●巫正晏

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在肺炎護(hù)理中的應(yīng)用評(píng)估

●巫正晏

目的：探究肺炎患者臨床護(hù)理中運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法：將2015年5月-2017年5月本院收治的肺炎患者84例作為研究對(duì)象，按雙盲法分組標(biāo)準(zhǔn)均分為參照組(常規(guī)護(hù)理)與實(shí)驗(yàn)組(優(yōu)質(zhì)護(hù)理)。護(hù)理后統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組療效的優(yōu)劣。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率為95.2%，顯著高于參照組的78.6%，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。結(jié)論：將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在肺炎患者護(hù)理中不僅能迅速改善患者的臨床癥狀，還可提高療效，建議進(jìn)一步推廣。

肺炎；臨床癥狀；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

在臨床中，肺炎指的是終末氣道、肺泡以及肺間質(zhì)的炎癥，一般是因寄生蟲、真菌[1]、病毒以及細(xì)菌等致病微生物、吸入性異物以及放射線等理化因素導(dǎo)致。肺炎患者的臨床癥狀通?？杀憩F(xiàn)為咳痰、咳嗽、發(fā)熱等，嚴(yán)重者還伴有呼吸困難或者胸痛等情況，不僅對(duì)患者的身體健康帶來不良影響，甚至還會(huì)降低其生活質(zhì)量，因此對(duì)患者采取及時(shí)有效的干預(yù)措施極為必要。據(jù)有關(guān)資料顯示[2]，在肺炎患者臨床治療中采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理可鞏固并提高治療的效果，現(xiàn)就我院2015年5月到2017年5月接收的84例肺炎患者依次采取常規(guī)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果展開探究，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組84例研究對(duì)象均明確為肺炎，入組研究時(shí)間為2015年5月至2017年5月，依照研究要求平分為兩組，在參照組中，女20例，男22例；年齡處于2歲-79歲，均值(37.48±5.17)歲。實(shí)驗(yàn)組有19例女，23例男；年齡位于3歲-78歲，均值(37.24±5.26)歲。兩組性別、年齡等臨床基礎(chǔ)性資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后差異不明顯，P＞0.05，滿足研究要求。

1.2 護(hù)理方法

參照組：對(duì)患者采取常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容有：對(duì)患者或其家屬開展常規(guī)的肺炎知識(shí)宣教，嚴(yán)格遵照醫(yī)生的囑咐指導(dǎo)患者用藥，告知患者治療期間應(yīng)注意的事項(xiàng)，對(duì)患者病情變化情況密切關(guān)注，患者出院時(shí)做好出院宣教工作。在此護(hù)理前提下：

實(shí)驗(yàn)組：對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理方式為：①優(yōu)質(zhì)就醫(yī)環(huán)境護(hù)理：患者入院期間，護(hù)理人員需合理調(diào)節(jié)病房環(huán)境，定期開窗通風(fēng)，有效防止細(xì)菌滋生；合理控制溫度在22℃至24℃，而濕度則控制在55%至65%，確保病房?jī)?nèi)空氣的新鮮與流通，為患者營(yíng)造舒適、干凈及溫馨的就醫(yī)環(huán)境。②優(yōu)質(zhì)日?；A(chǔ)護(hù)理：合理指導(dǎo)患者飲食，囑患者多食用健康營(yíng)養(yǎng)及易消化的食物，盡量多補(bǔ)充機(jī)體所需水分；養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，保證睡眠充足，精神狀態(tài)良好，進(jìn)而使機(jī)體的抗病能力得到增強(qiáng)；囑患者多換衣做好個(gè)人清潔與口腔護(hù)理；③優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理：大部分患者會(huì)對(duì)醫(yī)院環(huán)境產(chǎn)生陌生感與緊張感，外加身體疾病等因素，因此極易出現(xiàn)恐懼、緊張以及抑郁等負(fù)性情緒，對(duì)此，護(hù)理人員需根據(jù)患者年齡、經(jīng)濟(jì)狀況、受教育程度等個(gè)體化差異及時(shí)采取針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，掌握患者心理情緒的變化，了解其內(nèi)心需求并盡可能滿足；及時(shí)糾正患者錯(cuò)誤認(rèn)知，并告知其治療依從性的提高對(duì)疾病治療的重要意義；密切與患者的溝通，取得其信賴，及時(shí)消除消極情緒。④優(yōu)質(zhì)呼吸道護(hù)理：對(duì)于分泌物較多且清除能力不足的患者，臨床護(hù)理人員可對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的呼吸道護(hù)理干預(yù)，防止氣道痰液阻塞進(jìn)而引起呼吸困難；護(hù)理時(shí)，需協(xié)助患者調(diào)整體位并定期翻身，按一定順序拍背，有效排痰；若患者存在無(wú)法自主咳痰的情況，則需協(xié)助其選取仰臥位，盡快吸除患者鼻腔兩側(cè)和口腔中的痰液；若患者痰液較濃稠，在采取吸痰干預(yù)前需先采取霧化護(hù)理，稀釋痰液并使其盡快排出。

1.3 療效評(píng)價(jià)(觀察)

對(duì)患者護(hù)理的效果展開評(píng)價(jià)，其中顯效：護(hù)理后患者臨床癥狀完全消失，心率恢復(fù)至正常狀態(tài)；有效：患者護(hù)理后臨床癥狀改善顯著，并且心率基本上正常；無(wú)效：護(hù)理前后患者病情無(wú)明顯變化或者加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

收集與整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，納入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0數(shù)據(jù)包中展開處理，計(jì)數(shù)資料通過率(n%)表示，組間差應(yīng)用x2檢驗(yàn)；P值小于0.05時(shí)，表明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立；P值大于或等于0.05時(shí)，則提示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組護(hù)理總有效率對(duì)比存在顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，具體數(shù)據(jù)可參見下表(見表1)。

表1 兩組護(hù)理效果對(duì)比(%)

3 討論

臨床依照肺炎病程的特點(diǎn)可將其分為三種類型，依次為急性肺炎、遷延性肺炎以及慢性肺炎。導(dǎo)致肺炎的因素諸多，例如細(xì)菌[3]、病毒、真菌、非典型病原體以及理化因素等等，具有起病驟急的特點(diǎn)，常伴有勞累、受涼與淋雨等誘因。在肺炎患者中，大約有33.3%的患者存在上呼吸道感染史，臨床典型癥狀包括高熱寒戰(zhàn)、咳嗽咳痰及胸痛等，少部分的患者還存在腹瀉、嘔吐及惡心等胃腸道癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致煩躁、神志模糊及昏迷等現(xiàn)象。

在臨床多種類型的護(hù)理模式中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬于全新的護(hù)理方式，對(duì)比常規(guī)性的護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在具有針對(duì)性[4]、全面性以及科學(xué)性等方面，在本文研究中，通過對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、呼吸道護(hù)理及日常生活護(hù)理等優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理措施后，患者護(hù)理總有效率高達(dá)95.2%，與僅實(shí)施了常規(guī)護(hù)理的參照組78.6%相比存在明顯的差異，P＜0.05，與丁曉文[5]研究結(jié)果顯示的96%基本上接近，提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床護(hù)理中的應(yīng)用具有較高的價(jià)值，可提高患者治療的效果。

總而言之，肺炎患者臨床護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的可行性較高，一方面能促使患者臨床癥狀及時(shí)得到緩解，另一方面還能夠提高其治療的效果，推動(dòng)康復(fù)進(jìn)程，因此值得作為一種合理科學(xué)的護(hù)理模式在臨床中加大推廣。

(作者單位：新都區(qū)人民醫(yī)院)

[1]朱麗敏,陳明華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在兒科肺炎護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,21(11)：313-313,314.

[2]劉冰峰.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在兒科肺炎護(hù)理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥 ,2014,33(33)：74.

[3]趙小紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 ,2014,22(5)：187-188.

[4]李娟.兒科肺炎護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊 ),2015,21(2)：274-274.

[5]丁曉文.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在肺炎護(hù)理中的臨床效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(13)：2476-2477.