●張麗玲

系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對子宮肌瘤術(shù)后患者治療效果的影響效果觀察

●張麗玲

目的：探究系統(tǒng)護(hù)理方法對子宮肌瘤患者術(shù)后治療效果的影響。方法：選取62例2015年4月至2016年10月在本院進(jìn)行治療的子宮肌瘤患者做研究，隨機(jī)分2組/31例，觀察組-系統(tǒng)護(hù)理，對照組-常規(guī)護(hù)理，相比2組患者的臨床指標(biāo)、焦慮評分、抑郁評分。結(jié)果：觀察組各項(xiàng)臨床指標(biāo)良好，其中住院時(shí)間僅為（6.25±1.81）d，且焦慮、抑郁評分大幅低于對照組，觀察組更具優(yōu)勢，P＜0.05。結(jié)論：在子宮肌瘤患者手術(shù)后進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理對其療效的影響非常顯著。

系統(tǒng)護(hù)理；治療效果；子宮肌瘤；影響

作為女性群體中的常見腫瘤疾病，子宮肌瘤對患者健康影響較大，手術(shù)是應(yīng)對此病的主要方法，但患者在術(shù)后的心理狀況通常較差，治療接受性下降，因此，在手術(shù)基礎(chǔ)上實(shí)行科學(xué)的護(hù)理干預(yù)有助于改善患者預(yù)后[1]。本文為了研究系統(tǒng)護(hù)理方法對子宮肌瘤患者術(shù)后療效的影響，選擇2015年4月至2016年10月本院收治的62例子宮肌瘤患者進(jìn)行研究，便于臨床參考，詳細(xì)情況見下：

1 資料和方法

1.1 資料

此研究選擇62例在2015年4月至2016年10月期間于本院接受診治的子宮肌瘤患者作為研究對象。所有患者均符合子宮肌瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

按隨機(jī)數(shù)表法分成觀察組、對照組2組，每組31例患者。

觀察組--年齡平均（40.78±3.36）歲；初中及以下文化水平患者有8例，高中文化水平患者有19例，大專及以上文化水平患者有4例。

對照組--年齡平均（41.12±3.29）歲；上述文化水平患者分別有10例，18例，3例。

2組子宮肌瘤患者以上資料數(shù)據(jù)差異性較小，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

觀察組--實(shí)施系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，方法內(nèi)容有下列幾點(diǎn)：

（1）健康宣教。根據(jù)患者的文化水平及接受能力向其詳細(xì)講解子宮肌瘤的病因、并發(fā)癥、系統(tǒng)護(hù)理的效果、注意事項(xiàng)等。

（2）心理干預(yù)。觀察患者有無不良反應(yīng)，若有，分析其產(chǎn)生的原因再對患者進(jìn)行針對性心理輔導(dǎo)，多給予鼓勵(lì)和安慰。囑咐家屬加大對患者的照顧力度，全力支持患者和醫(yī)護(hù)工作。

（3）飲食干預(yù)。結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行飲食指導(dǎo)，逐步從流質(zhì)飲食-半流質(zhì)飲食-普通飲食過度,飲食需具備高蛋白質(zhì)、維生素的特點(diǎn)。遵循少吃多餐的飲食原則。

（4）疼痛干預(yù)。必要情況下可遵醫(yī)囑給予患者鎮(zhèn)痛藥。指導(dǎo)患者減少對疼痛的過度關(guān)注（興趣法、注意力轉(zhuǎn)移法等）。

對照組--實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)（講解相關(guān)注意事項(xiàng)、觀察病情、做好交流溝通工作等）。

1.3 觀察指標(biāo)

對比2組子宮肌瘤患者的臨床指標(biāo)以及焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）的分值[2]。

臨床指標(biāo)：包括腸功能恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間和疼痛分值。疼痛分值借助視覺模擬評分法（VAS）進(jìn)行判定，滿分十分，分值越低表明患者的疼痛感越弱。

SAS、SDS量表：百分制，分值越低，患者的心理狀態(tài)越良好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究的觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示2組患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)和SAS、SDS量表分值（t檢驗(yàn)），若P＜0.05，則為2組患者數(shù)據(jù)差異性大。

2 結(jié)果

2.1 2組子宮肌瘤患者臨床指標(biāo)情況對比

觀察組患者護(hù)理后的4項(xiàng)指標(biāo)情況均優(yōu)于對照組，P＜0.05，情況見表1：）對照組（n=31） 55.12±6.78 9.60±1.33 45.57±7.30 5.49±1.46觀察組（n=31） 41.10±5.94 6.25±1.81 25.21±6.62 2.33±0.73

表1 對比2組患者的臨床指標(biāo)

表1 對比2組患者的臨床指標(biāo)

組別 腸功能恢復(fù)時(shí)間（h）住院時(shí)間（d）下床活動(dòng)時(shí)間（h）疼痛分值（分

2.2 2組子宮肌瘤患者SAS、SDS量表情況比較

觀察組在護(hù)理后的2項(xiàng)分值低于對照組，P＜0.05，見表2：

表2 對比2組患者的焦慮、抑郁評分（分）

3 討論

手術(shù)是治愈子宮肌瘤的有效手段，但手術(shù)后，患者通常因錯(cuò)誤認(rèn)識所致的負(fù)面情緒阻礙了醫(yī)護(hù)工作的順利進(jìn)行，且術(shù)后疼痛感也加大了患者對于后續(xù)護(hù)理的抗拒性[3]。

對照組子宮肌瘤患者采取常規(guī)護(hù)理，其劣勢有：護(hù)理措施較為片面，忽視了患者心理、疼痛因素對治療的影響，效果一般[4]。

觀察組子宮肌瘤患者開展系統(tǒng)護(hù)理，其優(yōu)勢包括：（1）健康宣教。提高患者對于自身疾病和系統(tǒng)護(hù)理的認(rèn)知程度，有利于加強(qiáng)其對于護(hù)理干預(yù)的接受性[5]。（2）心理干預(yù)。緩解患者的負(fù)面情緒。（3）飲食干預(yù)。及時(shí)補(bǔ)充患者所需營養(yǎng)，加強(qiáng)抵抗力。（4）疼痛干預(yù)。降低患者疼痛感，提升舒適度[6]。

護(hù)理后，觀察組患者的臨床4項(xiàng)指標(biāo)較對照組良好，其中下床活動(dòng)時(shí)間為（25.21±6.62）h、疼痛評分為（2.33±0.73）分，SAS量表和SDS量表較對照組低18分左右，與對照組進(jìn)行比較，觀察組具有絕對優(yōu)勢，P＜0.05。

綜上所述，手術(shù)后，對子宮肌瘤患者開展系統(tǒng)護(hù)理有助于提高其臨床療效、改善其負(fù)面情緒，效果良好，適宜推廣。

（作者單位：甘肅省甘南州人民醫(yī)院）

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