張文麗

摘要：目的 分析蒙脫石散治療小兒感染性腹瀉的護(hù)理效果。方法 選取我院2015年3月～2016年9月收治的92例小兒感染性腹瀉患兒，將所有患兒按照入院奇偶順序分為治療組和對照組各46例。對照組采用常規(guī)治療方法和護(hù)理措施，對照組在常規(guī)治療護(hù)理的基礎(chǔ)上采用蒙脫石散治療及護(hù)理，對比兩組患兒的臨床治療效果。結(jié)果 治療組患兒的治療痊愈率58.70%，康復(fù)率為34.78%，總有效率為93.48%，明顯優(yōu)于對照組的治療痊愈率（52.17%），康復(fù)率（28.26%）和總有效率（80.43%）（P<0.05）。結(jié)論 對小兒感染性腹瀉患兒進(jìn)行蒙脫石散治療及護(hù)理可以有效改善患兒的臨床癥狀，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：小兒；感染性腹瀉；蒙脫石散

中圖分類號：R473.72 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）21-0132-02

小兒感染性腹瀉多發(fā)生于兩歲以下的嬰幼兒，其主要的臨床癥狀表現(xiàn)為惡心、嘔吐、發(fā)熱以及腹瀉、腹痛等，對嬰幼兒的身體素質(zhì)及生命安全存在嚴(yán)重的影響，因此必須加強(qiáng)對小兒感染性腹瀉的治療和護(hù)理[1]。本次實(shí)驗(yàn)對我院2015年3月～2016年9月收治的92例小兒感染性腹瀉患兒進(jìn)行了回顧性分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年3月～2016年9月收治的92例小兒感染性腹瀉患兒，將所有患兒按照入院奇偶順序分為治療組和對照組各46例。其中，治療組中男27例，女19例，年齡為4～23個(gè)月，平均年齡（15.3±2.6）個(gè)月；對照組中男25例，女21例，年齡為3～22個(gè)月，平均年齡（14.6±1.8）個(gè)月。兩組患兒在性別、年齡等一般資料方面對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 采用常規(guī)治療方法和護(hù)理措施。如對患兒進(jìn)行飲食護(hù)理、抗病毒、抗感染以及常規(guī)補(bǔ)液治療等。

1.2.2治療組 在常規(guī)治療護(hù)理的基礎(chǔ)上采用蒙脫石散（浙江海力生制藥有限公司 國藥準(zhǔn)字19980050）治療及護(hù)理。①患兒口服，服用時(shí)將50 ml本藥品混入溫水中即可。1歲以下患兒3次/d，1袋/次，1歲以上患兒3次/d，1～2袋/次，可根據(jù)患兒的實(shí)際情況進(jìn)行藥品劑量的確定[2]；②蒙脫石散灌腸護(hù)理：選取3 g蒙脫石散藥品，將其混入30 ml生理鹽水中，混合均勻之后使用注射器進(jìn)行藥液抽取，準(zhǔn)確對患兒進(jìn)行灌腸[3]。要求患兒采取仰臥位或者左側(cè)臥位，臀部適當(dāng)抬高。使用8號或者6號硅膠胃管，將硅膠胃管與注射器相連，并保持硅膠胃管前段潤滑，排除胃管中空氣之后將其插入直腸，進(jìn)入深度保持在10 cm左右，然后緩緩?fù)埔谱⑸淦?，注入蒙脫石散藥液[4]。灌腸結(jié)束后用干凈的衛(wèi)生紙輕柔患兒肛門，25 min之后可放手。

1.3療效判定

①痊愈：患兒在治療3 d后所有臨床癥狀均消失，糞便次數(shù)和性狀正常；②康復(fù)：患兒在治療3 d后所有臨床癥狀基本消失，糞便次數(shù)和性狀基本正常；③無效：患兒在治療3 d后所有臨床癥狀未消失甚至加重，糞便次數(shù)和性狀未恢復(fù)正?；蛘呒又?。治療總有效率=（痊愈例數(shù)+康復(fù)例數(shù)）/治療總例數(shù)×100%

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件包對患兒的痊愈率、康復(fù)率及治療總有效率等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用？字2檢驗(yàn)，P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比兩組患兒的臨床治療效果可知，治療組患兒的總有效率93.48%，明顯優(yōu)于對照組80.43%，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

感染性腹瀉也被稱之為急性胃腸炎，指的是患兒腸道受到感染而引起的腹瀉。根據(jù)患兒的身體狀況和具體病癥的不同，患兒腹瀉的時(shí)長和頻率也各不相同[5]。小兒感染性腹瀉指的是在嬰幼兒階段多發(fā)的倡導(dǎo)感染疾病，其主要的臨床表現(xiàn)有惡心、想吐、發(fā)熱以及腹瀉、腹痛等，對嬰幼兒的身體傷害較大，必須要引起有關(guān)人員的重視。臨床上關(guān)于感染性腹瀉的治療和護(hù)理主要包括補(bǔ)液治療、飲食治療、止瀉治療等，要求患兒多應(yīng)用富含維生素的食物，并采用少食多餐的飲食治療[6]。由于嬰幼兒身體素質(zhì)的影響，常規(guī)護(hù)理和治療對于小兒感染性腹瀉患兒而言具有一定的局限性，因此相對于常規(guī)的小兒感染性腹瀉治療，蒙脫石散治療和護(hù)理顯然具有更好的治療效果[7]。蒙脫石散具有非均勻性電荷分布以及層紋狀結(jié)構(gòu)特征，對患兒體內(nèi)的病菌和毒菌具有明顯的抑制和固定作用，且具有較強(qiáng)的消化道粘膜覆蓋能力，能夠改善消化道粘膜的質(zhì)量，加強(qiáng)對攻擊影子的防御功能，對于小兒急性腹瀉有著明顯的作用，可用于小兒感染性腹瀉可取得較好的臨床效果[8]。醫(yī)護(hù)人員可以使用蒙脫石散對患兒進(jìn)行藥物口服護(hù)理以及藥液灌腸護(hù)理，可以有效提高患兒的治療效果，改善患兒腹瀉、發(fā)熱以及惡心等臨床癥狀，并能夠提高患兒的身體素質(zhì)，值得推廣。

本次實(shí)驗(yàn)選取我院一年半來收治的92例小兒感染性腹瀉患兒，將所有患兒按照入院奇偶順序分為兩組。其中，對照組采用常規(guī)治療方法和護(hù)理措施，對照組在常規(guī)治療護(hù)理的基礎(chǔ)上采用蒙脫石散治療及護(hù)理，對比兩組患兒的臨床治療效果發(fā)現(xiàn)，治療組患兒的治療痊愈率為27例（58.70%），康復(fù)率為16例（34.78%），總有效率為43例（93.48%），明顯優(yōu)于對照組的治療痊愈率24例（52.17%），康復(fù)率13例（28.26%）和總有效率37例（80.43%）（P<0.05）。

綜上所述，對小兒感染性腹瀉患兒進(jìn)行蒙脫石散治療及護(hù)理可以有效改善患兒的臨床癥狀，提高患兒的生體質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

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編輯/王朵梅endprint