翁美文

[摘要] 目的 討論在老年糖尿病患者健康體檢護(hù)理中采用安全干預(yù)的效果。 方法 現(xiàn)隨機(jī)選取2017年1月—2018年1月該院收治的老年糖尿病患者共100例。該次按照隨機(jī)字?jǐn)?shù)表法的形式將其分成兩組，實(shí)驗(yàn)組患者50例和對照組患者50例。其中對照組50例患者在健康體檢中實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組50例患者在對照組的基礎(chǔ)上增加安全干預(yù)護(hù)理。對比兩組患者的護(hù)理效果。 結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意率為72.0%、對照組的護(hù)理滿意率為98.0%，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意率與對照組相比較要高于對照組，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者對糖尿病認(rèn)知情況明顯優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者的血糖控制率優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 在老年糖尿病患者健康體檢中采取安全干預(yù)方式能夠提高護(hù)理效果以及護(hù)理滿意率，值得臨床推廣和使用。

[關(guān)鍵詞] 安全干預(yù);糖尿病;老年;健康體檢

[中圖分類號] R59? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2018）09（b）-0153-02

近幾年，我國糖尿病患者明顯增多，而且發(fā)病人群越來越年輕化。這都和我們的生活息息相關(guān)，人們?nèi)粘５娘嬍沉?xí)慣和生活方式都是造成糖尿病患者增多的主要原因[1]。目前治療糖尿病的方法主要是口服藥物或者是注射胰島素，但是都不能完全根治。這種病在發(fā)病后會有一部分患者出現(xiàn)并發(fā)癥疾病，比如說心血管疾病等。因此控制血糖、對糖尿病知識的掌握以及糖尿病患者進(jìn)行健康體檢，對自己的身體狀況有一個全面的了解都是非常重要的。該院在該次調(diào)查中選取2017年1月—2018年1月該院收治的老年糖尿病患者共100例，分別采用兩種不同的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取在該院治療的老年糖尿病患者共計(jì)100例。該次按照隨機(jī)字?jǐn)?shù)表法的形式將其分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各50例。對照組有女性患者23例、男性患者27例，患者年齡為63～89歲，平均（76.5±1.5）歲，文化程度為：大學(xué)及大學(xué)以上為5例、高中及中專、大專為7例、初中為17例、小學(xué)及小學(xué)以下為21例;實(shí)驗(yàn)組有男性患者30例、女性患者20例，患者年齡為61～88歲，平均（72.8±1.5）歲，文化程度為：大學(xué)及大學(xué)以上為4例、高中及中專、大專為6例、初中為18例、小學(xué)及小學(xué)以下為22例。兩組患者的年齡、性別、文化程度等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組的患者在健康體檢中采用的護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理。主要為：在患者進(jìn)行體檢前向患者介紹體檢的內(nèi)容、體檢的項(xiàng)目以及體檢時(shí)需要注意的事項(xiàng)，對體檢對象進(jìn)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)，待患者體檢結(jié)束以后向患者介紹相關(guān)的身體情況，并進(jìn)行檔案記錄。

實(shí)驗(yàn)組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上采用安全干預(yù)護(hù)理，具體方法為：①心理護(hù)理，由于糖尿病沒有辦法進(jìn)行根治，需要長期服用藥物進(jìn)行血糖的控制，因此很多患者會出現(xiàn)悲觀、焦慮、抑郁的情緒，對治療產(chǎn)生一定的影響，不僅如此還會影響患者的休息。因此護(hù)理人員要對患者進(jìn)行積極、主動的交流，從患者的角度理解患者、關(guān)心患者，做心理疏導(dǎo)工作，使患者建立自信，提高用藥依從性[2]。②健康宣教護(hù)理，護(hù)理人員為患者講解老年糖尿病的基本常識，對自身的身體狀況有一個全面的了解，對不良習(xí)慣帶來的影響有一個全面的認(rèn)識，幫助患者消除不良生活習(xí)慣。③用藥常識護(hù)理，對患者講解降糖藥物的使用，護(hù)理人員應(yīng)將患者服用的藥物，用法以及用量寫在紙盒上，以免出現(xiàn)意外;同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)向患者講述用藥方式、不良反應(yīng)等基本注意事項(xiàng)。④飲食習(xí)慣護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者在日常飲食中，應(yīng)采取少食多餐的用餐原則，定時(shí)、定量，每餐不要吃的太飽;每日用餐的食物應(yīng)選取動物脂肪低、熱量低、低于以及富含豐富維生素的食物，切記不可以過饑、過抱、暴飲暴食。⑤回訪，體檢后的1個月，每周進(jìn)行一次回訪，了解患者的血糖控制情況并進(jìn)行記錄。

1.3? 指標(biāo)觀察和評價(jià)

1.3.1? 觀察實(shí)驗(yàn)組和對照組護(hù)理滿意率? 制作滿意率調(diào)查表，采用問卷調(diào)查的形式在患者體檢結(jié)束時(shí)進(jìn)行填寫，滿分為10分，9分及9分以上為滿意;7分、8分為一般;6分及6分以下為不滿意，護(hù)理滿意率=（滿意+一般）/總例數(shù)×100.0%。

1.3.2? 觀察對照組和實(shí)驗(yàn)組患者糖尿病認(rèn)知情況以及血糖控制情況? 制作糖尿病認(rèn)知情況統(tǒng)計(jì)表，內(nèi)容為：糖尿病的病因、日常注意事項(xiàng)、合理用藥等方面;在患者體檢結(jié)束的1個月每周進(jìn)行回訪，統(tǒng)計(jì)患者每周的空腹血糖及餐后2 h血糖的結(jié)果，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2? 結(jié)果

2.1? 實(shí)驗(yàn)組和對照組護(hù)理滿意率對比

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意率為98.0%，對照組的護(hù)理滿意率為72.0%，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2? 對照組和實(shí)驗(yàn)組患者的糖尿病認(rèn)知率以及血糖控制率對比

實(shí)驗(yàn)組糖尿病認(rèn)知情況明顯優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組的血糖控制率明顯優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

老年糖尿病是臨床常見的疾病，屬于慢性疾病。根據(jù)有關(guān)資料證實(shí)，該病大多數(shù)患者死亡不是因?yàn)榧膊〉谋旧?，而是患者疾病常識、保健知識十分薄弱，對血糖的控制沒有嚴(yán)格遵守，導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)。除此之外，沒有良好的生活習(xí)慣和作息習(xí)慣也是導(dǎo)致老年糖尿病患者死亡的重要因素[3]。因此在給予患者治療的同時(shí)進(jìn)行健康體檢，對身體的狀況有一個全面的監(jiān)控是必不可少的，在健康體檢中實(shí)施安全干預(yù)策略可提高護(hù)理滿意率以及疾病常識等掌握情況[4]。在臨床護(hù)理中，常用的護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理，護(hù)理效果并不理想[5]。該院為提高護(hù)理效果，在該次調(diào)查中選取2017年1月—2018年1月在該院治療的老年糖尿病患者共計(jì)100例，分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，實(shí)驗(yàn)組采用了安全干預(yù)模式。安全干預(yù)護(hù)理模式，能夠彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理的不足之處，安全干預(yù)護(hù)理從心理護(hù)理、健康宣教護(hù)理、用藥常識護(hù)理、飲食護(hù)理等幾個方面進(jìn)行全面的護(hù)理，護(hù)理的宗旨是本著“以患者為中心”的護(hù)理理念。通過健康宣教，提高患者對疾病的掌握情況;通過護(hù)理常識的講解，可提高患者自我護(hù)理質(zhì)量，降低意外發(fā)生率以及護(hù)理盲目性;通過為患者講解用藥常識，可提高患者用藥正確性，通過飲食習(xí)慣護(hù)理，幫助患者養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，幫助控制血糖的升高;該次調(diào)查的對照組護(hù)理滿意率為72.0%、實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意率為98.0%，對照組護(hù)理滿意率明顯低于實(shí)驗(yàn)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者的糖尿病認(rèn)知率以及血糖控制率也高于對照組。

綜上所述，采取安全干預(yù)方式在老年糖尿病患者健康體檢護(hù)理中，能夠提高護(hù)理效果以及護(hù)理滿意率，值得臨床推廣和使用。

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