吳凡
近年來,中國的人均期望壽命不斷延長,2016年上海居民平均期望壽命為83.18歲,已經(jīng)達(dá)到歐美發(fā)達(dá)國家水平。然而,目前仍有很多傳統(tǒng)的和新的健康問題不斷涌現(xiàn),眾多健康危害因素交織其中,影響了我國人民健康水平的進(jìn)一步提高。正因?yàn)槿绱?,《“健康上?030”規(guī)劃綱要》將2030年上海居民健康期望壽命目標(biāo)定為72歲。所謂健康期望壽命,是處于健康狀態(tài)的平均年數(shù)。
上海居民目前的平均期望壽命已經(jīng)達(dá)到83歲,而2030年的健康期望壽命目標(biāo)卻只有72歲,兩者存在11年的差距。是什么讓我們的健康壽命“打了折”?
從理論上說,所有疾病都會(huì)使健康“打折”。但對上海人而言,慢性病給健康壽命打了一個(gè)最大的“折扣”。2016年,上海居民因慢性病死亡占總死亡人數(shù)的比例為91%。全國的情況與上海類似,高血壓、糖尿病等慢性病的患病率均呈快速上升趨勢。1959年我國成人高血壓的患病率為5.11%,目前已高達(dá)24.4%;1980年我國成人糖尿病的患病率為0.8%,現(xiàn)在已高達(dá)12.3%。
那么,控制慢性病能夠幫助延長健康壽命嗎?答案是肯定的。中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心“健康中國2030慢性病早死概率”預(yù)測研究顯示:到2030年,若能使運(yùn)動(dòng)不足率降低10%、吸煙率降低30%、血壓降低25%、膽固醇降低20%、BMI(體質(zhì)指數(shù))停止上升、空腹血糖停止上升,可大幅降低我國居民因慢性病(包括心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病和慢性阻塞性肺?。?dǎo)致的死亡。也就是說,控制這些危險(xiǎn)因素,就能有效預(yù)防慢性病的發(fā)生和死亡,延長健康壽命。
如何控制慢性病的高發(fā)態(tài)勢?筆者認(rèn)為,這需要個(gè)人、政府和社會(huì)的共同努力。俗話說,上工治未病,不治已病。良醫(yī)者,常治無病之病,故無病。“健康上海2030”也提出,要把“以治病為中心”轉(zhuǎn)向“以健康為中心”。廣大人民群眾應(yīng)當(dāng)提高健康意識和健康素養(yǎng),加強(qiáng)健康自我管理,形成健康生活和行為方式,增強(qiáng)對自身健康的投資意識。政府應(yīng)將健康融入所有政策、增加對健康領(lǐng)域的投入、建立公共衛(wèi)生系統(tǒng)、覆蓋全民健康。近年來,上海市政府出臺了一系列健康促進(jìn)政策和法規(guī),如《2030可持續(xù)發(fā)展中的健康促進(jìn)上海宣言》《“健康上海2030”規(guī)劃綱要》《上海市預(yù)防和控制慢性非傳染性疾病中長期規(guī)劃》《上海市公共場所控?zé)煑l例》,也實(shí)施了不少公共衛(wèi)生服務(wù)和政府實(shí)事項(xiàng)目,如社區(qū)居民大腸癌篩查,老年人免費(fèi)接種肺炎疫苗,老年人免費(fèi)體檢, 高血壓、糖尿病、腦卒中篩查, 慢性病社區(qū)管理和診療等,為提升上海市民的健康水平做了不少努力。社會(huì)組織可在普及健康生活方式、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境等方面做些工作。
每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人,“我的健康,我負(fù)責(zé)”。從我做起,攜手共建、共享健康上海、健康中國!endprint
大眾醫(yī)學(xué)2017年8期