文淑娟

【摘要】目的：探究舒適護(hù)理干預(yù)在骨科術(shù)后疼痛管理中臨床應(yīng)用效果。方法：將2016年5月～2017年5月收治的108例骨科手術(shù)患者作為本次臨床研究資料，并采用隨機(jī)分組的方式，根據(jù)不同的護(hù)理干預(yù)方式將患者分為對(duì)照組和觀察組，其中54例對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式，而54例觀察組患者采用舒適護(hù)理干預(yù)方式。結(jié)果：采用舒適護(hù)理干預(yù)的觀察組患者護(hù)理滿意程度為88.89%，而采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組患者護(hù)理滿意程度為75.92%。結(jié)論：舒適護(hù)理干預(yù)在骨科術(shù)后疼痛管理中可以提升患者護(hù)理滿意程度，有效緩解患者疼痛指數(shù)，因此今后要注重骨科術(shù)后疼痛管理中舒適護(hù)理干預(yù)方式的臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理干預(yù)；骨科術(shù)后；疼痛管理；應(yīng)用研究

骨科患者手術(shù)后常伴有肢體疼痛，而疼痛的加劇會(huì)嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，導(dǎo)致患者無(wú)法入睡，從而造成情緒低落，會(huì)對(duì)患者的手術(shù)恢復(fù)造成一定的影響，因此加快骨科患者術(shù)后管理十分重要。而在對(duì)患者進(jìn)行疼痛管理時(shí)，由于疼痛現(xiàn)象的產(chǎn)生并不是單純的生理現(xiàn)象，而是受生理、心理、社會(huì)等多方面因素影響，為此我院將舒適護(hù)理干預(yù)模式應(yīng)用到骨科術(shù)后疼痛管理中，并取得了較為滿意的臨床觀察效果，現(xiàn)研究報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2016年5月～2017年5月收治的108例骨科手術(shù)患者作為臨床調(diào)查研究資料，然后對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分組，分為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組患者54人，男性患者34例，女性患者20例，患者年齡區(qū)間為19歲～69歲，平均年齡為48±1.5歲，術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者54人，男性患者36例，女性患者18例，患者年齡區(qū)間為20歲～70歲，平均年齡在50±1.6歲，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，兩組患者一般資料有可比性，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對(duì)照組：54例對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式，護(hù)理中密切關(guān)注患者術(shù)后呼吸、體溫等生命體征，若是患者疼痛難忍，可以為患者使用非阿片類鎮(zhèn)痛劑、曲馬多、強(qiáng)痛定等，從而幫助患者緩解術(shù)后肢體疼痛。

觀察組：54例觀察組患者采用舒適護(hù)理干預(yù)方式，主要包括以下幾個(gè)方面的護(hù)理措施，①舒適環(huán)境護(hù)理，舒適的環(huán)境對(duì)患者病情康復(fù)是十分有益的，因此我院醫(yī)護(hù)人員對(duì)病房溫度、濕度、光線等作出舒適調(diào)節(jié)，同時(shí)為患者播放一些舒緩的音樂(lè)，確保患者居住在一個(gè)安全、整潔、舒適的環(huán)境之中。②體位舒適護(hù)理，很多骨科手術(shù)患者，在術(shù)后要接受石膏固定、皮牽引、骨牽引等，這都會(huì)極大地降低患者的術(shù)后舒適感，為此我院要求醫(yī)護(hù)人員協(xié)助病人進(jìn)行體位更換，同時(shí)幫助患者抬高患肢，減輕重力壓力，促進(jìn)靜脈血液回流，確?；颊弑３质孢m的體位[1]。③輸液舒適護(hù)理，骨科患者手術(shù)后，往往需要注射一些抗感染藥物，而在進(jìn)行輸液治療時(shí)，應(yīng)采取肢體遠(yuǎn)端靜脈輸液，同時(shí)盡量選擇質(zhì)量好的血管，通過(guò)醫(yī)護(hù)人員精湛的護(hù)理技術(shù)和豐富的專業(yè)知識(shí)，提升患者治療過(guò)程中的舒適度。④心理舒適護(hù)理，很多患者會(huì)在肢體疼痛下出現(xiàn)焦慮情緒，妨礙手術(shù)恢復(fù)，為此對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理十分重要，醫(yī)護(hù)人員要在護(hù)理工作縫隙中，強(qiáng)化與患者之間的溝通交流，對(duì)患者進(jìn)行宣泄誘導(dǎo)，幫助患者糾正不良情緒，緩解疾病痛苦。

1.3臨床觀察指標(biāo)本次臨床研究中主要觀察指標(biāo)為滿意、比較滿意、不滿意、總滿意程度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

3討論

骨科手術(shù)創(chuàng)傷大，組織損傷范圍廣，加之在術(shù)后體位受限，因此很多患者會(huì)在術(shù)后出現(xiàn)神經(jīng)組織炎性水腫、肢體疼痛，而嚴(yán)重的術(shù)后疼痛則會(huì)對(duì)患者造成極為惡劣的刺激，導(dǎo)致患者難以入睡，情緒低落，從而對(duì)術(shù)后恢復(fù)造成很大的影響，因此強(qiáng)化骨科手術(shù)患者術(shù)后疼痛管理就顯得十分重要。

以往在對(duì)骨科手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)后疼痛管理時(shí)，主要是通過(guò)鎮(zhèn)痛藥物幫助患者緩解肢體疼痛，如對(duì)輕度疼痛的患者使用非阿片類鎮(zhèn)痛劑，對(duì)中度疼痛患者使用曲馬多、強(qiáng)痛定，對(duì)重度疼痛患者使用芬太尼、杜冷丁。但是由于疼痛現(xiàn)象的產(chǎn)生并不是單純的生理現(xiàn)象，而是受生理、心理、社會(huì)等多方面因素影響，因此單純地對(duì)患者使用鎮(zhèn)痛藥物的常規(guī)護(hù)理方式往往難以實(shí)現(xiàn)理想的疼痛管理效果，為更好地增進(jìn)患者舒適度，提高患者的康復(fù)質(zhì)量，我院將舒適護(hù)理干預(yù)在骨科術(shù)后疼痛管理中，并展開(kāi)了相關(guān)臨床資料調(diào)查。在本次臨床資料調(diào)查研究中，我院從《臨床醫(yī)藥實(shí)踐》制定的護(hù)理效果判斷為標(biāo)準(zhǔn)，將患者護(hù)理滿意程度劃分為0～100分的不同標(biāo)準(zhǔn)，總滿意程度為滿意和比較滿意之和[2]。通過(guò)上述調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，采用舒適護(hù)理干預(yù)的觀察組患者護(hù)理滿意程度為88.89%，而采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組患者護(hù)理滿意程度為75.92%，觀察組患者的護(hù)理滿意程度明顯高于對(duì)照組患者，且P值=0.02<0.05，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，這表示舒適護(hù)理干預(yù)在骨科術(shù)后疼痛管理中臨床應(yīng)用可以提升患者護(hù)理滿意程度，并緩解患者疼痛指數(shù)。

綜上所述，骨科手術(shù)是臨床中一種常見(jiàn)的手術(shù)，手術(shù)原理雖然有很多種，但是由于骨科手術(shù)患者組織損傷范圍較廣，因此患者容易在術(shù)后出現(xiàn)肢體疼痛，影響健康恢復(fù)。舒適護(hù)理干預(yù)在骨科術(shù)后疼痛管理中的臨床應(yīng)用可以提升患者護(hù)理滿意程度，有效緩解患者疼痛指數(shù)，具有一定的臨床應(yīng)用推廣價(jià)值。

【參考文獻(xiàn)】

[1]何雙珠.舒適護(hù)理干預(yù)在骨科術(shù)后疼痛管理中的應(yīng)用研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（38）：184-185

[2]李艷.骨科患者術(shù)后疼痛預(yù)見(jiàn)性、舒適護(hù)理的臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2015，2（13）：123-124