何歡

【中圖分類號(hào)】R581 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）11--01

一、資料與方法

1.一般資料

在本文的研究當(dāng)中，主要選取了某市三級(jí)甲等醫(yī)院2013年1月至2016年1月所收治的甲狀腺腫瘤患者100名作為研究的對(duì)象。按照隨機(jī)分組的原則，把這些患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者各有50名。在對(duì)照組的患者當(dāng)中，男性患者有20名，女性患者有30名，他們的年齡在38歲到70歲之間，平均年齡為50歲。對(duì)于對(duì)照組的患者，使用一般護(hù)理的方式來(lái)對(duì)他們開(kāi)展護(hù)理工作。對(duì)于實(shí)驗(yàn)組的患者來(lái)說(shuō)，有男性患者22名，女性患者28名，他們的年齡在36歲到69歲之間，平均年齡為51歲。這些患者全部經(jīng)過(guò)臨床的確診，不存在神經(jīng)系統(tǒng)或者其他心腦血管方面的疾病。這兩組患者的年齡、性別等一般資料差異上不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此具有可比性。

2.方法

所有的患者在入院之前，都沒(méi)有讓他們服用抗焦慮和精神疾病方面的治療藥物，并且對(duì)于入院以后的術(shù)前檢查得到了有效的完善。在經(jīng)過(guò)病理檢查、甲狀腺B超檢查和CT檢查之后，確診這些患者是甲狀腺腫瘤患者。所有的患者都使用手術(shù)治療的方式來(lái)進(jìn)行治療，而相關(guān)的健康教育工作主要從患者的病情確診時(shí)候就開(kāi)始進(jìn)行。對(duì)于對(duì)照組的患者來(lái)說(shuō)，主要是用一般護(hù)理的方式，結(jié)合甲狀腺手術(shù)的具體特點(diǎn)，對(duì)他們的護(hù)理方式進(jìn)行選擇。此外為他們選擇使用程序化的護(hù)理對(duì)策，具體來(lái)說(shuō)，涉及到口頭介紹設(shè)備和病室環(huán)境控制[1]。

對(duì)于實(shí)驗(yàn)組來(lái)說(shuō)，護(hù)理人員在和患者接觸的時(shí)候要進(jìn)行自我的介紹，同時(shí)和患者的家屬開(kāi)展良好的溝通。在健康教育方面主要針對(duì)甲狀腺手術(shù)的健康教育，來(lái)選擇具體的教育內(nèi)容，采用個(gè)性化的紙質(zhì)教育措施來(lái)進(jìn)行。首先護(hù)理人員要對(duì)患者自身的理解能力和他們的文化程度做出判斷，從而使得后續(xù)的健康教育工作更加具有針對(duì)性，能夠有效地緩解試驗(yàn)中患者焦慮和緊張的負(fù)性心理，使得患者對(duì)疾病有著全面的認(rèn)識(shí)。遇到患者存在疑問(wèn)和聽(tīng)不懂的地方，護(hù)理人員要開(kāi)展耐心和詳細(xì)的講解。除了對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)的介紹之外，還會(huì)告知患者手術(shù)之后的注意事項(xiàng)，促進(jìn)他們的盡快康復(fù)。在口頭健康教育的基礎(chǔ)之上，護(hù)理人員要結(jié)合實(shí)驗(yàn)組患者的情況，制定健康教育的紙質(zhì)資料，盡可能通過(guò)下畫線、字體加粗的方式，對(duì)一些重要的內(nèi)容進(jìn)行印象的加深，確保健康教育的資料能夠分發(fā)到實(shí)驗(yàn)組每一個(gè)患者的手中，使得他們對(duì)病情有著充分的了解，促進(jìn)正常依從性的提高。在健康教育方式的制定方面，護(hù)理人員還要結(jié)合患者家庭的經(jīng)濟(jì)情況以及患者的實(shí)際情況，制定個(gè)性化的護(hù)理方案，向他們?cè)敿?xì)的講解護(hù)理的知識(shí)和治療時(shí)所需要的費(fèi)用，盡量地緩解患者的心理壓力，提高他們?cè)谥委煼矫娴囊缽男浴?/p>

二、結(jié)果

在護(hù)理工作開(kāi)展之前，這兩組甲狀腺患者的SAS評(píng)分在對(duì)比上，數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在護(hù)理工作開(kāi)展之后，實(shí)驗(yàn)組的患者在這項(xiàng)評(píng)分上明顯要低于對(duì)照組的患者，并且這樣的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組的患者在護(hù)理之前平均分為55分，護(hù)理之后為28分；對(duì)照組的患者在護(hù)理之前平均分為54分，護(hù)理之后為40分。在護(hù)理措施采取之后，實(shí)驗(yàn)組的患者有25名患者給出了非常滿意的判定狀態(tài)，有24名患者給予了滿意的評(píng)價(jià)，只有1名患者給予不滿意的評(píng)價(jià)，整體的滿意度達(dá)到了98%。對(duì)照組的患者處于非常滿意狀態(tài)的有20名，處于滿意狀態(tài)的有21名，有9名患者持著不滿意的意見(jiàn)，滿意度為82%。實(shí)驗(yàn)組的患者在護(hù)理滿意度上明顯要高于對(duì)照組的患者，并且這樣的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、討論

甲狀腺是頸部比較常見(jiàn)的一種腫瘤，這種疾病在女性群體當(dāng)中的發(fā)病率比較高，同時(shí)發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，對(duì)于這種疾病來(lái)說(shuō)，大多數(shù)是在體檢時(shí)可以進(jìn)行發(fā)現(xiàn)[2]。在現(xiàn)階段對(duì)于這種疾病的主要治療方式依然是手術(shù)。部分患者由于對(duì)手術(shù)的治療并不了解，因此容易出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮和恐懼心理，導(dǎo)致身心健康受到影響，也使得治療的依從性不斷的下降。根據(jù)相關(guān)的研究可以發(fā)現(xiàn)，對(duì)甲狀腺腫瘤手術(shù)患者開(kāi)展全方面的健康教育，可以促進(jìn)他們治療依從性和健康意識(shí)的提高。如果使用傳統(tǒng)程序性的健康教育對(duì)策，不利于患者對(duì)于護(hù)理的要點(diǎn)進(jìn)行掌握，也不容易達(dá)到預(yù)期的治療效果，沒(méi)有辦法能夠徹底地對(duì)患者焦慮情況進(jìn)行清除。

使用改良后的健康教育方式，結(jié)合患者的接受能力和理解能力，來(lái)進(jìn)行針對(duì)性健康教育方式的開(kāi)展，可以避免患者對(duì)健康教育的內(nèi)容進(jìn)行忽視。此外通過(guò)紙質(zhì)版健康教育資料的分發(fā)，可以確?；颊邔?duì)于相關(guān)的護(hù)理內(nèi)容和手術(shù)的知識(shí)有著更加全面的了解，從而更加積極主動(dòng)的配合治療工作的開(kāi)展，提高治療方面的依從性。在現(xiàn)階段當(dāng)中，我國(guó)開(kāi)展護(hù)理活動(dòng)的核心是實(shí)施整體護(hù)理的責(zé)任制，簡(jiǎn)單點(diǎn)來(lái)說(shuō)，也就是把患者作為管理的中心，是等一些現(xiàn)代化的護(hù)理理念，能夠在其中發(fā)揮指導(dǎo)的作用，盡可能滿足患者在精神、心理和社會(huì)等多個(gè)方面的需求。這樣的一種護(hù)理指導(dǎo)理念是正確的，它可以對(duì)甲狀腺腫瘤患者護(hù)理產(chǎn)生正確的影響。

四、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，通過(guò)本次的研究可以發(fā)現(xiàn)，在護(hù)理之前，這兩組甲狀腺腫瘤患者的SAS評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但是在護(hù)理之后實(shí)驗(yàn)組的患者評(píng)分明顯低于對(duì)照組的患者，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見(jiàn)，改良健康教育方式值得在甲狀腺腫瘤患者的護(hù)理中進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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朱小紅.對(duì)行痔瘡手術(shù)的患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015（19）：117-118endprint