黃銣芬

（佛山市第一人民醫(yī)院婦科，廣東 佛山 528000）

人文關(guān)懷在改善宮外孕患者負(fù)性情緒的價(jià)值研究

黃銣芬

（佛山市第一人民醫(yī)院婦科，廣東 佛山 528000）

目的探討人文關(guān)懷在改善宮外孕患者負(fù)性情緒中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年1月～2016年1月在我科治療的70例宮外孕患者，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各35例。對(duì)照組給予常規(guī)干預(yù)，觀察組在常規(guī)干預(yù)基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷。比較兩組患者負(fù)性情緒改善情況。結(jié)果 干預(yù)后，觀察組SDS、SAS評(píng)分均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)照組和觀察組滿(mǎn)意度分別為74.3%和94.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在宮外孕患者干預(yù)中給予人文關(guān)懷，可有效改善患者的負(fù)性情緒，使患者以積極的心態(tài)接受治療，值得臨床推廣應(yīng)用。

人文關(guān)懷；宮外孕；負(fù)性情緒

宮外孕是臨床中常見(jiàn)疾病，受剖宮產(chǎn)、流產(chǎn)等的影響宮外孕發(fā)生率不斷升高，對(duì)患者健康帶來(lái)嚴(yán)重影響。因疾病影響，往往使患者產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面心理，對(duì)治療帶來(lái)極大的不利。隨著衛(wèi)生改革和患者對(duì)工作服務(wù)要求的提高，服務(wù)模式也在不斷進(jìn)行改進(jìn)。人文關(guān)懷干預(yù)理念在臨床中已經(jīng)得到廣泛認(rèn)可，給予患者人文關(guān)懷可有效改善其心理狀態(tài)，提高患者滿(mǎn)意度。人文關(guān)懷主要指滿(mǎn)足人的需求，關(guān)心、尊重人的個(gè)性和權(quán)力。本次研究旨在探討人文關(guān)懷改善宮外孕患者負(fù)性情緒的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月在我科治療的70例宮外孕患者為研究對(duì)象，經(jīng)臨床診斷均確診為宮外孕。經(jīng)患者知情同意后，按照隨機(jī)分組原則將其分為對(duì)照組和觀察組，各35例。對(duì)照組年齡20～36歲，平均年齡（27.3±2.3）歲，已婚22例，未婚13例；觀察組35例，年齡19～37歲，平均年齡（26.3±2.5）歲，已婚24例，未婚11例。兩組患者一般資料比較（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)干預(yù)；觀察組在常規(guī)干預(yù)基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷。

給予患者人文關(guān)懷前，醫(yī)護(hù)人員需先根據(jù)患者的實(shí)際情況制定出人文關(guān)懷實(shí)施方案，對(duì)工作人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)，包括護(hù)士禮儀、用語(yǔ)、溝通技巧、形象等，在工作人員之間推廣人性化語(yǔ)言，營(yíng)造出溫馨的溝通環(huán)境。干預(yù)措施包括：①治療前，工作人員和患者進(jìn)行溝通交流，了解患者的心理狀態(tài)。根據(jù)患者的文化水平和接受能力采用恰當(dāng)?shù)姆绞较蚱浣榻B宮外孕的相關(guān)知識(shí)、治療方法、注意事項(xiàng)等，以提高患者對(duì)宮外孕的認(rèn)知程度。②治療中，工作人員應(yīng)與患者建立起相互信任感和良好的護(hù)患關(guān)系[1]。工作人員需充分尊重每位患者的隱私，不向他人泄露。工作人員在和患者交談中要避免語(yǔ)言對(duì)其產(chǎn)生的刺激，在和患者溝通交流中要表現(xiàn)出足夠的耐心，對(duì)患者日常生活等方面給予幫助。對(duì)患者提出的問(wèn)題或存在的疑惑耐心解答，使患者獲得正確的認(rèn)知。工作人員與患者家屬也應(yīng)保持積極的溝通，讓家屬多安慰患者，使患者能夠感受到來(lái)自家庭和親人的關(guān)懷，這對(duì)改善其負(fù)性情緒具有重要的幫助作用[2]。③對(duì)未婚先孕的患者，其往往不愿提供詳細(xì)的病史，與治療密切相關(guān)的信息患者不愿提供，對(duì)此類(lèi)情況工作人員應(yīng)為患者保守秘密，在充分尊重患者的基礎(chǔ)上對(duì)其耐心啟發(fā)，消除患者的心理顧慮和恐懼，向醫(yī)護(hù)人員提供真實(shí)的病史，為治療提供更可靠依據(jù)。為患者開(kāi)展干預(yù)的整個(gè)過(guò)程中，應(yīng)做到有效不紊，使患者獲得充分的安全感。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者實(shí)施干預(yù)前后焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)分；比較兩組患者滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者干預(yù)前后SAS和SDS評(píng)分比較

干預(yù)前，兩組患者SAS、SDS評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，觀察組SAS、SDS評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者滿(mǎn)意度比較

干預(yù)后，對(duì)照組滿(mǎn)意度為74.3%，觀察組滿(mǎn)意度為94.3%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=5.29，P=0.021）。見(jiàn)表2。

表1 兩組患者干預(yù)前后SAS和SDS評(píng)分比較（±s，分）

表1 兩組患者干預(yù)前后SAS和SDS評(píng)分比較（±s，分）

組別 n SAS評(píng)分 SDS評(píng)分干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后對(duì)照組 35 50.11±4.35 47.32±4.04 48.25±4.32 46.28±3.24觀察組 35 51.32±4.52 38.65±3.61 47.28±4.58 36.28±4.05 t 0.401 3.027 0.297 3.445 P 0.709 0.039 0.781 0.026

表2 兩組患者滿(mǎn)意度比較[n(%)]

3 討 論

宮外孕是臨床中常見(jiàn)的疾病，治療遷延容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)大出血或休克，癥狀嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致患者死亡。宮外孕不僅對(duì)患者生理上有嚴(yán)重影響，同時(shí)也會(huì)給患者帶來(lái)負(fù)性情緒，對(duì)疾病的正常治療帶來(lái)不利影響。宮外孕中有部分患者是未婚女性，出現(xiàn)宮外孕后心理上會(huì)承受較大壓力，容易產(chǎn)生恐懼、焦慮和抑郁等不良情緒。宮外孕患者心理狀態(tài)一般較為復(fù)雜，一方面，部分宮外孕患者心理和生理尚未成熟，閱歷較淺，對(duì)手術(shù)治療較為恐懼，另外部分未婚先孕女性心理上有較多顧慮，擔(dān)心周?chē)酥篮笃缫?，從而出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒?；颊卟辉概浜现委煟荒苷_面臨現(xiàn)實(shí)，存在較多顧慮，心理承受較大壓力。對(duì)患者出現(xiàn)的負(fù)性情緒，需給予合適的干預(yù)[3]。本次研究中，觀察組在常規(guī)干預(yù)基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷。通過(guò)人文關(guān)懷可有效促進(jìn)患者疾病恢復(fù)，對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸具有積極作用。在工作中將人文關(guān)懷理念融入到日常生活中，了解患者的心理需求，給予充分的心理和干預(yù)支持，讓患者享受到優(yōu)質(zhì)、充滿(mǎn)人文關(guān)懷的服務(wù)。通過(guò)人文關(guān)懷，使工作人員和患者之間建立更好的信任，護(hù)患關(guān)系更加和諧[4]。在工作中運(yùn)用人文關(guān)懷，工作質(zhì)量和患者滿(mǎn)意度也可得到有效提高，工作人員的服務(wù)意識(shí)顯著增強(qiáng)。

本次研究中，對(duì)照組僅給予常規(guī)干預(yù)，觀察組在此基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷，結(jié)果顯示，干預(yù)后觀察組SAS、SDS評(píng)分及患者滿(mǎn)意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組。這充分說(shuō)明人文關(guān)懷在宮外孕患者應(yīng)用中的有效性。

綜上所述，宮外孕患者治療中運(yùn)用人文關(guān)懷可有效改善患負(fù)性情緒，提高患者的滿(mǎn)意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 李家玟.人文關(guān)懷應(yīng)用于宮外孕患者的意義及護(hù)理效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,10(5):89-90.

[2] 曹 新,張 燕.人文關(guān)懷在宮外孕護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(22):97-99.

[3] 敖瓊美.人文關(guān)懷應(yīng)用于宮外孕患者的意義與護(hù)理效果探討[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(旬刊),2013,23(8):4456-4457.

[4] 劉愛(ài)紅,趙文娟,范作娜.宮外孕護(hù)理中人文關(guān)懷的價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(12):241.

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ISSN.2096-2479.2017.41.102.02

本文編輯：張 鈺