董 川

（沈陽(yáng)市第二中醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)科，遼寧 沈陽(yáng) 110101）

觀察中醫(yī)治療心律失常的臨床療效

董 川

（沈陽(yáng)市第二中醫(yī)醫(yī)院心內(nèi)科，遼寧 沈陽(yáng) 110101）

目的 探討心律失常中醫(yī)治療的臨床療效及應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2014年1月至2016年6月我院收治的心律失?；颊?20例為研究對(duì)象，按照數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組（n=60）與對(duì)照組（n=60）；給予觀察組中醫(yī)療法治療，對(duì)照組采用中成藥天王補(bǔ)心丸治療，分析比較兩組的臨床療效。結(jié)果 經(jīng)治療觀察組治療總有效率91.67%（55/60）；對(duì)照組治療總有效率71.67%（43/60），明顯低于觀察組總有效率，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在心律失常的治療上，中醫(yī)療法療效顯著，無(wú)不良反應(yīng)，值得臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

心律失常；中醫(yī)治療；有效率；臨床療效

在臨床上，心肌炎、冠心病和風(fēng)心病是心律失常的常見并發(fā)癥，常見原因?yàn)樾呐K沖動(dòng)頻率、傳導(dǎo)速度及節(jié)律異常[1]。在治療上，西醫(yī)是常規(guī)治療手段。本研究選取我院3年來收治的心律失?；颊?20例為研究對(duì)象，分為觀察組與對(duì)照組兩組，比較中醫(yī)治療的臨床療效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年1月至2016年6月我院收治的慢性心力衰竭患者120例為研究對(duì)象，按照數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組60例。其中，觀察組男性38例，女性22例，年齡42～80歲，平均年齡（59.4±12.5）歲；病程1.4～8年，平均病程為（2.2±0.6）年。對(duì)照組男性39例，女性21例，年齡41～78歲，平均年齡（58.5±10.5）歲；病程1.9～7.8年，平均病程（2.4±0.9）年。兩組患者在年齡、性別、病程等方面無(wú)明顯差異（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法：給予對(duì)照組患者采用天王補(bǔ)心丸治療，其功能為滋陰補(bǔ)血與安神補(bǔ)心。天王補(bǔ)心丸成分有：人參、遠(yuǎn)志、柏子仁、生地、五味子等。配以溫水服用，2次/天，1丸/次[2]。給予觀察組患者中醫(yī)治療，對(duì)于心陽(yáng)淤阻者，采用救逆扶陽(yáng)、通經(jīng)活血方法，選用川芍10 g、當(dāng)歸10 g；桂枝15 g、丹參15 g；水煎服，1日2次。對(duì)于心氣兩虛者，采用定志寧神方法治療，組方成分麥冬10 g、人參10 g、山藥15 g、五味子8 g，水煎服，1日2次[3]。

1.3 療效評(píng)價(jià)：本研究評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、有效和無(wú)效三級(jí)。顯效標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)治療，心率恢復(fù)正常，并且24 h動(dòng)態(tài)心電圖測(cè)試心率與治療前相比下降超過10次/分鐘，或者竇性心律60～100次/分鐘；有效標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)治療，患者心律失常癥狀有所改善，24 h動(dòng)態(tài)心電圖測(cè)試心率下降幅度范圍在5～10次/分鐘；無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)治療，患者心率狀況為未改善或加重[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS14.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)資料的分析與處理，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）形式表示，用卡方檢驗(yàn)；如P＜0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床治療療效比較：經(jīng)治療，觀察組顯效30例、有效25例，無(wú)效5例，治療總有效率91.67%（55/60）；對(duì)照組顯效20例、有效23例，無(wú)效17例，治療總有效率71.67%（43/60），明顯低于觀察組治療總有效率，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組治療不良反應(yīng)比較：經(jīng)治療，觀察組治療期間未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，而對(duì)照組治療期間不良反應(yīng)6例，不良反應(yīng)發(fā)生率10.0%，兩組比較差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

中醫(yī)理論認(rèn)為，心陽(yáng)不足、血淤氣虛是心律失常的主要誘因。根據(jù)病因不同，中醫(yī)將心律不齊分為心陽(yáng)淤阻心律失常、心氣兩虛心律失常等類型[5]。而不同病因，結(jié)合川芎、當(dāng)歸、麥冬等特殊藥物，可收到理想的治療效果。本研究給予觀察組患者中醫(yī)療法治療，對(duì)照組采用天王補(bǔ)心丸治療，結(jié)果顯示：①兩組臨床治療療效比較：經(jīng)治療，觀察組顯效30例，有效25例，無(wú)效5例，治療總有效率91.67%（55/60）；對(duì)照組顯效20例，有效23例，無(wú)效17例，治療總有效率71.67%（43/60），明顯低于觀察組治療總有效率，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；②兩組治療不良反應(yīng)比較：經(jīng)治療，觀察組治療期間未出現(xiàn)不良反應(yīng)，而對(duì)照組治療期間不良反應(yīng)6例，不良反應(yīng)發(fā)生率10.0%，兩組比較差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），說明在心律失常的治療上，中醫(yī)治療的效果更為理想。

綜上所述，在心律失常的治療上，采用中醫(yī)療法無(wú)明顯的不良反應(yīng)，效果理想，值得在臨床上進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

[1] 孔德立.中醫(yī)治療心律失常的臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(5):599-600.

[2] 于占江,王玉花.步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒治療冠心病心律失常的臨床療效觀察[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2013,21(6):58-59.

[3] 郭志華.中醫(yī)治療冠心病心律失常的臨床療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(13):7-9.

[4] 馬翮,蘇秀文.中醫(yī)治療心悸(心律失常-室性早搏)72例臨床療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012,10(9):288-289.

[5] 丁輝.分析中醫(yī)治療心律失常的臨床療效觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(12):188-189.

表1 兩組患者臨床療效比較[n（%）]

R541.7

B

1671-8194（2017）31-0195-01