韋海梅

（上海市長(zhǎng)寧區(qū)程家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，上海 200336）

社區(qū)延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者生存質(zhì)量的改善作用

韋海梅

（上海市長(zhǎng)寧區(qū)程家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，上海 200336）

目的觀察社區(qū)延續(xù)性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腦卒中患者中的效果以及對(duì)患者生存質(zhì)量的影響。方法選取2015年1月～2017年1月我院收治的腦卒中患者80例作為研究對(duì)象，依據(jù)不同患者的不同入院順序?qū)⑵浞殖蓪?duì)照組與治療組，各40例。對(duì)照組患者通過接受常規(guī)康復(fù)護(hù)理，而治療組患者則通過接受社會(huì)延續(xù)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比分析患者出院之后5個(gè)月生活質(zhì)量以及患者滿意度等相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果治療組患者生活質(zhì)量明顯要比對(duì)照組更優(yōu)，另外治療組患者相關(guān)滿意率也要比對(duì)照組更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論通過社區(qū)延續(xù)性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腦卒中患者的效果明顯，能夠有效改善患者的生存質(zhì)量。

社區(qū)延續(xù)性護(hù)理；腦卒中；生存質(zhì)量；效果

腦卒中疾病是死亡率和致殘率最高的疾病之一，有研究發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的腦卒中患者在出院之后都會(huì)遺留部分健康方面的問題，同時(shí)此類問題都很難在短時(shí)間內(nèi)得到最有效的解決[1]。本文以我院收治的腦卒中患者80例作為本次研究主體，分析社區(qū)延續(xù)性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腦卒中患者中的效果以及對(duì)患者生存質(zhì)量的影響，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年1月我院收治的腦卒中患者80例作為研究對(duì)象，依據(jù)不同患者的不同入院順序?qū)⑵浞殖蓪?duì)照組與治療組，各40例。對(duì)照組男27例，女13例，年齡54～81歲，平均年齡（64.1±2.8）歲。治療組男26例，女14例，年齡55～82歲，平均年齡（64.7±2.9）歲。

1.2 方法

所有對(duì)照組患者全部接受常規(guī)康復(fù)護(hù)理，治療組患者則全部接受社區(qū)延續(xù)性護(hù)理，具體方法是：首先對(duì)患者和患者家屬實(shí)施必要的健康教育；利用社區(qū)宣傳畫、家訪以及集中培訓(xùn)等方法對(duì)患者和家屬實(shí)施必要的康復(fù)知識(shí)的訓(xùn)練與教育，最大限度的提升患者對(duì)疾病治療的信心同時(shí)讓患者學(xué)習(xí)更多關(guān)于腦卒中的知識(shí)，提升患者自身健康教育的途徑；其次，對(duì)患者實(shí)施必要的心理護(hù)理支持，作為社區(qū)的護(hù)理工作者應(yīng)該盡可能多的和患者實(shí)施必要的溝通，熟悉患者的康復(fù)與心理狀況，對(duì)患者的疑問要實(shí)施必要的解答，同時(shí)積極有效的指導(dǎo)患者進(jìn)行必要的康復(fù)訓(xùn)練，給予患者最大的心理支持以及關(guān)懷；另外，實(shí)施肢體康復(fù)指導(dǎo)，作為醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)該積極有效的指導(dǎo)患者實(shí)施必要的康復(fù)訓(xùn)練，涵蓋被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練、體位訓(xùn)練以及步態(tài)訓(xùn)練等。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者的生活質(zhì)量實(shí)施評(píng)分，采取我院自制的調(diào)查量表對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行判斷，通過問卷調(diào)查等形式評(píng)分，滿分為100分，得分越高則表示生活質(zhì)量也越高，另外同時(shí)隨訪的方式對(duì)患者滿意度實(shí)施調(diào)查與分析，滿意度分為非常滿意，滿意以及不滿意三個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 生活質(zhì)量對(duì)比分析

通過積極有效的護(hù)理之后，治療組患者的生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比分析（±s）

表1 兩組患者生活質(zhì)量對(duì)比分析（±s）

組別 身體功能 角色功能 情緒功能 社會(huì)功能治療組（n=40） 92.61±2.54 91.64±2.18 92.54±1.89 93.48±2.64對(duì)照組（n=40） 81.24±2.14 79.21±1.64 76.54±1.90 77.85±2.16 x2值 1.251 4.857 3.264 3.148 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 滿意度對(duì)比研究

治療組患者對(duì)護(hù)理的滿意度明顯要比對(duì)照組更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者滿意度對(duì)比分析[n（%）]

3 討 論

腦卒中是指急性腦循環(huán)障礙引發(fā)的一種急癥，可分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中，具有發(fā)病突然、病情危重、進(jìn)展速度快且惡化性高的特點(diǎn)，死亡率和致殘率都較高[2]。因此，通過有效的護(hù)理干預(yù)措施來改善患者的預(yù)后情況是臨床護(hù)理研究的重點(diǎn)。社區(qū)延續(xù)性護(hù)理干預(yù)實(shí)際上就是根據(jù)患者的實(shí)際情況具體問題具體分析，有針對(duì)性的實(shí)施護(hù)理，根據(jù)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)為特殊的患者設(shè)定一套特定的護(hù)理計(jì)劃，是由醫(yī)師、護(hù)士以及相關(guān)專業(yè)人員針對(duì)特定疾病或特定的科學(xué)、合理、全面的護(hù)理方法[3]。

綜上所述，通過社區(qū)延續(xù)性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腦卒中患者的效果明顯，能夠有效改善患者的生存質(zhì)量。

[1] 米 雪,于宏麗,張婷婷,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的延續(xù)護(hù)理對(duì)腦卒中患者康復(fù)的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2015,(20):1860-1863.

[2] 張春慧,陳 靜,張振香,等.家庭跟進(jìn)式護(hù)理對(duì)社區(qū)老年腦卒中患者康復(fù)依從性的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(7):1636-1637.

[3] 劉欣敏,高 嵐.預(yù)防重癥腦卒中患者誤吸的集束化干預(yù)護(hù)理培訓(xùn)效果分析[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2016,32(11):826-830.

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ISSN.2096-2479.2017.42.43.02

本文編輯：劉欣悅