河南科技大學第二附屬醫(yī)院（471000）李林倩

胸外重癥患者多是處于重癥監(jiān)護的狀態(tài)，給予胸外重癥患者有效的護理干預(yù)十分重要[1][2]。本文對循證護理模式在胸外重癥患者中的可行性予以研究分析，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2013年11月～2016年11月期間本院收治的60例胸外重癥患者進行研究，隨機分為兩組各30例。對照組患者男20例，女10例，年齡區(qū)間為42～66歲，平均年齡為（51.30±1.55）歲；觀察組患者男18例，女12例，年齡區(qū)間為41～68歲，平均年齡為（51.31±1.53）歲。兩組患者的性別比例、平均年齡、疾病的類型等資料差異性并不大（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理模式。觀察組則將適當?shù)难C護理證據(jù)應(yīng)用于臨床護理中，主要包括：①濕化氣道護理：對患者的呼吸道進行適宜的濕化，有助于患者的痰液咳出；②切口護理：對患者切口周圍進行嚴格地消毒，并對患者的切口是否出現(xiàn)膿液和滲血等情況進行密切的觀察；③排痰護理：給予患者拍背并鼓勵其進行排痰，若患者的痰液易被排出，予以鹽酸氨溴索進行霧化處理，必要時吸痰處理；④預(yù)防感染護理：及時對患者的切口給予換藥，在對患者進行吸痰的時候應(yīng)用無菌的痰吸引器進行相關(guān)吸痰操作，并對患者的病房進行嚴格地消毒處理。

1.3 觀察指標 分析兩組患者的臨床治療效果及感染、切口出血、呼吸衰竭等并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計學方法 應(yīng)用軟件SPSS21.0處理相關(guān)數(shù)據(jù)，計量資料應(yīng)用均數(shù)±標準差（±s）表示，使用t檢驗的方法進行比較，計數(shù)資料應(yīng)用率（%）表示，應(yīng)用X2檢驗的方法進行比較，P<0.05時，表示存在統(tǒng)計學上的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護理滿意度比較 與對照組胸外重癥患者相比較，觀察組胸外重癥患者的護理滿意度更高，組間具有明顯差異性（P<0.05），具有統(tǒng)計學的意義，詳細指標情況見附表1。

附表 對比觀察組和對照組胸外重癥患者的護理滿意度

2.2 兩組患者的并發(fā)癥比較 觀察組感染2例，無切口出血和呼吸衰竭發(fā)生，并發(fā)癥發(fā)生率為6.67%，對照組的感染3例，切口出血2例，呼吸衰竭3例，并發(fā)癥發(fā)生率為26.67%，顯著高于觀察組，組間具有明顯差異性（P<0.05）。

3 討論

近幾年來，我國胸部重癥患者的發(fā)病人數(shù)逐漸增加[3]。循證護理模式是一種比較新的臨床護理模式，循證護理模式強調(diào)尋找護理證據(jù)，并根據(jù)護理證據(jù)來對患者的臨床護理工作進行改善，進而對患者給予優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

本研究表明，觀察組胸外重癥患者的護理滿意度為96.67%，要比對照組胸外重癥患者的73.33%明顯更高一些，組間的差異比較顯著（P<0.05），可以看出，對胸外重癥患者實施循證護理模式的效果較佳，有助于提高胸外重癥患者對于護理效果的滿意度，有利于緩和護患之間的關(guān)系，進而構(gòu)建比較和諧的護患關(guān)系。

此外，本研究中觀察組胸外重癥患者的感染、切口出血、呼吸衰竭等并發(fā)癥總發(fā)生率為6.67%，與對照組胸外重癥患者的26.67%相比較，組間的差異比較顯著（P<0.05），可見，對胸外重癥患者給予循證護理模式的效果比較好，可明顯降低胸外重癥患者發(fā)生感染、切口出血、呼吸衰竭等并發(fā)癥的情況，有助于胸外重癥患者的機體康復，對于胸外重癥患者的臨床治療和護理均具有重要意義。