陳超然 郭祥偉 盧光莉 (河南大學護理學院，河南 開封 475004)

社區(qū)老人慢性病健康教育干預效果

陳超然 郭祥偉 盧光莉1(河南大學護理學院，河南 開封 475004)

目的探討社區(qū)老人慢性病健康教育的有效方法和措施。方法采用社區(qū)干預實驗法，選取干預社區(qū)(干預組)和對照社區(qū)(對照組)，對干預組進行慢性病健康教育干預，對照組不進行慢性病健康教育干預，然后研究干預效果。結(jié)果干預組干預前后健康知識知曉率和健康行為形成率均有顯著變化，而對照組干預前后健康知識知曉率和健康行為形成率均無顯著變化。結(jié)論社區(qū)慢性病健康教育干預活動不僅能提高老年人防控慢性病能力，而且是促進其健康行為的有效舉措。

社區(qū)；健康教育；慢性病

社區(qū)健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務的基礎，是基本公共衛(wèi)生服務的重要組成部分〔1〕。本研究旨在探討社區(qū)老人健康教育的有效方法和措施。

1 資料與方法

1.1一般資料 2014年10月至2015年4月，選取開封市大興社區(qū)(干預組，335人)和繁北社區(qū)(對照組，335人)的670名60～90歲老人，女406人，男364人；小學及以下124人，中學444人，大學148人，碩士及以上54人。

1.2調(diào)查方法 用自行設計的調(diào)查問卷分別在干預前后進行入戶調(diào)查。調(diào)查問卷內(nèi)容包括人口學特征及與慢性病有關的知識和行為。

1.3干預方法 采用老人參與式健康活動、健康培訓和入戶訪談方法對干預組進行健康教育干預，活動每個月1次，共6次。①在社區(qū)內(nèi)組建訓練有素的健康教育服務隊伍：即在社區(qū)設10名健康教育工作者，每位健康教育工作者必須經(jīng)過培訓和考核，考核合格者負責30戶社區(qū)老人的健康知識宣傳；②家庭訪談活動：健康教育工作者對所負責的社區(qū)老人開展家庭訪談，了解他們的生活方式、健康與患病情況，訪談結(jié)束后向老人發(fā)放慢性病防治宣傳資料；③舉辦老人健康教育知識講座：由社區(qū)衛(wèi)生服務中心舉辦關于老年人糖尿病、高血壓等慢性病及正確生活方式的健康教育知識講座；④開展老人定期體檢活動：培訓2～3名測量員，每周測量血壓和血糖。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS13.0軟件進行χ2檢驗。

2 結(jié) 果

2.1健康知識知曉率 干預組干預前后健康知識總知曉率及各項內(nèi)容(除慢性病常見并發(fā)癥外)差異顯著(P<0.01)。對照組干預前后健康知識知曉率無統(tǒng)計學差異(P>0.05)，見表1。

2.2健康行為形成率得分 干預組干預前后總體健康行為形成率差異顯著(P<0.05)。對照組干預前后健康行為形成率無統(tǒng)計學差異(P>0.05)，見表2。

表1 兩組干預前后健康知識知曉情況比較(%，n=335)

表2 兩組干預前后健康行為形成情況比較(%，n=335)

3 討 論

社區(qū)老人慢性病健康教育干預對提高老年人健康認知度和健康水平起著重要作用〔2，3〕。通過對社區(qū)老人開展參與式培訓活動〔4，5〕，一方面使老人們身心得到了放松，另一方面使他們學到了健康知識、科學防治慢性疾病的經(jīng)驗，掌握了健康技能，懂得了健康體魄由自己塑造的道理。第二，在社區(qū)開展老年人慢性病防治宣傳活動，不僅能提高老年人自我預防高血壓、糖尿病等慢性疾病的健康意識，而且還能為社區(qū)老人營造積極參與維護健康的良好氛圍，從而養(yǎng)成良好的生活習慣〔6〕。而健康支持性工具的分發(fā)(如鹽勺、血壓計等)，也能幫助老人自覺量化生活，限鹽控壓，養(yǎng)成健康的生活習慣〔7〕?？傊鐓^(qū)老人慢性病健康教育的開展，不僅有利于老人掌握一定的健康知識，也有利于他們樹立正確的健康觀念，進而使他們自覺采納健康的行為習慣和生活方式，以達到提高整體老人的生活質(zhì)量。

1陳 峰.基本公共衛(wèi)生健康教育服務項目實施體會〔J〕.安徽預防醫(yī)學雜志，2012；18(4)：289-304.

2李 峰，丁景煜.健康教育在社區(qū)慢性病干預中的應用〔J〕.社區(qū)醫(yī)學雜志，2007；5(7)：62-3.

3馬 驍，王國慶，王麗敏，等.健康教育學〔M〕.北京：人民衛(wèi)生出版社，2014：58-61.

4洪 達.參與式方法在健康教育學教學中的運用〔J〕.科技信息，2011；(19)：12-22.

5Banerjee P，Clark AI，Nikitin N，etal.Diastolic heart failure，paroxysmal or chronic〔J〕.J Eur Heart，2004；6(12)：427-31.

6梁小兵.社區(qū)健康教育認知調(diào)查及健康教育效果評估〔J〕.醫(yī)藥論壇雜志，2010；27(3)：22-4.

7石紅梅.如何做好社區(qū)健康教育〔J〕.醫(yī)學理論與實踐，2012；14(11)：13-26.

R494

A

1005-9202(2017)24-6240-02；

10.3969/j.issn.1005-9202.2017.24.103

河南省政府決策研究項目(No.2014416)

1 河南大學商學院

盧光莉(1976-)，女，博士，副教授，碩士生導師，主要從事老年健康研究。

陳超然(1975-)，男，博士，副教授，碩士生導師，主要從事老年心理研究。

〔2016-12-06修回〕

(編輯 苑云杰/杜 娟)