單廣杰

（河北省秦皇島市撫寧區(qū)人民醫(yī)院，河北 秦皇島 066300）

老年患者藥源性心血管不良反應(yīng)特點及影響因素

單廣杰

（河北省秦皇島市撫寧區(qū)人民醫(yī)院，河北 秦皇島 066300）

目的觀察并分析影響老年患者藥源性血管不良反應(yīng)發(fā)生的因素及特點。方法選擇2016年1月～2017年6月我院接診的120例出現(xiàn)藥源性心血管不良反應(yīng)的老年患者為研究對象，對患者的臨床資料進行觀察及分析，分析不良反應(yīng)發(fā)生特點及影響因素。結(jié)果造成患者出現(xiàn)藥源性心血管不良反應(yīng)的因素主要分為：不良反應(yīng)史、給藥途徑、給藥劑量、心血管疾病、聯(lián)合用藥；多種不良反應(yīng)最為常見的為早搏、室性心律失常、竇性心律失常，其次為心肌梗死、低血壓、高血壓、心絞痛、心衰等。結(jié)論需根據(jù)患者身體狀況及病情情況選擇合適的治療藥物，以此保證患者用藥安全，同時還需降低聯(lián)合用藥率。

老年；藥源性心血管不良反應(yīng)；因素；特點

本文選擇2016年1月～2017年6月我院接診的120例出現(xiàn)藥源性心血管不良反應(yīng)的老年患者為研究對象，觀察并分析影響老年患者藥源性血管不良反應(yīng)發(fā)生的因素及特點，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～2017年6月我院接診的120例出現(xiàn)藥源性心血管不良反應(yīng)的老年患者為研究對象，年齡63～88歲，平均年齡（75.5f0.3）歲；女50例，男70例。

1.2 方法

分析患者臨床資料，即心血管病、不良反應(yīng)史、聯(lián)合用藥、給藥劑量、給藥途徑。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 引發(fā)老年心血管不良反應(yīng)的藥物種類及影響因素

引發(fā)老年心血管不良反應(yīng)最為多見的就是心腦血管類藥物，有40例（33.33%）；在藥物種類上主要分為：降壓藥物、周圍血管擴張用藥、強心藥、抗心律失常用藥、抗心絞痛用藥、降脂藥物；具體藥物主要分為卡托普利硝苯地平、心得安、硝酸甘油、銀杏達莫、腎上腺素、消心痛、胺碘酮、地高辛、利多卡因；其次為抗菌藥物，有22例（18.33%），具體藥物主要分為：青霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、西司他丁、莫西沙星、頭孢曲松；抗腫瘤類藥物及消化系統(tǒng)藥物均為18例（14.16%），抗腫瘤具體藥物主要分為：順鉑、氟尿嘧啶、阿霉素、阿柔比星、奧沙利鉑；消化系統(tǒng)具體藥物主要為：阿托品、半托拉唑、蘭索拉唑、西咪替丁、山莨宕堿；泌尿系統(tǒng)藥物有10例（8.33%），具體藥物主要分為：氯丙臻、卡馬西平、麥角胺咖啡因、奧拉西坦；中樞神經(jīng)類藥物有12例（10.00%），具體藥物主要分為：氨苯蝶啶、速尿。

患者中心血管疾病引發(fā)的不良反應(yīng)50例（41.66%）；給藥劑量引發(fā)的不良反應(yīng)40例（33.33%）；給藥途徑引發(fā)的不良反應(yīng)20例（16.66%）；不良反應(yīng)史及聯(lián)合用藥引發(fā)的不良反應(yīng)均為4.16%。見表1。

表1 老年患者藥源性心血管不良反應(yīng)的影響因素（n，%）

2.2 老年患者藥源性血管不良反應(yīng)發(fā)生特點

多種不良反應(yīng)最為常見的為早搏18例（15.00%）、室性心律失常32例（26.66%）、竇性心律失常35例（29.16%），其次主要是心肌梗死3例（2.5%）、低血壓6例（5.00%）、高血壓11（9.16%）、心絞痛3例（2.5%）、心衰12例（10.00%）。

3 討 論

本文選擇2016年1月～2017年6月我院接診的120例出現(xiàn)藥源性心血管不良反應(yīng)的老年患者為研究對象，觀察并分析影響老年患者藥源性血管不良反應(yīng)發(fā)生的因素及特點。研究結(jié)果顯示，造成患者出現(xiàn)藥源性心血管不良反應(yīng)的因素主要分為：不良反應(yīng)史、給藥途徑、給藥劑量、心血管疾??；多種不良反應(yīng)最為常見的為早搏、室性心律失常、竇性心律失常，其次主要是心肌梗死、低血壓、高血壓、心絞痛、心衰等[1-3]。

綜上所述，需根據(jù)患者身體狀況及病情情況選擇合適的治療藥物，以此保證用藥安全，同時還需降低聯(lián)合用藥率。

[1] 鐘敬波,劉世坤.老年患者藥源性心血管不良反應(yīng)特點及影響因素[J].中國老年學(xué)雜志,2016,36(21):5320-5321.

[2] 吳小華,王小華.老年患者藥源性心血管不良反應(yīng)特點及影響因素[J].心理醫(yī)生,2017,23(10):127.

[3] 賈世新.68例老年藥源性高血壓的臨床分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,(68):136,241.

R714.252

A

ISSN.2095-8242.2017.070.13667.01

本文編輯：張 鈺