●楊群英

產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后抑郁癥的防治作用探討

●楊群英

目的：探討并研究產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后抑郁癥的防治作用。方法：本研究所有研究對(duì)象選自我院在2014年10月到2016年7月接收的86例產(chǎn)婦，采用隨機(jī)方法將所有產(chǎn)婦分為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組均為43例。對(duì)照組產(chǎn)婦采用產(chǎn)前綜合護(hù)理，觀(guān)察組成復(fù)配合常規(guī)護(hù)理，對(duì)兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁情況進(jìn)行分析比較。結(jié)果：比較本研究?jī)山M產(chǎn)婦順產(chǎn)率，觀(guān)察組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率高于對(duì)照組，而且觀(guān)察組產(chǎn)婦的滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，產(chǎn)婦的抑郁癥發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組之間比較，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：臨床的分娩產(chǎn)婦配合產(chǎn)前綜合干預(yù)能夠有效地提高順產(chǎn)率，并且能夠降低產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率，提高產(chǎn)婦的滿(mǎn)意度，值得在臨床上推廣使用。

產(chǎn)前護(hù)理;產(chǎn)后抑郁癥;防治作用

產(chǎn)后抑郁癥主要是產(chǎn)婦在分娩以后出現(xiàn)抑郁的癥狀，它是一種較為常見(jiàn)的情感性精神障礙性疾病，這種病情通常在產(chǎn)后兩周左右會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的癥狀，主要表現(xiàn)在產(chǎn)婦存在有孤僻還苦思冥想的嗜睡情況，通常情況下，產(chǎn)婦的注意力很難集中[1]，而且產(chǎn)婦會(huì)表現(xiàn)出疲憊和食欲不振以及悲觀(guān)厭世淡漠，嚴(yán)重的情況下可能會(huì)存在有自殺傾向，這是產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的常見(jiàn)的一種精神綜合癥，因此臨床上需要予以有效的防治。本研究據(jù)此分析產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)于產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的防治作用，結(jié)果取得滿(mǎn)意成果，現(xiàn)將主要研究情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2014年10月到2016年7月接收的產(chǎn)婦中，選擇86例產(chǎn)婦作為本研究的研究的研究對(duì)象，采用隨機(jī)方法將所有產(chǎn)婦分為觀(guān)察，每組均為43例，對(duì)照組產(chǎn)婦中有初產(chǎn)婦21例，經(jīng)產(chǎn)婦22例，產(chǎn)婦的最大年齡為41歲，最小年齡為21歲，產(chǎn)婦的平均年齡為(28.6±6.4)歲;觀(guān)察組產(chǎn)婦中有初產(chǎn)婦22例，經(jīng)產(chǎn)婦21例，產(chǎn)婦的最大年齡為42歲，最小年齡為22歲，產(chǎn)婦的平均年齡為(31.5±5.4)歲。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有產(chǎn)婦的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＞0.05，無(wú)差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

為本研究對(duì)照組產(chǎn)婦配合常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，觀(guān)察組產(chǎn)婦配合產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)。

2 結(jié)果

比較本研究?jī)山M產(chǎn)婦順產(chǎn)率，觀(guān)察組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率高于對(duì)照組，觀(guān)察組順產(chǎn)38例，對(duì)照組順產(chǎn)27例，觀(guān)察組出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁4例，對(duì)照組出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁12例，觀(guān)察組滿(mǎn)意人數(shù)42例，對(duì)照組滿(mǎn)意人數(shù)33例，而且觀(guān)察組產(chǎn)婦的滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，產(chǎn)婦的抑郁癥發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組之間比較，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)情況請(qǐng)參見(jiàn)圖1所示。

圖1 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后情況比較

3 討論

3.1 產(chǎn)前護(hù)理

為本研究對(duì)照組產(chǎn)婦配合常規(guī)的護(hù)理干預(yù)模式進(jìn)行干預(yù)，觀(guān)察組產(chǎn)婦配合產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)模式進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)。為所有的產(chǎn)婦安排專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員進(jìn)行全面系統(tǒng)的知識(shí)普及，做好對(duì)產(chǎn)婦的心理教育，及時(shí)了解產(chǎn)婦的孕期的相關(guān)情況[2]。胎位不正的應(yīng)該予以運(yùn)動(dòng)等和物理強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)措施，這樣能有效地消除產(chǎn)婦的緊張感恐懼和憂(yōu)慮的危險(xiǎn)情緒，保證產(chǎn)婦學(xué)會(huì)自救等常識(shí)，對(duì)于存在有產(chǎn)后抑郁傾向的產(chǎn)婦，應(yīng)該進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，要細(xì)心的照顧，對(duì)于重點(diǎn)的預(yù)防方案進(jìn)行改善。

3.2 護(hù)理體會(huì)

最近這些年我國(guó)的生活壓力正在不斷的增大，使得撫養(yǎng)孩子所需要考慮的種種情況也逐漸的增加，這會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁，這種情況也贏取了所有產(chǎn)科護(hù)理人員的高度重視。采用什么方法才能夠進(jìn)行有效的護(hù)理，開(kāi)始成為我們所熱衷探討的一個(gè)主要的話(huà)題。本研究主要選擇產(chǎn)前的綜合護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)的比較，以便于確定發(fā)展的研究方向[3]。通過(guò)本人的調(diào)查和分析，可以得出導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的因素涉及到多種多樣，主要涉及到產(chǎn)婦的生理心理和社會(huì)素質(zhì)，也和產(chǎn)婦的心理因素存在關(guān)聯(lián)。內(nèi)分泌因素是一個(gè)生物學(xué)的基礎(chǔ)，也是生理退化而導(dǎo)致的心理學(xué)基礎(chǔ)負(fù)性的生活事件，是導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的一個(gè)突發(fā)因素。

所以產(chǎn)后抑郁中的預(yù)防主要就在于心理干預(yù)，心理干預(yù)體現(xiàn)出對(duì)于產(chǎn)婦情緒的所在，需要使護(hù)理各個(gè)方面都能夠保證情緒環(huán)環(huán)相扣，因此在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前護(hù)理的時(shí)候，這是十分關(guān)鍵的一個(gè)部位。產(chǎn)后抑郁癥對(duì)產(chǎn)婦具有較大的危害，他會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的社會(huì)能力發(fā)育情感行為和嬰兒的認(rèn)知能力等等都產(chǎn)生影響，也會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的身心健康產(chǎn)生一定的影響，可能會(huì)在一定程度上影響夫妻兩個(gè)人之間的關(guān)系，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后精神病，甚至?xí)＜爱a(chǎn)婦的生命安全。

從本研究的調(diào)查可以看出，本研究產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)所取得的效果要優(yōu)于對(duì)照組。觀(guān)察組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率高于對(duì)照組，觀(guān)察組順產(chǎn)38例，對(duì)照組順產(chǎn)27例，觀(guān)察組出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁4例，對(duì)照組出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁12例，觀(guān)察組滿(mǎn)意人數(shù)42例，對(duì)照組滿(mǎn)意人數(shù)33例，而且觀(guān)察組產(chǎn)婦的滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，產(chǎn)婦的抑郁癥發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組之間比較，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。能夠有效的證明產(chǎn)前綜合護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)于抑郁癥的防治作用。

而通過(guò)本研究的調(diào)查和分析，也能夠得出：好的護(hù)理干預(yù)措施加以一定的方案應(yīng)用，可有助于產(chǎn)婦異常胎位轉(zhuǎn)變成正常胎位，也有助于產(chǎn)婦的情緒保持。能夠構(gòu)建人性化的護(hù)患關(guān)系，是產(chǎn)婦主動(dòng)接受教育，主動(dòng)的接受護(hù)理，營(yíng)造良好的圍產(chǎn)氛圍。

綜上所述。臨床的分娩產(chǎn)婦配合產(chǎn)前綜合干預(yù)能夠有效地提高順產(chǎn)率，并且能夠降低產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率，提高產(chǎn)婦的滿(mǎn)意度，值得在臨床上推廣使用。

(作者單位：惠州市第一婦幼保健院)

[1]吳美鳳,殷明媚,何景靜.產(chǎn)后抑郁癥138例相關(guān)因素分析及護(hù)理 [J].當(dāng)代醫(yī)學(xué) ,2015,04(20)：415-416.

[2]劉新生.認(rèn)知干預(yù)對(duì)產(chǎn)后抑郁癥的影響[J].當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版 ),2016,04(03)：57-58.

[3]齊曉娟.心理護(hù)理、健康宣教對(duì)產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 ,2016,08(10)：216-217.