王 媛

（江蘇省徐州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 江蘇 徐州 221000）

咪唑斯汀聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的效果探析

王 媛

（江蘇省徐州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 江蘇 徐州 221000）

目的：探討聯(lián)用咪唑斯汀與復(fù)方甘草酸苷治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的臨床效果。方法：將2014年11月～2015年12月期間我院收治的86例慢性特發(fā)性蕁麻疹患者作為本次研究的對(duì)象。按照治療方法的不同，將這86例患者分為咪唑斯汀組（43例）與聯(lián)用組（43例）。對(duì)咪唑斯汀組患者使用咪唑斯汀進(jìn)行治療，對(duì)聯(lián)用組患者聯(lián)用咪唑斯汀與復(fù)方甘草酸苷進(jìn)行治療，然后比較兩組患者的治療效果和發(fā)生不良反應(yīng)的情況。結(jié)果：聯(lián)用組患者治療的總有效率明顯高于咪唑斯汀組患者，其不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于咪唑斯汀組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：聯(lián)用咪唑斯汀與復(fù)方甘草酸苷治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的臨床效果顯著，能有效地緩解患者的臨床癥狀，且用藥較為安全。

聯(lián)用；咪唑斯??；復(fù)方甘草酸苷；慢性特發(fā)性蕁麻疹；治療效果

慢性特發(fā)性蕁麻疹又叫風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹團(tuán)，是臨床上一種比較常見的變態(tài)反應(yīng)性疾病。該病具有發(fā)病率高、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)。該病患者的臨床癥狀主要為全身出現(xiàn)大小不等、形態(tài)不規(guī)則的紅色腫塊，且腫塊伴有明顯的瘙癢感。過去，臨床上主要使用息斯敏、撲爾敏等藥物治療該病，但效果一般，且患者的病情易反復(fù)發(fā)作。在2014年11月～2015年12月期間，我們對(duì)我院收治的86例慢性特發(fā)性蕁麻疹患者聯(lián)用咪唑斯汀與復(fù)方甘草酸苷進(jìn)行治療，取得了良好的效果，現(xiàn)將此情況介紹如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 將2014年11月～2015年12月期間我院收治的86例慢性特發(fā)性蕁麻疹患者作為本次研究的對(duì)象。這些患者的病情均符合臨床上規(guī)定的慢性特發(fā)性蕁麻疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且其均自愿參與本次研究。在這86例患者中，排除對(duì)本研究所用藥物過敏的患者，排除存在嚴(yán)重的心、肝、腎等器官功能障礙的患者。按照治療方法的不同，將這86例患者分為咪唑斯汀組（43例）與聯(lián)用組（43例）。在咪唑斯汀組中，男女患者的比例為18∶25，其年齡區(qū)間為17～73歲，平均年齡為（42.41±10.57）歲。在聯(lián)用組中，男女患者的比例為20∶23，其年齡區(qū)間為18～74歲，平均年齡為（43.87±10.77）歲。在一般資料方面，兩組患者相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 治療方法 1）對(duì)咪唑斯汀組患者使用咪唑斯汀進(jìn)行治療，咪唑斯汀的用法為：10mg/次，1次/d，連續(xù)用藥14d。2）對(duì)聯(lián)用組患者聯(lián)用咪唑斯汀與復(fù)方甘草酸苷進(jìn)行治療，用咪唑斯汀對(duì)其進(jìn)行治療的方法與咪唑斯汀組患者相同。復(fù)方甘草酸苷的用法為：將40ml的本品與250ml的葡萄糖溶液進(jìn)行混合，然后對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注。1次/d，連續(xù)用藥14d。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并記錄兩組患者的療效與不良反應(yīng)的發(fā)生率。我們用顯效、有效和無效三個(gè)等級(jí)評(píng)價(jià)兩組患者的療效。顯效：經(jīng)治療，患者的皮膚瘙癢、皮損等臨床癥狀明顯緩解。有效：經(jīng)治療，患者的皮膚瘙癢、皮損等臨床癥狀有所緩解。無效：經(jīng)治療，患者的皮膚瘙癢、皮損等臨床癥狀未緩解或在加重。治療的總有效率=顯效率+有效率。不良反應(yīng)的發(fā)生率=發(fā)生不良反應(yīng)的患者數(shù)/43×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS17.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，兩組患者治療的總有效率和不良反應(yīng)的發(fā)生率均用（%）表示，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效的對(duì)比 咪唑斯汀組患者與聯(lián)用組患者治療的總有效率分別為69.77%與93.02%，二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者療效的對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較 治療期間，兩組中共有7例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，其中聯(lián)用組中有2例患者出現(xiàn)頭暈，其不良反應(yīng)發(fā)生率為4.65%（2/43）；咪唑斯汀組中有3例患者出現(xiàn)頭暈，2例患者出現(xiàn)惡心，其不良反應(yīng)的發(fā)生率為11.63%（5/43）。二者相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

慢性特發(fā)性蕁麻疹是臨床上常見的頑固性皮膚病[2]。目前，該病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，但多數(shù)學(xué)者均認(rèn)為該病的發(fā)生主要與患者存在藥物、食物過敏等因素有關(guān)[3]。咪唑斯汀是一種抗組胺藥物，具有抑制多種炎癥介質(zhì)釋放的作用，是臨床上治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的常用藥[5]。但臨床研究表明，單獨(dú)使用咪唑斯汀治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的效果一般，且會(huì)使患者出現(xiàn)乏力、嘔吐、頭暈、腹瀉等多種不良反應(yīng)。復(fù)方甘草酸苷是從甘草甜素中提取的一種物質(zhì)，具有抗過敏、抗氧化、提高機(jī)體的免疫力及清除自由基的作用。此外，復(fù)方甘草酸苷還可對(duì)患者的肝細(xì)胞起到保護(hù)的作用，抑制其他藥物對(duì)其肝臟的損傷[6]。大量的臨床實(shí)踐證實(shí)，聯(lián)用咪唑斯汀與復(fù)方甘草酸苷治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的效果十分理想，且安全性較高。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，聯(lián)用咪唑斯汀與復(fù)方甘草酸苷治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的臨床效果顯著，能有效地緩解患者的臨床癥狀，且用藥較為安全。

[1]紀(jì)軍,張馥晴,邴守蘭等.針灸治療慢性蕁麻疹療效評(píng)定方法探析[C].//第四屆中醫(yī)藥現(xiàn)代化國際科技大會(huì)論文集.2013:1-2.

[2]劉宇博,崔紹山.復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合咪唑斯汀治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的臨床觀察[C].//第五屆全國中西醫(yī)結(jié)合變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集.2011:139-140.

[3]張培霞,張芳.白芍總苷聯(lián)合咪唑斯汀治療慢性特發(fā)性蕁麻疹療效觀察[J].中國保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊),2013,23(5):2569-2569.

[4]王華照.慢性特發(fā)性蕁麻疹應(yīng)用復(fù)方甘草酸苷與咪唑斯汀的臨床價(jià)值分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2013,22(2):266-267.

[5]李丹丹.采用地氯雷他定干混懸劑聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷治療小兒慢性特發(fā)性蕁麻疹的臨床效果[J].中國保健營(yíng)養(yǎng),2015,25(15):4-5.

[6]張燕,商婷.咪唑斯汀聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷治療慢性特發(fā)性蕁麻疹的臨床分析[J].臨床皮膚科雜志,2012,41(11):695-698.

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2095-7629-（2017）1-0103-02

王媛，女，1976年9月出生，職稱為副主任醫(yī)師。