丁素文

摘要：目的 研究分析在高壓氧治療中加強(qiáng)對(duì)心理護(hù)理應(yīng)用的臨床價(jià)值。方法 將在本院接受高壓氧治療的患者96例作為研究對(duì)象，時(shí)間為2015年10月～2016年10月，采用隨機(jī)數(shù)字抽取表法將患者分為兩組，給予對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，給予觀察組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理，每組各48例，對(duì)護(hù)理前后兩組患者的焦慮、抑郁改善程度進(jìn)行比較分析。結(jié)果 觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理前，SAS評(píng)分與SDS評(píng)分比較差異不顯著（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組與對(duì)照組患者的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分均明顯降低，其中觀察組患者改善程度更加顯著，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)高壓氧治療患者做好心理護(hù)理能夠明顯改善患者焦慮癥狀和抑郁癥狀，提高患者治療依從性，應(yīng)用價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞：高壓氧；對(duì)心理護(hù)理；臨床價(jià)值

中圖分類號(hào)：R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）22-0088-02

近年來高壓氧治療方法在臨床上應(yīng)用較為廣泛，主要起到提高患者學(xué)氧含量和糾正缺氧狀態(tài)等作用[1]。由于高壓氧倉(cāng)屬于獨(dú)立密閉性壓力容器，在治療期間，患者必須與他人隔絕，此時(shí)患者很容易出現(xiàn)各種不良的情緒狀態(tài)，尤其是懷疑、抵觸、抑郁、孤獨(dú)等，甚至不愿意配合治療，影響治療效果[2]。為了確保患者以良好的心理狀態(tài)接受治療，醫(yī)護(hù)人員必須重視對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理，改善患者的不良情緒。本次研究對(duì)心理護(hù)理在高壓氧治療中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究資料選擇在我院行高壓氧治療的患者，研究時(shí)間為2015年10月～2016年10月，研究人數(shù)共96例。按照隨機(jī)數(shù)字抽取表法將患者分為觀察組和對(duì)照組，其中對(duì)照組患者共48例，男性患者31例，女性患者17例，年齡22～68歲，平均年齡（47.53±5.42）歲，腦外傷患者25例、腦梗塞患者13例及突發(fā)性耳聾患者10例；觀察組共48例，男性患者30例，女性患者18例，年齡22～69歲，平均年齡（47.68±5.20）歲，腦外傷患者24例、腦梗塞患者14例及突發(fā)性耳聾患者10例。兩組患者年齡、性別、疾病類型等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1 對(duì)照組 兩組患者均采用高壓氧治療措施，選擇中型氧倉(cāng)，設(shè)置氣壓為2ATA，每次治療吸氧時(shí)間為30 min，間隔10 min后再次吸氧30 min。給予對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

1.2.2 觀察組 給予觀察組患者在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理，具體內(nèi)容包含：①治療前心理護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員需要向患者詳細(xì)介紹高氧艙治療的方法，帶領(lǐng)患者進(jìn)行高氧艙和引導(dǎo)患者觀察他人吸氧，尤其是確?；颊吣軌蛘莆諅}(cāng)內(nèi)外聯(lián)絡(luò)方法。此外醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)當(dāng)提醒患者在治療過程中何種不適反應(yīng)出現(xiàn)率較高，并指導(dǎo)患者掌握預(yù)防措施[3]。為了能夠進(jìn)一步打消患者的顧慮，醫(yī)護(hù)人員可以引導(dǎo)患者與接受過高壓氧治療的患者進(jìn)行交流，提高患者的治療信心。②治療時(shí)心理護(hù)理：在加壓前，必須告知患者，并在加壓期間不斷詢問患者的感受，對(duì)于出現(xiàn)不適癥狀的患者，需要及時(shí)指導(dǎo)其進(jìn)行處理，如耳部不適，可以通過捏鼻、閉嘴和鼓氣等方式進(jìn)行處理，并告知患者不要緊張，但對(duì)于耳痛嚴(yán)重且無法緩解的患者，應(yīng)讓患者進(jìn)行常壓吸氧。當(dāng)艙內(nèi)壓力穩(wěn)定后，指導(dǎo)患者戴好面罩和吸氧，要求患者最好用鼻呼吸，并控制好呼吸頻率，觀察患者是否存在異常情況。此外醫(yī)護(hù)人員還可以通過播放音樂的方式緩解患者的心理壓力。在減壓過程中，很容易引起耳膜震蕩，醫(yī)護(hù)人員須告知此為正常情況，同時(shí)提高患者不可以進(jìn)行捏鼻鼓氣，避免出現(xiàn)肺氣壓傷。由于減壓時(shí)，艙內(nèi)溫度會(huì)降低，通過調(diào)節(jié)溫度避免患者受涼。③治療后心理護(hù)理：治療完成后，醫(yī)護(hù)人員需要及時(shí)主動(dòng)詢問患者的感受，并全力解答患者的疑問，消除患者的顧慮，提高患者的治療依從性，確保獲得有效的治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)護(hù)理前后兩組患者的焦慮、抑郁改善程度進(jìn)行比較分析。采用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行焦慮、抑郁程度的評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高，焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)于本次研究所記錄和統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)，均利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)進(jìn)行表示，采用？字2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁改善程度比較

觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理前，SAS評(píng)分與SDS評(píng)分比較差異不顯著（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組與對(duì)照組患者的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分均明顯降低，其中觀察組患者改善程度更加顯著，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

目前臨床上對(duì)高壓氧治療方法的應(yīng)用較為廣泛，且治療效果較好。但由于治療期間，患者需要處于密閉、獨(dú)立的環(huán)境中，加上患者因?yàn)樽陨砑膊∮绊懞蛯?duì)治療效果產(chǎn)生質(zhì)疑等，會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼、緊張等不良情緒，繼而可能在治療過程中，因?yàn)樾睦硪蛩匾l(fā)各種生理反應(yīng)，對(duì)治療效果影響較大[4-5]。為了確?；颊咴诟邏貉踔委熎陂g以良好的心理狀態(tài)面對(duì)，避免因?yàn)榛颊咦陨硇睦硪蛩赜绊懼委熜Ч?，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者實(shí)施有效的心理護(hù)理干預(yù)。在治療期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的反應(yīng)及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)和處理，且可以通過音樂緩解患者的緊張感，保證患者以比較輕松的狀態(tài)吸氧。本次研究結(jié)果顯示觀察組與對(duì)照組患者護(hù)理前，SAS評(píng)分與SDS評(píng)分比較差異不顯著（P>0.05）；護(hù)理后，觀察組與對(duì)照組患者的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分均明顯降低，其中觀察組患者改善程度更加顯著，數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），表明兩組患者均會(huì)在護(hù)理前因?yàn)楦鞣N因素出現(xiàn)一定的焦慮、抑郁狀態(tài)，而護(hù)理后，兩組患者均明顯降低不良情緒，尤其是以實(shí)施護(hù)理干預(yù)的觀察組患者，其SAS評(píng)分與SDS評(píng)分明顯降低，焦慮、抑郁程度改善顯著。

綜上所述，在高壓氧治療期間對(duì)患者實(shí)施有效的心理護(hù)理干預(yù)能夠明顯改善患者的不良心理狀態(tài)，提高患者治療依從性，并避免因?yàn)樾睦硪蛩貙?dǎo)致治療失敗，具有重要的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔡蓓琳.心理護(hù)理在高壓氧治療中的作用[J].醫(yī)藥前沿，2015，5（32）：253-254.

[2]姜玉霞.心理護(hù)理在高壓氧治療突發(fā)性耳聾中的作用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2015，25（9）：217-218.

[3]何小敏.心理護(hù)理聯(lián)合高壓氧治療突發(fā)性耳聾45例的效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（11）：262-263.

[4]劉玉玲，丁峰，梅亞萍.心理護(hù)理干預(yù)在顱腦損傷患者高壓氧治療中的作用[J].安徽醫(yī)學(xué)，2015，36（8）：1017-1019.

[5]黨麗娟，黃曉玲，梁元培.舒適護(hù)理在高壓氧治療中的應(yīng)用效果觀察[J].海南醫(yī)學(xué)，2014，25（1）：143-145.

編輯/李樺e(cuò)ndprint