吳旭

以人為本的護(hù)理理念在內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用

吳旭

目的 觀察以人為本的護(hù)理理念在內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果，為其臨床應(yīng)用價值提供科學(xué)依據(jù)。方法選取2013-02—2014-02收治的106例內(nèi)科住院患者，隨機將患者均分為對照組與觀察組。對照組患者住院期間，接受常規(guī)臨床護(hù)理；觀察組患者住院期間，接受以人為本的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理結(jié)束后，兩組患者均接受護(hù)理質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度自評，對比分析兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 相較于對照組，觀察組患者護(hù)理質(zhì)量各維度評分明顯更高；對照組與觀察組患者護(hù)理滿意度分別為71.7%和92.5%，各項指標(biāo)的組間對比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 以人為本護(hù)理理論在內(nèi)科護(hù)理中具有良好的應(yīng)用價值，有利于促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度的提升。

以人文本；護(hù)理理念；內(nèi)科護(hù)理

近年來，人們的醫(yī)學(xué)觀念發(fā)生了巨大改變，對臨床護(hù)理服務(wù)也提出了更高的要求。在此時代背景下，醫(yī)學(xué)模式不斷更新，整體護(hù)理逐步開展，醫(yī)院臨床護(hù)理形式與工作理念也產(chǎn)生了巨大改變[1-2]。以人為本理念的提出，將臨床護(hù)理服務(wù)工作提升到了新的高度。本文選擇我院2013-02—2014-02收治的106例內(nèi)科住院患者，觀察以人為本的護(hù)理理念在內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果，為其臨床應(yīng)用價值提供科學(xué)依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象取自于我院2013-02—2014-02收治的106例內(nèi)科住院患者，隨機將患者均分為對照組(53例)與觀察組(53例)。對照組53例患者中，男性27例，女性26例；年齡41～79歲，平均年齡(60.0±5.6)歲；其中心肌梗死患者13例，心力衰竭患者17例，其他23例。觀察組中，男性29例，女性24例；年齡39～80歲，平均年齡(59.5±6.3)歲；其中心肌梗死患者15例，心力衰竭患者16例，其他22例。兩組患者均知曉本次研究詳情，簽署知情同意書后正式參與本次研究；性別、年齡等一般資料經(jīng)分析，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法 對照組患者住院期間接受常規(guī)護(hù)理服務(wù)，如：為患者提供安靜整潔的住院環(huán)境、監(jiān)護(hù)病情、用藥指導(dǎo)等。觀察組患者則給予“以人為本”的護(hù)理服務(wù)，詳細(xì)內(nèi)容包括：①入院后，護(hù)理人員應(yīng)積極主動與患者進(jìn)行溝通與交流，面帶微笑，著裝整齊，耐心為患者介紹住院環(huán)境，解答患者疑慮。接待情緒暴躁的患者，應(yīng)給予安撫，直至對方情緒恢復(fù)冷靜[3]。②為患者提供舒適安靜的住院環(huán)境，可根據(jù)患者個人需求，調(diào)整病房內(nèi)設(shè)施的擺放格局，盡快消除患者對陌生住院環(huán)境的抵觸感。③護(hù)理人員禁止與患者發(fā)生沖突，應(yīng)與患者保持良好的溝通，培養(yǎng)良好的護(hù)患關(guān)系。給予患者誠摯的關(guān)懷，滿足患者的合理需求，與患者交流應(yīng)用禮貌用語，對年長者要使用尊稱，在執(zhí)行各項護(hù)理操作時，應(yīng)提前告知患者，并注意保護(hù)患者個人隱私。④當(dāng)患者出現(xiàn)不良情緒時，護(hù)理人員應(yīng)注意開導(dǎo)，并與患者家屬進(jìn)行溝通，幫助患者排解心理壓力，使患者能夠以良好的身心狀態(tài)接受治療[3]。⑤規(guī)范護(hù)理服務(wù)執(zhí)行程序，患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)起身迎接，主動問好，并協(xié)助患者接受各項檢查?；颊呷胱〔》亢?，責(zé)任護(hù)士應(yīng)向患者進(jìn)行自我介紹，宣讀必要的住院守則，注意傾聽患者主訴，以便及時發(fā)現(xiàn)患者病情異常[4-5]。

作者單位：066100 北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院療養(yǎng)八科

1.3 觀察指標(biāo) 護(hù)理結(jié)束后，兩組患者均接受護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度問卷調(diào)查。護(hù)理質(zhì)量問卷調(diào)查包括護(hù)理能力、服務(wù)態(tài)度、責(zé)任意識、醫(yī)療效果、規(guī)范操作五個維度，各維度20分，總分100分，得分越高表示服務(wù)質(zhì)量越佳。護(hù)理滿意度問卷調(diào)查共計20個條目，每個條目1～5分，滿分100分。最終得分＞80分為十分滿意，60～79分為滿意，＜60分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS 13.0軟件對采集數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，組間對比行t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示，行卡方檢驗。P＜0.05代表對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較 對照組與觀察組患者護(hù)理滿意度分別為71.7%和92.5%，相較于對照組，觀察組患者護(hù)理滿意度明顯更高，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05，表1)。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n(%)]

2.2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量比較 相較于對照組，觀察組患者護(hù)理質(zhì)量中護(hù)理能力、服務(wù)態(tài)度、責(zé)任意識、醫(yī)療效果、規(guī)范操作等各維度評分以及護(hù)理質(zhì)量綜合評分明顯更高，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05，表2)。

表2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量比較(±s)

表2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量比較(±s)

組別 例數(shù) 護(hù)理能力 服務(wù)態(tài)度 責(zé)任意識 醫(yī)療效果 規(guī)范操作 綜合評分對照組 53 10.8±0.7 11.8±0.6 11.7±1.2 14.2±0.7 12.4±1.0 60.9±0.8觀察組 53 16.6±0.7 18.3±0.9 15.1±0.9 18.1±0.8 17.2±0.8 85.3±1.4 t值 42.7 43.7 16.5 26.7 27.3 110.2 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

隨著人們醫(yī)療觀念的不斷改變，臨床護(hù)理對改善預(yù)后的深遠(yuǎn)影響逐漸受到廣泛認(rèn)可。以人為本的護(hù)理理念是當(dāng)代新型護(hù)理模式[5-6]，其本質(zhì)是“以患者為中心”，一切護(hù)理操作均需為患者著想，將患者感受放在首位，強調(diào)給予患者關(guān)懷、尊重與理解，保護(hù)患者的合法權(quán)益，以提高患者住院期間舒適度，促進(jìn)患者盡早康復(fù)。以人為本護(hù)理模式的實施，要求護(hù)理人員積極改變傳統(tǒng)的工作觀念，將以患者滿意、愉悅為中心，最大限度滿足患者的合理需求，培養(yǎng)良好的護(hù)患關(guān)系，減少護(hù)患糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生，使患者以良好的身心狀態(tài)接受治療，度過恢復(fù)期[7-8]。自投入應(yīng)用以來，已在臨床取得不錯反響[9]。在本組研究中，相較于對照組，觀察組患者護(hù)理質(zhì)量中護(hù)理能力、服務(wù)態(tài)度、責(zé)任意識、醫(yī)療效果、規(guī)范操作等各維度評分以及護(hù)理質(zhì)量綜合評分明顯更高，對照組與觀察組患者護(hù)理滿意度分別為71.7%和92.5%，各項指標(biāo)的組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。研究結(jié)果提示，以人為本護(hù)理模式的實施，能有效增強護(hù)理人員以人為本的工作意識，進(jìn)而提升內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量，提高患者護(hù)理滿意度。該研究結(jié)論與楊小莉[10]報道內(nèi)容基本吻合。

綜上所述，以人為本護(hù)理模式的實施，能有效提升內(nèi)科臨床護(hù)理質(zhì)量，使患者有更為滿意的護(hù)理服務(wù)的體驗，有利于促進(jìn)內(nèi)科住院患者早日康復(fù)，故具備臨床推廣應(yīng)用的意義與價值。

[1]裴亞云.以人為本的護(hù)理理念在精神科臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志，2014，25(7)：109-110.

[2]周雪梅，徐金哲.淺談以人為本的療養(yǎng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2013，22(9)：856.

[3]李春風(fēng).以人為本開展療養(yǎng)院人性化護(hù)理服務(wù)[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2012，21(11)：991-992.

[4]趙建萍，林兆武.以人為本理念在精神科護(hù)理中的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2014，17(3)：101，103.

[5]張曉燕.內(nèi)科ICU中“以人為本”護(hù)理管理理念的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥，2014，20(5)：259-260.

[6]周小霞.以人為本理念在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：文摘版，2016(4)：230.

[7]張燕.淺談軍隊療養(yǎng)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的應(yīng)用與體會[J].醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，10(1)：140.

[8]張學(xué)彩.以人為本護(hù)理理念在精神科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)，2013，27(7)：1840-1841.

[9]查旦紅.以人為本的理念在精神科護(hù)理工作中應(yīng)用的效果評價[J].大家健康：學(xué)術(shù)版：2013，24(8)：270.

[10]楊小莉.“以人為本”護(hù)理理念在新生兒科護(hù)理中的實施[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2014，16(3)：189.

2017-08-10)

1005-619X(2017)10-1116-02

10.13517/j.cnki.ccm.2017.10.047