楊文軍，毛曉峰，張予涵，梅拉?哈萬

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基于文獻(xiàn)的哈薩克醫(yī)藥現(xiàn)狀可視化分析

楊文軍，毛曉峰，張予涵，梅拉?哈萬

新疆醫(yī)科大學(xué)，新疆烏魯木齊 830011

了解哈薩克醫(yī)藥研究現(xiàn)狀、熱點(diǎn)及發(fā)展趨勢。計(jì)算機(jī)檢索中國知識(shí)資源總庫（CNKI）、中國學(xué)術(shù)期刊數(shù)據(jù)庫（萬方數(shù)據(jù)）1990年1月－2015年12月哈薩克醫(yī)藥相關(guān)研究文獻(xiàn)，以題錄信息為研究對象，進(jìn)行數(shù)據(jù)清洗、轉(zhuǎn)換，對發(fā)文量、發(fā)文單位、關(guān)鍵詞及作者進(jìn)行計(jì)量學(xué)分析，采用Ucinet、CiteSpace、SATI及R語言等分析工具構(gòu)建社會(huì)網(wǎng)絡(luò)及共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)。經(jīng)篩選，納入文獻(xiàn)142篇，研究機(jī)構(gòu)合作社會(huì)網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)化點(diǎn)入度中心勢為8.475%；高產(chǎn)作者前3位為木拉提?克扎衣別克（10篇）、阿爾新?達(dá)開（8篇）和馬爾江?馬迪提汗（7篇）；作者共引網(wǎng)絡(luò)圖譜共有189個(gè)結(jié)點(diǎn)、141條連線，密度為0.007 9；主要關(guān)鍵詞有六元學(xué)說、傳統(tǒng)療法、索爾布恩及切特別等。哈薩克醫(yī)藥研究處于初始階段，研究團(tuán)隊(duì)分布較集中，研究熱點(diǎn)較分散，哈薩克特色醫(yī)療資源仍有較大挖掘空間。

哈薩克醫(yī)藥；可視化；文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)

哈薩克醫(yī)藥（以下簡稱“哈醫(yī)藥”）是哈薩克族在長期的醫(yī)療實(shí)踐中總結(jié)和發(fā)展起來的以“六元學(xué)說”理論體系為基礎(chǔ)的符合該民族人民生活方式、氣候因素、地域環(huán)境及風(fēng)俗習(xí)慣的“醫(yī)術(shù)和藥物”的總稱。哈醫(yī)藥是中華民族傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)中的重要組成部分。近年來，隨著哈醫(yī)藥經(jīng)典典籍《奇帕格爾利克巴彥》的整理出版，統(tǒng)一了哈醫(yī)學(xué)理論體系、診斷標(biāo)準(zhǔn)、診療程序及病歷書寫，為哈醫(yī)藥臨床治療工作規(guī)范化奠定了基礎(chǔ)；哈薩克醫(yī)醫(yī)院及綜合醫(yī)院哈醫(yī)科的設(shè)立，使一批哈薩克民間醫(yī)生開始從事正規(guī)化的醫(yī)療活動(dòng)；哈醫(yī)藥中高層人才的培養(yǎng)，使哈醫(yī)藥的研究逐漸深入，其研究成果逐步增多。本研究通過文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法對1990－2015年的哈醫(yī)藥文獻(xiàn)資料分析，探討和揭示哈醫(yī)藥研究的現(xiàn)狀、熱點(diǎn)和發(fā)展趨勢。

1 資料與方法

1.1 數(shù)據(jù)來源

計(jì)算機(jī)檢索中國知識(shí)資源總庫（CNKI）、中國學(xué)術(shù)期刊數(shù)據(jù)庫（萬方數(shù)據(jù)）1990年1月－2015年12月哈醫(yī)藥相關(guān)研究文獻(xiàn)。為保證查準(zhǔn)率，將哈爾濱醫(yī)科大學(xué)圖書館的簡寫‘哈醫(yī)圖’進(jìn)行消歧處理，把摘要字段中含‘哈醫(yī)圖’關(guān)鍵詞的題錄去除。CNKI檢索式為“SU＝哈醫(yī) OR SU＝哈薩克醫(yī) NOT AB＝哈醫(yī)圖”，萬方數(shù)據(jù)檢索式為“主題：（哈醫(yī)）and 主題：（哈薩克醫(yī)） not 摘要：（哈醫(yī)圖）”。檢索時(shí)間為2016年4月。

1.2 數(shù)據(jù)清洗

數(shù)據(jù)清洗是一個(gè)再審查和校驗(yàn)的過程，主要是清理重復(fù)信息、糾正著錄格式、保證數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)統(tǒng)一。將數(shù)據(jù)導(dǎo)入文獻(xiàn)管理軟件Endnote，以“題名”和“作者”為主碼進(jìn)行去重處理；人工瀏覽文獻(xiàn)摘要，去除錯(cuò)檢項(xiàng)、無關(guān)項(xiàng)；手工標(biāo)引缺失字段，主要是規(guī)范作者名字、統(tǒng)一單位名稱。

1.3 數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換

采用可視化文獻(xiàn)分析軟件CiteSpace的Built-in Database轉(zhuǎn)換功能將題錄格式轉(zhuǎn)換成分析工具可調(diào)用格式[1]；應(yīng)用文獻(xiàn)題錄信息統(tǒng)計(jì)分析工具SATI實(shí)現(xiàn)作者單位字段信息抽取，根據(jù)出現(xiàn)頻次構(gòu)建共現(xiàn)矩陣，以便導(dǎo)入U(xiǎn)cinet進(jìn)行社會(huì)網(wǎng)絡(luò)分析；采用書目共現(xiàn)分析工具BICOMB對關(guān)鍵詞出現(xiàn)頻率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以便用R語言wordcloud包制作詞云圖。

1.4 數(shù)據(jù)可視化

數(shù)據(jù)可視化呈現(xiàn)包括：①采用Excel圖表功能生成1990－2015年哈醫(yī)藥研究領(lǐng)域發(fā)文量分布折線圖。②采用SATI制作作者單位共現(xiàn)矩陣并導(dǎo)入U(xiǎn)cinet探測凝聚子群及中心性，通過其集成工具NetDraw生成以點(diǎn)度中心性、中間中心性、接近中心性為要素的哈醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)社會(huì)網(wǎng)絡(luò)分析圖，每個(gè)節(jié)點(diǎn)代表一個(gè)單位，紅色圓點(diǎn)代表中心度較高，連線代表合作度。③CiteSpace能夠顯示一個(gè)學(xué)科或研究域在一定時(shí)期發(fā)展的趨勢與動(dòng)向及關(guān)聯(lián)交互態(tài)勢[2]。通過作者共現(xiàn)分析，能夠識(shí)別出一個(gè)學(xué)科或領(lǐng)域的核心作者及其之間的合作強(qiáng)度和互引關(guān)系，在CiteSpace中選取節(jié)點(diǎn)類型“author”，為簡化網(wǎng)絡(luò)并突出節(jié)點(diǎn)特征算法路徑path?finder，數(shù)據(jù)抽取對象為“top 20”控制核心作者中心度波動(dòng)，時(shí)間定標(biāo)的值為l，為兼顧發(fā)文量較少作者，本研究將文章標(biāo)簽項(xiàng)門檻值設(shè)置為1，軟件運(yùn)行后形成哈醫(yī)藥研究作者聚類，聚類群的集中或分散反映研究者之間關(guān)聯(lián)性的緊密和松散。④詞云是一種富文本信息可視化技術(shù)，通過布局算法，用文字的大小表示詞頻，用多種色彩呈現(xiàn)，從雜亂的文本數(shù)據(jù)中提取重點(diǎn)元素[3]。根據(jù)關(guān)鍵詞詞頻數(shù)，采用R語言中wordcloud工具包生成具有動(dòng)態(tài)和交互效果的詞云。

2 結(jié)果與分析

2.1 檢索結(jié)果

初檢獲得文獻(xiàn)為CNKI 112篇、萬方數(shù)據(jù)155篇。瀏覽文獻(xiàn)題錄進(jìn)行初篩，剔除不相關(guān)記錄36篇，數(shù)據(jù)清洗過程中去除字段缺失項(xiàng)、重復(fù)項(xiàng)89篇，最終納入文獻(xiàn)142篇。

2.2 發(fā)表年份

數(shù)據(jù)庫中首次出現(xiàn)的哈醫(yī)藥文獻(xiàn)發(fā)表于1994年，新疆阿勒泰地區(qū)哈薩克醫(yī)醫(yī)院哈勒哈升發(fā)表于醫(yī)學(xué)文選期刊的《哈醫(yī)偏方巧治濕疹》，是一篇僅百余字的驗(yàn)方描述。隨后1995－2010年的15年間，哈醫(yī)藥文獻(xiàn)僅保持每年1～2篇，且主要?jiǎng)?chuàng)作也是由新疆阿勒泰地區(qū)哈薩克醫(yī)醫(yī)院完成。2010年后哈醫(yī)藥研究成果出現(xiàn)大幅增長，但這種增長呈現(xiàn)較大波動(dòng)。見圖1。

圖1 1990－2015年哈醫(yī)藥研究領(lǐng)域發(fā)文量分布

2.3 來源期刊

142篇文獻(xiàn)主要分布于民族醫(yī)藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥學(xué)、藥學(xué)等學(xué)科的39種期刊，其中《中國民族醫(yī)藥雜志》31篇、《中外健康文摘》21篇、《中國民族民間醫(yī)藥》14篇、《新疆中醫(yī)藥》5篇，其余期刊僅刊載1～2篇，大部分為非核心期刊。

2.4 機(jī)構(gòu)合作情況

哈醫(yī)藥文獻(xiàn)研究機(jī)構(gòu)合作社會(huì)網(wǎng)絡(luò)見圖2。該網(wǎng)絡(luò)由18個(gè)節(jié)點(diǎn)（不重復(fù)）、31條連線組成，節(jié)點(diǎn)代表發(fā)文單位，連線是合作關(guān)系，計(jì)算得標(biāo)準(zhǔn)化點(diǎn)入度中心勢和點(diǎn)出度中心勢均為8.475%，中心勢越接近1說明網(wǎng)絡(luò)越具有集中趨勢[4]，該網(wǎng)絡(luò)中心勢遠(yuǎn)小于1，說明研究機(jī)構(gòu)合作較松散。圖2表明，1990－2015年哈醫(yī)藥主要研究機(jī)構(gòu)為新疆地州哈薩克醫(yī)?？漆t(yī)院、哈薩克醫(yī)研究所及醫(yī)學(xué)教學(xué)單位。其中標(biāo)準(zhǔn)化點(diǎn)出度由高到低前3名分別為新疆阿勒泰地區(qū)哈薩克醫(yī)醫(yī)院9.32（24篇）、新疆阿勒泰地區(qū)哈薩克醫(yī)藥研究所7.610（17篇）、伊犁哈薩克自治州哈薩克醫(yī)藥研究所7.542（16篇）。

圖2 1990－2015年哈醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)合作網(wǎng)絡(luò)

2.5 高產(chǎn)作者情況

將文獻(xiàn)著者字段導(dǎo)入Excel中統(tǒng)計(jì)文獻(xiàn)作者出現(xiàn)頻率。142篇文獻(xiàn)共有101位作者，其中僅參與1篇或獨(dú)著的作者有17人（16.8%），發(fā)文量2～4篇的有74人（73.3%），5～10篇的有10人（9.9%），見表1。

表1 1990－2015年哈醫(yī)藥研究作者產(chǎn)出分布

表2 1990－2015年哈醫(yī)藥研究排名前5位的高產(chǎn)作者情況

表2表明，高產(chǎn)作者前5位分布在新疆伊犁、阿勒泰地區(qū)的?？漆t(yī)院或研究機(jī)構(gòu)，而上述地區(qū)是我國哈薩克族主要聚居地，研究人員可依托專科研究機(jī)構(gòu)挖掘當(dāng)?shù)刎S富的哈醫(yī)藥資源形成一系列研究成果，同時(shí)可深入哈薩克族群眾中去收集、整理那些停留在口耳相傳，散在于哈薩克民間醫(yī)生的家族式或師帶徒式的哈醫(yī)技能技巧，促進(jìn)民族醫(yī)藥的傳承與發(fā)展。如木拉提?克扎衣別克博士就是接受高等醫(yī)藥教育后進(jìn)入哈醫(yī)研究機(jī)構(gòu)，這樣就可以用現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)分析技術(shù)對傳統(tǒng)醫(yī)藥方劑進(jìn)行高水平的研究，有利于民族醫(yī)藥的廣泛傳播，而目前新疆醫(yī)科大學(xué)及阿勒泰地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校開展的哈醫(yī)專業(yè)人員學(xué)歷教育必然會(huì)對未來哈醫(yī)藥的深入研究產(chǎn)生推動(dòng)作用。

2.6 作者合作情況

共引作者圖譜見圖3，共189個(gè)節(jié)點(diǎn)、141個(gè)連接，網(wǎng)路密度為0.007 9，圖中的節(jié)點(diǎn)名越大表示作者出現(xiàn)的次數(shù)越多。從作者群角度看，哈醫(yī)藥研究處于“局部集中、總體分散”的狀態(tài)，各研究團(tuán)隊(duì)之間的互引關(guān)系較弱，常見的研究團(tuán)隊(duì)通常由同一機(jī)構(gòu)的作者組成，缺乏跨區(qū)域合作。

2.7 高頻關(guān)鍵詞

對哈醫(yī)藥文獻(xiàn)關(guān)鍵詞詞頻的統(tǒng)計(jì)可以輔助確定當(dāng)前哈醫(yī)藥研究領(lǐng)域主要研究方向和熱點(diǎn)。利用文獻(xiàn)題錄信息統(tǒng)計(jì)分析工具SATI統(tǒng)計(jì)142篇哈醫(yī)藥文獻(xiàn)，并剔除無效詞，共涉及381個(gè)關(guān)鍵詞，生成高頻關(guān)鍵詞詞云，見圖4。

圖3 1990－2015年哈醫(yī)藥研究者合作局部網(wǎng)絡(luò)

圖4 1990－2015年哈醫(yī)藥研究關(guān)鍵詞詞云

圖4顯示，“學(xué)說”“療法”“切特”“索爾”等詞位置居中，字體較大，分別代表六元學(xué)說、傳統(tǒng)療法、切特別（哈薩克刺血療法）、索爾布恩（風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛）等是當(dāng)前研究熱點(diǎn)。根據(jù)關(guān)鍵詞頻數(shù)量和所涉及領(lǐng)域?qū)⒐t(yī)藥研究文獻(xiàn)劃為7大類，見表3。

表3 1990－2015年哈醫(yī)藥研究方向分布

表3表明，當(dāng)前主要研究成果集中于哈醫(yī)的特種療法，這部分文獻(xiàn)占10.56%，包括藥物熏洗、放血療法、食療等方面，基本上是技術(shù)、方法的直接呈現(xiàn)，缺乏現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的深入分析和統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證；其次是哈薩克藥物藥理，這部分文獻(xiàn)占9.86%，包括藥物的加工炮制、藥物化學(xué)成份分析及哈藥臨床效果描述；哈醫(yī)基礎(chǔ)理論及教育教學(xué)方面的研究成果也逐年增加達(dá)到4.93%，包括六元學(xué)說的豐富、哈醫(yī)教材編寫及人才培養(yǎng)機(jī)制等方面，主要得利于以新疆醫(yī)科大學(xué)和阿勒泰地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校為中心的哈醫(yī)藥本?？迫瞬排囵B(yǎng)體系的逐漸完善。但是哈醫(yī)特色學(xué)科如骨科和婦科相關(guān)研究文獻(xiàn)較少。

3 小結(jié)與展望

醫(yī)藥文獻(xiàn)是民族醫(yī)藥傳承的重要載體，哈醫(yī)藥從艾卜?納斯?fàn)?法拉貝的《論自然物的熱、寒、濕、干性》，再到伊本?森納的《醫(yī)典》等，最終形成由烏太波依達(dá)克?特列吾哈布勒編撰的《奇帕格爾利克巴彥》這部哈醫(yī)藥綜合性著作，在其發(fā)展傳承過程中，各種文字記載成為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。因此，哈醫(yī)藥文獻(xiàn)的搜集和整理、調(diào)查和統(tǒng)計(jì)對于引導(dǎo)和推進(jìn)哈醫(yī)藥的發(fā)展具有重大意義。本文通過對哈醫(yī)藥文獻(xiàn)諸方面要素進(jìn)行計(jì)量學(xué)分析并可視化呈現(xiàn)，梳理其研究歷程及現(xiàn)狀，綜合分析結(jié)果：①哈醫(yī)藥研究目前仍處于萌芽時(shí)期，與藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維吾爾醫(yī)等民族醫(yī)藥研究深度相比仍有較大差距。②哈醫(yī)藥研究發(fā)展不均衡，領(lǐng)軍人物為木拉提?克扎衣別克、阿爾新?達(dá)開等，主要分布于阿勒泰及伊犁地區(qū)，而其他哈薩克族聚居地區(qū)如哈密及塔城等相關(guān)研究成果較少。③哈醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系的建立健全對哈醫(yī)藥文獻(xiàn)的豐富起到促進(jìn)作用。④以哈醫(yī)藥臨床經(jīng)驗(yàn)及科研動(dòng)態(tài)文獻(xiàn)為主要交流形式的哈醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流會(huì)，極大推動(dòng)了哈醫(yī)藥現(xiàn)代化的發(fā)展。如新疆烏魯木齊舉辦的“2011全國民族醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流會(huì)”上有20余篇哈醫(yī)藥文獻(xiàn)進(jìn)行交流，展示了哈醫(yī)藥研究人員在哈醫(yī)基礎(chǔ)理論、診斷護(hù)理、藥物炮制及治療手段等方面的成果，引起了民族醫(yī)藥研究人員的重視。⑤哈醫(yī)藥特色醫(yī)院、科室及研究所的興建促進(jìn)哈醫(yī)藥研究規(guī)范化。⑥哈醫(yī)藥對地區(qū)常見病具有較好的療效。文獻(xiàn)報(bào)道表明，哈醫(yī)藥有其治療優(yōu)勢病種如風(fēng)濕病、胃腸道疾病、骨關(guān)節(jié)疾病，在治療和護(hù)理方法上也有其特色如放血療法、藥物洗浴、羊尾油療法、塔爾多爾巴護(hù)理等，特別是哈醫(yī)傳統(tǒng)護(hù)理被國家中醫(yī)藥管理局確定為“十二五”重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)培育項(xiàng)目。在飲食保健方面應(yīng)用動(dòng)物乳汁發(fā)酵而成的舒巴特和克木孜飲品在降低膽固醇、血黏度及促進(jìn)新陳代謝等方面有特效。

近年來哈醫(yī)藥研究取得了一定的發(fā)展，哈醫(yī)藥的治療方法和臨床效果得到了認(rèn)可，并得到了一定的推廣。但仍存在一些亟待解決的問題，因此，對今后研究提出以下建議：①注重跨學(xué)科、跨地區(qū)的學(xué)術(shù)合作，應(yīng)用現(xiàn)代化的研究分析理論和方法，撰寫高水平、有影響的文獻(xiàn)并發(fā)表在國內(nèi)核心甚至是國際有影響的期刊，擴(kuò)大傳播范圍。②突出自身特色，深入挖掘哈醫(yī)骨傷外科、婦科等傳統(tǒng)優(yōu)勢學(xué)科在患者中的影響力，整理方法簡單、效果明顯、成本低廉的診療手段，把民間的、師承的變?yōu)榭瓢嗟摹⒌钐玫?。③加快推進(jìn)哈醫(yī)藥的產(chǎn)業(yè)化，促進(jìn)哈醫(yī)藥建立起以產(chǎn)業(yè)推動(dòng)科研，以科研引領(lǐng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展模式。相比維吾爾醫(yī)的銀朵蘭，藏醫(yī)的紅景天、奇正，資源豐富的哈醫(yī)藥尚未形成其品牌，應(yīng)當(dāng)改變傳統(tǒng)的手工制造為規(guī)?；圃?，不斷提升哈醫(yī)藥在民族醫(yī)藥研究領(lǐng)域的份量。④充分發(fā)揮新疆絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶核心區(qū)的優(yōu)勢，推動(dòng)哈醫(yī)藥文化遺產(chǎn)的保護(hù)，借助國家衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)《推進(jìn)“一帶一路”衛(wèi)生交流合作三年實(shí)施方案（2015－2017）》，打造中國哈薩克醫(yī)藥國際醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，促進(jìn)我國同沿線國家衛(wèi)生領(lǐng)域的交流與合作。

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Visualization Study on Status Quo of Kazakh Medicine Based on Literature

YANG Wen-jun, MAO Xiao-feng, ZHANG Yu-han, Meila HAWAN

(

To explore the research status quo, hotspots and developing trends of Kazakh medicine.Relevant literature of Kazakh medicine published from January of 1990 to December of 2015 was retrieved from CNKI and Wanfang database. Bibliographic information data were set as the research objects for data cleaning and data conversion. Metrological analysis was conducted from publication number, publication units, key words, and authors. Ucinet, CiteSpace, SATI and R language were used as analysis tools to construct social network and shared network.After screening, 142 articles were included. Institute of cooperative social network standardization center point penetration potential was 8.475%; top 3 high-yield authors were Mulati Kiaibek (10 articles), Alhin?Dakai (8 articles) and Maldives Jiang (7 articles); author co-citation map had a total of 189 nodes, 141 lines, and density of 0.007 9; key words were six element theory, traditional therapy, Soerbuen and Qieketarbe.Kazakh medicine research is in the initial stage. The distribution of Kazakh medicine research team is relatively concentrated, while the hotspots of research were scattered. Featured medical resources of Kazakh medicine is with large space for mining.

Kazakh medicine; visualization; bibliometrics

10.3969/j.issn.1005-5304.2017.11.021

R2-05；R29

A

1005-5304(2017)11-0086-05

（2016-12-19）

（2017-03-10；編輯：向宇雁）

教育部人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目（15yjczh202）；新疆維吾爾自治區(qū)社科基金（2015BTQ94）

梅拉?哈萬，E-mail：16933708@qq.com