王云

(信陽市中心醫(yī)院 消毒供應(yīng)中心 河南 信陽 464000)

循證護(hù)理管理在消毒供應(yīng)中心中的應(yīng)用

王云

(信陽市中心醫(yī)院 消毒供應(yīng)中心 河南 信陽 464000)

目的分析循證護(hù)理管理在消毒供應(yīng)中心中的應(yīng)用效果。方法對信陽市中心醫(yī)院2014年7月至2016年7月消毒供應(yīng)中心處置器械344件進(jìn)行研究，2014年7月至2015年7月消毒供應(yīng)中心未實(shí)施循證護(hù)理管理，處置器械為164件，標(biāo)記為對照組；2015年7月至2016年7月在消毒供應(yīng)中心實(shí)施循證護(hù)理管理，處置器械為180件，標(biāo)記為觀察組，對比兩組器械的處置情況。結(jié)果實(shí)施循證護(hù)理管理后，觀察組器械的清洗質(zhì)量評分、消毒質(zhì)量、包裝質(zhì)量評分以及滅菌質(zhì)量評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。結(jié)論在消毒供應(yīng)中心實(shí)施循證護(hù)理管理后，可以有效提高護(hù)理人員的工作效率，提高器械處置的清洗質(zhì)量、消毒質(zhì)量、包裝質(zhì)量和滅菌質(zhì)量，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

循證護(hù)理；消毒供應(yīng)中心；消毒質(zhì)量

消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院無菌器械的供應(yīng)中心，負(fù)責(zé)醫(yī)院可復(fù)用診療器械的清洗、消毒、包裝、滅菌等工作[1]。消毒供應(yīng)中心的管理直接影響著醫(yī)療器械的處置工作，同時(shí)對臨床治療產(chǎn)生影響[2]。因此，做好消毒供應(yīng)中心的管理工作至關(guān)重要。本研究旨在分析探討循證護(hù)理管理在消毒供應(yīng)中心中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料對信陽市中心醫(yī)院2014年7月至2016年7月消毒供應(yīng)中心處置器械344件進(jìn)行研究，2014年7月至2015年7月消毒供應(yīng)中心未實(shí)施循證護(hù)理管理，處置器械為164件，標(biāo)記為對照組；2015年7月至2016年7月在消毒供應(yīng)中心實(shí)施循證護(hù)理管理，處置器械為180件，標(biāo)記為觀察組。兩組器械的種類和數(shù)量等比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2護(hù)理方法對照組未實(shí)施循證護(hù)理管理，采用醫(yī)院常規(guī)管理方法對消毒供應(yīng)中心的護(hù)理人員以及設(shè)備進(jìn)行管理。2015年7月之后消毒供應(yīng)中心實(shí)施循證護(hù)理管理，根據(jù)循證護(hù)理管理對護(hù)理人員以及設(shè)備進(jìn)行管理。其主要內(nèi)容包括提出管理中的問題、檢索相關(guān)證據(jù)、總結(jié)證據(jù)、提出合理的解決方案。本研究通過檢索消毒供應(yīng)中心管理模式、人員安排、清洗、消毒、滅菌設(shè)備配置等關(guān)鍵詞，檢索相關(guān)文獻(xiàn)資料，得到的檢索結(jié)果為：①合理安排護(hù)理人員的工作，根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模和性質(zhì)，合理配備消毒供應(yīng)中心的護(hù)理人員，根據(jù)醫(yī)院床位數(shù)和護(hù)理人員，按100∶3的比例進(jìn)行配置。②合理配備各項(xiàng)設(shè)備，根據(jù)醫(yī)院的工作量、工作性質(zhì)與特點(diǎn)對消毒供應(yīng)中心配置清洗消毒器、滅菌器以及相應(yīng)的物流設(shè)備等，確保滿足醫(yī)院的工作需要。③消毒供應(yīng)中心護(hù)理人員合理的輪班安排，管理人員依據(jù)各班的工作特點(diǎn)和性質(zhì)對工作時(shí)間進(jìn)行調(diào)整，確保在器械處理高峰期時(shí)人員足夠，根據(jù)不同區(qū)域的工作量，對人力進(jìn)行調(diào)整，確保合理安排工作，針對于節(jié)假日另行安排工作時(shí)間和人數(shù)，以滿足臨床需求。根據(jù)臨床上手術(shù)完成時(shí)間，安排足夠的護(hù)理人員對需要器械進(jìn)行回收，確保各項(xiàng)器械及時(shí)得到處理；實(shí)行彈性排班制度。④對消毒供應(yīng)中心的護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)工作的培訓(xùn)，以提高工作人員的專業(yè)知識(shí)水平，確保相關(guān)工作人員能夠適應(yīng)不斷變化的工作環(huán)境；可以通過集中培訓(xùn)或者外派學(xué)習(xí)的方式對員工進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)也可以實(shí)行不同科室的短期輪崗學(xué)習(xí)，讓相關(guān)科室的工作人員為消毒供應(yīng)中心的護(hù)理人員進(jìn)行指導(dǎo)，確保工作人員對各項(xiàng)器械的識(shí)別、清洗、包裝、保養(yǎng)技術(shù)熟練掌握[3]。

1.3觀察指標(biāo)比較消毒供應(yīng)中心實(shí)施循證護(hù)理管理前后對處置器械的質(zhì)量評分，其評分包括清洗質(zhì)量評分、包裝質(zhì)量評分和滅菌質(zhì)量評分，總分為100分，得分越高表示器械處置質(zhì)量越高。

2 結(jié)果

觀察組處置器械的清洗質(zhì)量評分、包裝質(zhì)量評分以及滅菌質(zhì)量評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組消毒器械清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量、滅菌質(zhì)量評分比較分)

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高，醫(yī)院各項(xiàng)供應(yīng)品逐漸增加，使用周轉(zhuǎn)較快，涉及科室較廣，消毒供應(yīng)中心對無菌物品的供應(yīng)工作直接影響著臨床治療和護(hù)理的效果[4]。無菌器械若處置不徹底往往會(huì)引起醫(yī)院感染，若供應(yīng)品不足，則會(huì)對臨床的診斷以及治療產(chǎn)生影響[5]。因此，消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量的高低決定了醫(yī)院的醫(yī)療工作，是醫(yī)院工作中的重中之重。本研究對信陽市中心醫(yī)院消毒供應(yīng)中心實(shí)施循證護(hù)理管理前后器械的清洗、消毒、包裝等工作情況進(jìn)行研究，取得理想的效果。循證護(hù)理管理是在原有的護(hù)理方案中將科研的結(jié)論和相關(guān)的文獻(xiàn)證據(jù)結(jié)合，獲得合理可信的證據(jù)，進(jìn)而實(shí)施的一種護(hù)理模式。本研究結(jié)果表明，實(shí)施循證護(hù)理管理后，消毒供應(yīng)中心護(hù)理人員對器械的清洗質(zhì)量評分、包裝質(zhì)量評分以及滅菌質(zhì)量評分均得到了提高。

綜上，在消毒供應(yīng)中心實(shí)施循證護(hù)理管理，可以有效提高護(hù)理人員的工作效率及器械處置的質(zhì)量，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

[1] 管靜.消毒供應(yīng)室集中管理模式轉(zhuǎn)變中循證護(hù)理管理的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(25):207,210.

[2] 陸麗華.循證護(hù)理管理在消毒供應(yīng)中的應(yīng)用效果分析[J].科技與創(chuàng)新,2016,9(19):39.

[3] 殷玲琴,何東平,顧李琴.循證護(hù)理在消毒供應(yīng)中心中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(2):438-439.

[4] 林海英.循證護(hù)理管理在消毒供應(yīng)中心的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,11(36):108-109.

[5] 蘭尖花,張瑞.循證護(hù)理在消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,22(20):106-107.

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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.22.130

2017-02-01)