張媛媛

【中圖分類號】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11--01

老年抑郁癥多表現(xiàn)為精神抑郁障礙，心情低落，情緒焦躁，自卑、消極厭世，或有輕生或者自虐的舉動等等。老年抑郁癥容易復(fù)發(fā)，病程時間長短不一，有的老年人患有多年的精神抑郁癥，因為很多的老年人到了晚年缺少家人陪伴，再加上身體各項機(jī)能都在衰退，疾病率升高，使得老年人的心情比較焦躁和恐懼，沒有家人的及時撫慰，久而久之，老年人的心理逐漸走進(jìn)誤區(qū)，形成了精神抑郁癥。為了能夠有效的改善和治療老年抑郁癥患者，本文主要采用認(rèn)知性心理護(hù)理的方式來治療老年抑郁癥患者，旨在改善老年抑郁癥患者的精神狀況，幫助患者恢復(fù)健康，恢復(fù)正常老年人的晚年生活。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇80例老年抑郁癥患者，且給每位老年抑郁癥患者編好號碼進(jìn)行分組，前40例患者作為治療組，運用認(rèn)知性心理護(hù)理的方法護(hù)理老年抑郁癥患者，其中男性老年抑郁癥患者20例，女性老年抑郁癥患者20例，年齡約在63歲-79歲之間，平均年齡約為（69.15+2.13）歲，患病時間約為6個月-10年，平均病程約為（2.5+1.3）年。后40例患者為對照組，運用常規(guī)醫(yī)療護(hù)理方法進(jìn)行老年抑郁癥患者，其中男性老年抑郁癥患者13例，女性老年抑郁癥患者27例，年齡約在62歲-80歲之間，平均年齡約為（70.22+1.68）歲，患病時間約為5個月-9年，平均病程約為（3.5+1.1）年。兩組患者無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），兩組具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組的患者采用醫(yī)療常規(guī)的護(hù)理手段進(jìn)行老年抑郁癥患者的護(hù)理。治療組在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上加上認(rèn)知性心理護(hù)理的方法來護(hù)理老年抑郁癥患者。治療方法如下：

（1）對老年抑郁癥患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)

這一類患者在患有此疾病時，心理壓力非常大，并且容易產(chǎn)生急躁的心理狀態(tài)，同時還會形成焦慮感、以及情緒煩躁的狀態(tài)，所以若要將此類疾病的病情得以緩解，應(yīng)該對患者進(jìn)行心理方面的疏導(dǎo)。相關(guān)護(hù)理人員在同患者進(jìn)行交談的過程中，可以選取一些患者感興趣的話題，而對疾病方面的話題不要提及過多。并且加強患者與家屬之間、朋友之間以及病友之間的溝通，使患者存在的自卑情緒得以消除，護(hù)理人員應(yīng)該同患者進(jìn)行一些娛樂性質(zhì)的游戲，在游戲中使患者能夠感受到生活的樂趣，并使患者都能夠?qū)顒舆M(jìn)行參加，從而使護(hù)患、患者與患者之間的交流得到加強。與此同時，還需要囑咐家屬可以讓家中的其他親友來醫(yī)院進(jìn)行探望患者。并依據(jù)患者自身的興趣和愛好，安排相關(guān)的游戲及活動事宜，例如養(yǎng)花、下棋、打牌以及散步等活動，使患者的生活變得更加富有充實感，從而使患者的心情保持在愉悅的狀態(tài)。

（2）對老年抑郁癥患者進(jìn)行安全護(hù)理

針對于老年抑郁癥患者存在較為嚴(yán)重的心理障礙，甚至有時會產(chǎn)生自殺的心理，對于這一部分患者，護(hù)理人員應(yīng)該對其進(jìn)行安全護(hù)理。首先，相關(guān)的護(hù)理人員應(yīng)該同患者之間交流的過程中保持和善的態(tài)度，使患者信任護(hù)理人員。與此同時，還應(yīng)該引導(dǎo)患者將患者感到憂慮的事情對護(hù)理人員進(jìn)行講述，并對患者積極的進(jìn)行指導(dǎo)，使患者心中的不良情緒得以消除，使患者能夠體驗到美好的生活，以及自己存在的重要價值，使其避免出現(xiàn)自殺傾向。護(hù)理人員應(yīng)該給予患者寬敞的病房，并且還需要保證病房中的光線明亮，病房之中禁止存放水果刀以及剪刀等危險品，避免患者再有自殺的傾向。與此同時，還需要對家屬進(jìn)行囑咐，囑咐患者家屬要注意患者的言行舉止，如果患者存在自殺的趨向，則應(yīng)該加強對患者監(jiān)控和管制。

（3）對患者進(jìn)行飲食護(hù)理

為了使患者自身產(chǎn)生的不良情緒得以消除，并使患者的身體保持到良好的狀態(tài)，第一，應(yīng)該注意患者日常營養(yǎng)的攝入，患者容易出現(xiàn)的問題主要有食欲不振和便秘。為了使這種狀況得以消除，應(yīng)該使患者多食用一些含食物纖維以及粗纖維較高的食物，在符合患者食用食物標(biāo)準(zhǔn)的前提下，選擇患者平時比較愛吃的食物，這樣一來，既能夠使患者的食欲得到增加，還能夠使患者的各項癥狀得以緩解或消除，在患者晨起后，需要給予患者淡鹽水進(jìn)行飲用，以使患者腸胃的蠕動增強，同時，患者還可能伴有疾病，在服用藥物時需要按照醫(yī)囑進(jìn)行。

（4）對患者進(jìn)行健康教育護(hù)理

在患者入院后，不僅需要相關(guān)護(hù)理人員的精心照料以及無微不至的關(guān)懷，同時，還需要一個溫馨和諧的家庭，因此，護(hù)理人員需要將一些健康知識講解給患者及患者家屬，使患者家屬了解如何對患者進(jìn)行護(hù)理和溝通。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

通過運用相關(guān)的統(tǒng)計學(xué)軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，采用X?對其進(jìn)行檢驗，采用率（%）對計量資料進(jìn)行表示，當(dāng)存在明顯差異時，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

二、結(jié)果

治療組的老年抑郁癥患者的護(hù)理康復(fù)效果很好，康復(fù)率達(dá)93.12%。對照組的老年抑郁癥換則會的康復(fù)效果遠(yuǎn)低于治療組，其康復(fù)率為72.14%。兩組差異較為明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

三、討論

老年抑郁癥患者在病癥形成的過程中，與社會因素和自身的心理因素都存在很大的關(guān)系，尤其是當(dāng)前人們的生活節(jié)奏感加快，更加使老年人的心理狀態(tài)趨于消極，并且存在鍋中的狀態(tài)，在對患者進(jìn)行藥物治療的同時，還應(yīng)該采取認(rèn)知性心理護(hù)理，這有治療和護(hù)理同時進(jìn)行，才能有效改善老年抑郁癥的癥狀，使患者重獲健康。

參考文獻(xiàn)

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