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的治療工作，有效提升安全生產(chǎn)的成功率，護(hù)理人員通過(guò)使用專業(yè)的護(hù)理知識(shí)和對(duì)孕婦實(shí)施心理疏導(dǎo)，幫助孕婦找回安全感，在孕婦生產(chǎn)前和生產(chǎn)后全天候的陪伴，在心里和情緒上無(wú)條件地支持孕婦，促進(jìn)護(hù)理人員與孕婦之間構(gòu)建和諧友好的關(guān)系，使得孕婦與護(hù)理人員進(jìn)行有效的溝通交流，大大降低了產(chǎn)后發(fā)生的產(chǎn)褥感染率，并且對(duì)孕婦實(shí)施科學(xué)合理的綜合護(hù)理干預(yù)，可以有效降低胎膜早破的危險(xiǎn)性，提高孕婦在分娩時(shí)的安全性，保證孕婦和新生兒的健康[3]。導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)胎膜早破現(xiàn)象的主要原因是由于孕婦在很早之前就存在難產(chǎn)的因素，比如孕婦的盆腔狹窄、胎位異常、孕婦宮腔壓力突然增加等，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)引起高度的重視，保證孕婦的安全分娩。

(作者單位：金華市人民醫(yī)院)

[1]公秀弘.特殊護(hù)理干預(yù)對(duì)胎膜早破產(chǎn)婦分娩方式及效果的影響分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2016,(05)：164-165.

[2]許麗.胎膜早破個(gè)體化護(hù)理要點(diǎn)分析及對(duì)產(chǎn)婦的影響[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師 ,2015,(32)：137-138.

[3]雷君.特殊護(hù)理干預(yù)對(duì)胎膜早破產(chǎn)婦分娩方式的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué) ,2015,(24)：105-106.

錢茹意(1988～)，女，本科，護(hù)師，研究方向?yàn)楫a(chǎn)科護(hù)理。