文/陸基宗(江蘇省無錫市人民醫(yī)院 主任藥師)
有些藥不喜歡你喝水
文/陸基宗(江蘇省無錫市人民醫(yī)院 主任藥師)
藥理學(xué)認(rèn)為,大多數(shù)情況下服藥應(yīng)多喝水。水可促進(jìn)藥片在胃內(nèi)快速崩解和溶解,加快胃的排空速度,有利于藥物吸收,提高血藥濃度,從而增強(qiáng)療效。服藥時多飲水,不但可起到動力推動作用,幫助藥物順利通過咽喉部位而下咽,還可起到潤滑作用,保護(hù)食道黏膜。大多數(shù)人服藥時僅用一口水送下肚子即止,很多時候這是不正確的。但藥物的類別、性質(zhì)、起效方式以及疾病的種類千差萬別,也有少部分藥物服用時要少飲水,甚至不飲水。
苦味健胃藥 如健胃寶和胃炎膠囊等。服時不要加水沖淡,也不要多飲水,服后不要漱口。因這些健胃藥是利用苦味刺激舌頭上的味覺感受器和末梢神經(jīng),促進(jìn)唾液和胃液的分泌,從而增進(jìn)食欲,故應(yīng)飯前服用。
抗?jié)兯?如硫糖鋁(胃潰寧)、氫氧化鋁凝膠、果膠鉍和枸櫞酸鉍鉀等胃黏膜保護(hù)劑。這類藥物的混懸劑進(jìn)入胃中,會分解成無數(shù)不溶解的細(xì)小顆粒,形成一層保護(hù)膜,覆蓋在受損的胃黏膜上(此膜在空腹時易于形成),保護(hù)胃黏膜免受胃酸的侵蝕。故也需在飯前服用,最好不飲水。如多飲水,原本黏稠的藥液被稀釋,失去了黏附性,且飲水沖掉新形成的保護(hù)膜,導(dǎo)致藥效下降,使受損胃黏膜重新暴露在有腐蝕性的胃酸中,不但起不到治療作用,而且會引起新的潰瘍。
預(yù)防心絞痛發(fā)作的硝酸甘油片,應(yīng)放置于舌下含化,由舌下靜脈直接吸收入血,不可咽下。千萬不要吞服,更不要喝水,一口水也不行。否則藥效下降,起不到急救的目的。
有些胃藥,如胃舒平、胃得樂等,只需直接嚼碎成粉末干吞,或僅需極少量的水供藥物吞下胃就行,以使碎粉末入胃后覆蓋于胃黏膜四周,保護(hù)原已受傷的胃壁。切忌多飲水,否則將破壞藥物在胃壁上新形成的保護(hù)膜。
與此服用方法類似的還有止咳類藥物,如復(fù)方甘草合劑、川貝枇杷膏及一些止咳糖漿等。這些藥物含糖量達(dá)60%~85%,特意制成較黏稠狀,服用后藥物會黏附在發(fā)炎的咽喉、氣管表面,直接作用于病變部位,形成一個保護(hù)層,可減輕黏膜炎癥反應(yīng),阻斷刺激,從而緩解咳嗽,即止咳。如果喝過多水,會把黏附在咽喉、氣管部位的止咳藥物的有效成分沖掉,降低治療效果。這類藥物說明書上通常有詳細(xì)說明,吃藥前要仔細(xì)閱讀。