楊大威
創(chuàng)可貼不是萬能貼
楊大威
創(chuàng)可貼主要由苯扎氯胺、彈性織物、膠黏劑、無紡吸收墊和PE隔離膜構成,其與傷口接觸的表面有透氣纖維,伸展性好,有止血、廣譜殺菌的作用,并且不黏連傷口,可以減少感染的機會。因此,當皮膚受到外傷、出現(xiàn)流血的小傷口時,貼敷創(chuàng)可貼的確能起到止血、護創(chuàng)的作用。但是,創(chuàng)可貼只適用于創(chuàng)傷較為表淺、傷口齊整干凈、出血不多又不需要縫合的小傷口。如遇到以下情況則不能使用:
小而深得傷口 小而深的傷口貼創(chuàng)可貼,不利于傷口內的分泌物和膿液排出,容易使細菌生長繁殖,引發(fā)或加重感染,尤其容易感染破傷風桿菌等厭氧菌。
燙傷 燙傷后出現(xiàn)皮膚破潰、流水時均不能用創(chuàng)可貼,否則,分泌物會促發(fā)感染。
傷口有異物 傷口內有異物時不能馬上貼創(chuàng)可貼,而應到醫(yī)院清創(chuàng)或取出異物后再包扎處理。有些傷口污染較重,甚至已經發(fā)生感染,這時就更不能使用創(chuàng)可貼來覆蓋創(chuàng)面了,否則,將會引發(fā)或加重感染。
被鐵釘扎傷 如果是被鐵釘、刀片誤傷手指、腳趾,尤其是當鐵釘、刀片上面有鐵銹時,就不能用創(chuàng)可貼簡單包扎了事,而一定要先清潔,然后保持傷口暴露,以防感染,并且盡快到醫(yī)院注射破傷風疫苗。
動物抓傷咬傷 對被動物抓傷和咬傷的傷口,如果用了創(chuàng)可貼,會導致病菌在傷口內蓄積或擴散。因此,無論是被家里的寵物還是被外面的小動物咬傷或抓傷后,都應先用肥皂水多沖洗幾次傷口,然后用碘伏消毒,讓傷口暴露,并到醫(yī)院注射狂犬疫苗。
各種皮膚癤腫 貼創(chuàng)可貼不利于膿液的吸收和引流,反而有利于細菌的生長繁殖,因此,對癤腫不能使用創(chuàng)可貼。
對膠布過敏者 有膠布過敏史的人在臨床上并不少見,具體表現(xiàn)為貼膠布處皮膚瘙癢、發(fā)紅,起很多小水泡。因此,有創(chuàng)可貼或膠布過敏史的人,應該選用其他止血方法,或者選用專門防過敏的膠布。
一般而言,如果只是輕微的表皮擦傷,大可不必使用創(chuàng)可貼,只要涂碘酒或酒精消毒,就能預防感染。即便需要使用創(chuàng)可貼的傷口,也不要一貼了事,而應注意使用前先清理傷口,并用碘伏消毒。不能包扎得太緊,以免傷口不透氣,導致創(chuàng)面感染加重。創(chuàng)可貼被水浸濕后要立即更換,否則,容易滲水,造成傷口感染。創(chuàng)可貼至少每天更換一次,這是因為由于膠布不透氣,粘貼過久,會使皮膚毛孔長時間阻塞,容易引起局部皮膚透氣不良,導致不適。如發(fā)現(xiàn)傷口有發(fā)熱、疼痛難忍、腫脹加重等癥狀,可能是發(fā)生了創(chuàng)面感染,應立即去正規(guī)醫(yī)院進行治療。