江西省九江市修水縣第一人民醫(yī)院（332400）劉蓉

ICU患者由于無(wú)法經(jīng)常接觸家屬，容易出現(xiàn)心理問(wèn)題，在此時(shí)護(hù)理人員就需要加強(qiáng)對(duì)ICU患者的綜合護(hù)理干預(yù)，避免患者出現(xiàn)心理問(wèn)題，這有助于改善ICU患者的預(yù)后情況，現(xiàn)將相關(guān)研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2014年1月～2016年1月100例血液透析患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組50例。觀察組50例患者中有男性25例，女性25例；年齡為40～72歲，平均為（46.8±2.3）歲；對(duì)照組50例患者中有男性24例，女性26例；年齡為43～75歲，平均為（45.3±2.5）歲。所有患者均對(duì)本次研究知情并簽署同意書(shū)。兩組患者在性別、年齡等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加入綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施為：①端正自身的態(tài)度：不論患者的經(jīng)濟(jì)條件及社會(huì)背景如何，都需要秉持一視同仁的護(hù)理態(tài)度，竭誠(chéng)為患者提供積極的護(hù)理服務(wù)。②與患者進(jìn)行有效的交流：護(hù)理人員要根據(jù)每位患者表現(xiàn)出的情緒特點(diǎn)，給予積極的心理干預(yù)，并樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信息和希望，讓他們勇于面對(duì)生活、面對(duì)疾病，對(duì)情緒起伏較大的患者，要積極溝通，平復(fù)患者的心情。③針對(duì)性護(hù)理：每個(gè)患者都有不同的特點(diǎn)，因此，護(hù)理人員需要采取針對(duì)性心理干預(yù)?？梢詾槔夏昊颊咛峁┓e極的健康教育和疾病知識(shí)介紹，耐心回答患者的疑問(wèn)，消除患者的疑慮，進(jìn)而保持輕松的心情。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者護(hù)理前后焦慮評(píng)分（SAS評(píng)分）、抑郁評(píng)分（SDS評(píng)分）以及對(duì)護(hù)理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＜0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分 兩組患者護(hù)理前后SAS評(píng)分與SDS評(píng)分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），但觀察組改善幅度顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)附表。

附表 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意率 觀察組治療非常滿意的人數(shù)為33例，治療基本滿意的人數(shù)為14例，治療不滿意的人數(shù)為3例，治療滿意率達(dá)到94.0%。對(duì)照組治療非常滿意的人數(shù)為26例，治療基本滿意的人數(shù)為15例，治療不滿意的人數(shù)為9例，治療滿意率達(dá)到82.0%。觀察組護(hù)理滿意率優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討論

ICU患者由于疾病影響，容易產(chǎn)生焦慮、抑郁的情緒，進(jìn)而不愿配合臨床治療和護(hù)理措施。筆者以多年工作經(jīng)驗(yàn)分析，ICU患者容易出現(xiàn)以下幾種心理問(wèn)題：①患者在手術(shù)前過(guò)于擔(dān)心手術(shù)效果和成功率，導(dǎo)致對(duì)手術(shù)產(chǎn)生抵抗心理；②部分患者在進(jìn)入ICU病房后，失去治愈的信心，容易出現(xiàn)暴躁、憤怒的情緒，不愿面對(duì)事實(shí)；③部分患者過(guò)于悲觀，不愿配合臨床治療[1][2]。

上述幾種狀況是ICU患者常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題。針對(duì)這一現(xiàn)象，護(hù)理人員需要通過(guò)為患者提供積極的綜合護(hù)理干預(yù)，改善患者的焦慮、抑郁情緒，從而樹(shù)立患者治愈的信心，構(gòu)造一個(gè)和諧的住院環(huán)境，讓患者用一個(gè)良好的心態(tài)面對(duì)后續(xù)治療和護(hù)理。綜合護(hù)理干預(yù)是指在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，為患者提供整體干預(yù)，能夠滿足現(xiàn)代護(hù)理工作的要求。本次研究觀察中，觀察組焦慮抑郁評(píng)分改善幅度及護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），說(shuō)明綜合護(hù)理能夠有效改善ICU重癥患者的焦慮、抑郁情況，有助于提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。