唐立健，紀(jì) 正

(南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)政學(xué)院，江蘇 南京 211166)

綜合醫(yī)院行政管理人員工作滿意度及影響因素研究

唐立健，紀(jì) 正

(南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)政學(xué)院，江蘇 南京 211166)

目的分析綜合醫(yī)院行政管理人員工作滿意度及其影響因素，發(fā)現(xiàn)問題并提出改進(jìn)對策。方法采取整群抽樣方法調(diào)查3家綜合醫(yī)院行政管理人員152人，應(yīng)用描述性統(tǒng)計(jì)和非參數(shù)檢驗(yàn)方法分析調(diào)查數(shù)據(jù)。結(jié)果行政管理人員對于工作的總體滿意度分值為3.70分，其中領(lǐng)導(dǎo)行為的滿意度最高(4.08分)，工作回報(bào)的滿意度最低(3.37分)；年齡、婚姻狀況、管理崗位工作年限、是否“雙肩挑”和聘任方式對于管理人員的工作滿意度有顯著性影響(Plt;0.05)。結(jié)論為提高行政管理人員的工作滿意度，應(yīng)重視其職業(yè)化管理培訓(xùn)，統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)院管理職稱晉升路徑，基于崗位價(jià)值構(gòu)建薪酬和激勵(lì)體系等。

綜合醫(yī)院；行政管理人員；工作滿意度；因素；崗位價(jià)值

行政管理人員是承擔(dān)醫(yī)院管理工作的主體，其工作素質(zhì)和對工作的滿意情況直接影響到醫(yī)院管理工作的有效開展，進(jìn)而影響到本醫(yī)院在整個(gè)醫(yī)療市場中競爭優(yōu)勢的獲得與發(fā)揮[1]。在諸多因素中，醫(yī)院人力資源管理相關(guān)制度的制定與實(shí)施是影響人員素質(zhì)提高和工作滿意度的重要方面[2]。本文以醫(yī)院行政管理人員為研究對象，調(diào)查分析其工作滿意度及其影響因素，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院人力資源管理中存在的問題，并進(jìn)一步提出改進(jìn)對策與建議。

1 資料來源與方法

1.1 對象

采取整群抽樣方法，2016年從上海、南京和常州分別選取1家三級綜合醫(yī)院，以行政管理人員為調(diào)查對象，共計(jì)有效調(diào)查152人，主要調(diào)查個(gè)人基本信息、對工作的滿意情況等。其中滿意度調(diào)查部分涵蓋工作本身、工作回報(bào)、領(lǐng)導(dǎo)行為、工作環(huán)境和醫(yī)院管理制度等5個(gè)維度，共計(jì)30個(gè)問題。

1.2 方法

利用SPSS 16.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，應(yīng)用描述性統(tǒng)計(jì)和非參數(shù)檢驗(yàn)方法分析醫(yī)院行政管理人員對工作的滿意度及其影響因素，α=0.05。各維度工作滿意度分為非常不滿意、不滿意、一般、滿意和非常滿意，采用Likert五級量表計(jì)分法，賦值1～5分。

2 結(jié)果

2.1 被調(diào)查者基本情況

共計(jì)調(diào)查醫(yī)院行政管理人員152人，男性53人(34.87%)、女性99人(65.13%)；25歲及以下13人(8.55%)、26～35歲87人(57.24%)、36～45歲34人(22.37%)、46歲及以上18人(11.84%)；大專及以下13人(8.55%)、本科107人(70.39%)、碩士26人(17.11%)、博士6人(3.95%)；無專業(yè)職稱40人(26.32%)、初級職稱50人(32.89%)、中級職稱39人(25.66%)、副高級職稱15人(9.87%)、正高級職稱8人(5.26%)；未婚者42人(27.63%)、已婚者110人(72.37%)。

2.2 各維度滿意情況

調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)院行政管理人員對于工作的總體滿意度分值為3.70分，行政管理人員對于五個(gè)維度的滿意度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.01)，其中領(lǐng)導(dǎo)行為方面的滿意度最高，對于工作回報(bào)的滿意度最低，見表1。

表1 行政管理人員對各維度的滿意情況

2.3 不同特征管理人員的工作滿意度比較

2.3.1 不同年齡管理人員的工作滿意度

結(jié)果顯示，不同年齡管理人員在工作本身、工作回報(bào)、醫(yī)院管理制度3個(gè)維度和總體滿意度有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)，隨著年齡的增長，滿意度總體呈上升趨勢，見表2。

表2 不同年齡管理人員的工作滿意度

2.3.2 不同婚姻狀況的管理人員工作滿意度

結(jié)果顯示，不同婚姻狀況管理人員在工作本身、工作回報(bào)、工作環(huán)境3個(gè)維度和總體滿意度上的得分

差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)，其中已婚者的工作滿意度相對高一些，見表3。

表3 不同婚姻狀況管理人員的工作滿意度

2.3.3 從事管理工作年限不同人員的工作滿意度

結(jié)果顯示，從事管理工作年限不同人員在工作本身、工作環(huán)境2個(gè)維度和總體滿意度上的得分差異均

有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Plt;0.05)，從事管理工作時(shí)間較長的人員工作滿意度也相對較高，見表4。

表4 從事管理工作年限不同人員的工作滿意度

2.3.4 “雙肩挑”和非“雙肩挑”人員的工作滿意度

結(jié)果顯示，“雙肩挑”管理人員對于工作本身的滿意度要高于非“雙肩挑”者(Plt;0.05)，見表5。

表5 “雙肩挑”和非“雙肩挑”人員的工作滿意度

2.3.5 不同聘任方式的管理人員工作滿意度

結(jié)果顯示，正式員工在工作本身這個(gè)維度上得分

明顯高于合同/臨時(shí)工作人員(Plt;0.05)，見表6。

表6 不同聘任方式的管理人員工作滿意度

3 討論與建議

3.1 行政管理人員對于工作的滿意度總體偏低

調(diào)查結(jié)果顯示，行政管理人員對于工作滿意度的總體平均分值為3.70分，距離滿意水平尚存在一定差距。比較各維度滿意情況，行政管理人員對于領(lǐng)導(dǎo)行為的滿意度最高，而對于工作回報(bào)的滿意度最低。有研究顯示，領(lǐng)導(dǎo)行為與員工工作滿意度之間緊密相關(guān)[3]。近年來，醫(yī)院比較重視中層管理干部的培訓(xùn)，包括領(lǐng)導(dǎo)技能、領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)等，這有助于提高其領(lǐng)導(dǎo)能力和素質(zhì)，在工作中大部分管理干部能夠做到尊重員工、工作上給予指導(dǎo)與肯定、公平處理問題和重視團(tuán)隊(duì)建設(shè)，也獲得下屬的認(rèn)可。在工作回報(bào)方面，由于當(dāng)前對于醫(yī)院管理人員的重要性還存在認(rèn)識(shí)偏差[4]，與醫(yī)務(wù)人員相比，行政管理隊(duì)伍的薪酬待遇、職業(yè)發(fā)展和社會(huì)認(rèn)可度均較低，也導(dǎo)致他們對于績效薪酬、培訓(xùn)晉升、激勵(lì)等制度的不滿意。而實(shí)際上，醫(yī)院行政管理部門如人事、院辦、教研管理、醫(yī)務(wù)處等均承擔(dān)比較繁重的工作任務(wù)，工作結(jié)果直接關(guān)系到全院能否高效運(yùn)轉(zhuǎn)以及今后的發(fā)展，所以其工作價(jià)值應(yīng)通過合理回報(bào)得到相應(yīng)體現(xiàn)。

3.2 不同特征行政管理人員的工作滿意度存在顯著性差異

統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，不同年齡、婚姻狀況、管理工作年限、聘任方式以及是否“雙肩挑”的管理人員其工作滿意度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

在年齡上，總體上年齡越大的行政管理人員，對工作本身、工作回報(bào)、管理制度以及總體滿意度越高。主要原因可能是：年齡較大者大部分已成為醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)的中堅(jiān)力量，醫(yī)院對于這些人員的培養(yǎng)力度大，進(jìn)修、培訓(xùn)機(jī)會(huì)比較多；而年齡較輕的人員，尤其是25歲以下員工，參加工作時(shí)間短，薪酬待遇處于最低層次，接受培訓(xùn)的次數(shù)也很少，其中部分工作還處于磨合階段，則他們對于工作的滿意度最低。醫(yī)院應(yīng)重視青年人員的培養(yǎng)，對于入職時(shí)間比較短的員工給予必要的工作指導(dǎo)和培訓(xùn)，可采取輪崗培訓(xùn)的方式，促使他們盡快進(jìn)入工作角色[5]。

在婚姻狀況方面，未婚者對于工作本身、工作回報(bào)、工作環(huán)境和整體滿意度都要低于已婚者。與未婚者相比較，已婚人員的家庭生活相對穩(wěn)定，也更能夠從工作中獲得和體會(huì)到成就感和滿足感[6]，提示醫(yī)院應(yīng)結(jié)合未婚人員的心理需求，對其生活和工作給予更多關(guān)心，讓他們切實(shí)感受到來自于工作大家庭的人文關(guān)懷和溫暖，也更有助于提高其工作熱情和工作效率。

在從事管理工作年限方面，隨著時(shí)間的推移，管理人員對工作本身的滿意度呈上升趨勢。從事管理工作時(shí)間較短的員工中，有部分人員來自于衛(wèi)生技術(shù)崗位，管理工作經(jīng)驗(yàn)比較欠缺，有些工作還難以完全勝任，對于工作成就、前途發(fā)展更容易產(chǎn)生不滿意情緒。對于這類員工應(yīng)加大職業(yè)化管理培訓(xùn)力度，構(gòu)建良好的學(xué)習(xí)環(huán)境和平臺(tái)，結(jié)合工作需要強(qiáng)化管理知識(shí)與實(shí)踐技能培養(yǎng)，并幫助他們做好職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。

與“雙肩挑”人員相比，非“雙肩挑”人員對于工作本身的滿意度相對較低?！半p肩挑”人員既從事醫(yī)療技術(shù)工作又兼任行政管理崗位職務(wù)，屬于醫(yī)院綜合型人才，職業(yè)發(fā)展涵蓋業(yè)務(wù)和管理雙重路徑。而非“雙肩挑”人員為專業(yè)型行政管理人員，職業(yè)發(fā)展路線單一，發(fā)展空間明顯低于“雙肩挑”人員，大大影響他們對工作的滿意度，也容易導(dǎo)致人才的流失。今后應(yīng)盡快統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)院管理職稱體系，改善行政管理人員的職業(yè)發(fā)展前景，以提高其工作積極性[7]。

在聘任方式方面，合同/臨時(shí)工對工作本身的滿意度大大低于正式員工。雖然合同/臨時(shí)工不屬于正式員工，但承擔(dān)的工作量并不少，然而其薪酬待遇明顯低于后者，同時(shí)也很少擔(dān)任比較重要的職務(wù)，發(fā)展空間小，職業(yè)穩(wěn)定性差。因此，必須建立合理的薪酬分配制度，基于任務(wù)復(fù)雜性、工作職責(zé)大小、所需知識(shí)能力水平等崗位分析來確定崗位價(jià)值，以此為基礎(chǔ)構(gòu)建合理的崗位薪酬體系[8]，激勵(lì)機(jī)制應(yīng)更加注重工作創(chuàng)新和對醫(yī)院目標(biāo)的貢獻(xiàn)程度[9]。同時(shí)在職稱和職務(wù)晉升上，充分考慮崗位員工的工作能力和工作績效，對所有員工一視同仁，體現(xiàn)公平和公正。

[1]董 嘉，朱俊利.北京三級公立醫(yī)院專業(yè)型行政管理人員工作滿意度調(diào)查[J].中國醫(yī)院管理，2015，35(1)：42-44.

[2]王志慧.醫(yī)院人力資源管理對醫(yī)務(wù)人員工作滿意度的影響因素分析[J].中國職工教育，2014，(10)：146

[3]張文中，張亞紅.科室主任領(lǐng)導(dǎo)行為與職工滿意度的相關(guān)性研究[J].醫(yī)院管理論壇，2012，29(10)：56-59

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[5]武晶晶，張 琳，王伊龍，等.北京市某三甲醫(yī)院新入職管理人員輪崗培訓(xùn)模式探討[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2015，12(25)：148-151.

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本文編輯：鄒鈺)

Studyonjobsatisfactionanditsinfluencingfactorsofadministrativestaffsincomprehensivehospitals

TANG Li-jian，JI Zheng

(SchoolofHealthPolicyandManagementofNanjingMedicalUniversity，NanjingJiangsu211166，China)

ObjectiveTo analyze job satisfaction and its influencing factors of administrative staffs in comprehensive hospitals，find the problems and put forward countermeasures.Methods152 administrators of three comprehensive hospitals were investigated by cluster sampling method.The method of descriptive statistics and non-parametric test were applied to analyze the survey data.ResultsThe score of total job satisfaction of administrative staffs was 3.70.The satisfaction score of leader behaviors was the highest(4.08)，and the satisfaction score of job return was the lowest(3.37).Age，marriage status，years of administrative position，undertaking medicine and management work，appointment mode were the significant influencing factors of job satisfaction(Plt;0.05).ConclusionsIn order to improve job satisfaction of administrative staffs，professional management training should be paid more attention，professional title promotion of hospital management should be unified and standardized，setting up salary and incentive system bases on post value and so on.

comprehensive hospital，administrative staffs，job satisfaction，factors，post value

2017- 06- 09

10.3969/j.issn.1003-2800.2017.11.013

南京醫(yī)科大學(xué)“十二五”教育研究課題：基于勝任力模型的衛(wèi)生管理專業(yè)人才培養(yǎng)機(jī)制研究(JYY2015054)

唐立健(1976-)，女，河北唐山人，碩士，講師，主要從事衛(wèi)生管理方面的研究。

R197.32

A

1003-2800(2017)11-0050-04