王煥娟，衛(wèi) 芳

（運城市第三醫(yī)院婦產(chǎn)科，山西 運城 0440000）

左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑治療慢性盆腔炎的效果觀察

王煥娟，衛(wèi) 芳

（運城市第三醫(yī)院婦產(chǎn)科，山西 運城 0440000）

目的 探究左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑治療慢性盆腔炎的臨床效果。方法 選取我院2016年4月～2017年4月收治的慢性盆腔炎患者共67例，運用隨機數(shù)表法將患者分為觀察組和對照組，兩組患者例數(shù)比為35:32，對照組患者僅使用左氧氟沙星進行治療，觀察組患者在對照組的基礎上給予替硝唑進行聯(lián)合治療，對比分析兩組患者的臨床治療效果和不良反應情況。結(jié)果 觀察組痊愈患者的例數(shù)為26例，顯效患者的例數(shù)為4例，有效患者的例數(shù)為3例，無效患者的例數(shù)為2例，臨床治療總有效例數(shù)為33例，總有效率為94.29%；對照組痊愈患者的例數(shù)為18例，顯效患者的例數(shù)為2例，有效患者的例數(shù)為4例，無效患者的例數(shù)為8例，臨床治療總有效例數(shù)為24例，總有效率為75.00%，由上述數(shù)據(jù)可見觀察組患者治療效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組出現(xiàn)出現(xiàn)惡心嘔吐、皮疹、食欲下降和腹瀉的例數(shù)分別為3例、3例、2例和3例，不良反應率為31.43%；對照組患者出現(xiàn)惡心嘔吐、皮疹、食欲下降和腹瀉的例數(shù)分別為3例、2例、2例和2例，不良反應率為28.13%，觀察組患者不良反應率略高于對照組，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。結(jié)論 左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑治療慢性盆腔炎的效果比較明顯，治療后患者臨床癥狀基本消失，生活質(zhì)量有所提升，值得臨床推廣。

左氧氟沙星；替硝唑；慢性盆腔炎；效果研究

慢性盆腔炎是婦科中常見的一種疾病，此種疾病同女性分娩，子宮手術(shù)感染，經(jīng)期衛(wèi)生等息息相關(guān)，患病后患者生殖器官，盆腔腹膜和周圍結(jié)締組織會出現(xiàn)一些炎癥反應，常見的臨床癥狀包括月經(jīng)量及白帶增多和下腹部墜痛等等，對患者生活帶來諸多影響[1]。使用抗生素藥物可以有效緩解患者病情，左氧氟沙星和替硝唑在慢性盆腔炎治療中應用比較廣泛，本文對兩者聯(lián)合使用治療慢性盆腔炎的效果進行探討，詳細報道如下[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月～2017年4月收治的慢性盆腔炎患者共67例，運用隨機數(shù)表法將患者分為觀察組和對照組，兩組患者例數(shù)比為35:32，觀察組患者年齡介于26～46歲，平均年齡為（36.04±8.51）歲，病程在5～14個月，平均病程為（9.50±3.73）個月；對照組患者年齡介于27～46.5歲，平均年齡為（36.77±8.76）歲，病程在6～14個月，平均病程為（10.03±2.97）個月，所有患者在年齡、性別及病程等方面，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者使用左氧氟沙星（浙江得恩德制藥有限公司，國藥準字H33021415）進行治療，將零點三克左氧氟沙星溶于一百毫升生理鹽水中進行靜脈滴注，每天滴注兩次，連續(xù)滴注七天。觀察組患者在對照組患者的基礎上給予替硝唑（山東鳳凰制藥股份有限公司，國藥準字H20057418）進行治療，將二百毫克替硝唑溶于一百毫升生理鹽水中進行稀釋，之后對患者進行靜脈滴注，每天滴注兩次，治療時間同樣為七天，密切關(guān)注患者不良反應和臨床癥狀，如果出現(xiàn)不良反應需要立即停藥，謹遵醫(yī)囑進行相應處理。在治療結(jié)束后對觀察組和對照組患者臨床治療效果和不良反應情況進行比較。

1.3 療效評價標準

療效評價包括痊愈，顯效，有效及無效，具體評價標準如下：痊愈：經(jīng)過治療后患者陰道分泌物明顯減少，腹部、宮頸疼痛癥狀消失，經(jīng)B超檢查盆腔積液全部吸收；顯效：患者陰道分泌物有所減少，腹部、宮頸疼痛及其他癥狀得到明顯緩解，經(jīng)B超檢查盆腔積液吸收較好；有效：患者陰道分泌物較少，偶爾會出現(xiàn)腹部疼痛和宮頸疼痛的感覺，經(jīng)B超檢查吸收部分盆腔積液；無效：患者陰道分泌物仍然較多，各項癥狀未得到明顯改善。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較

觀察組痊愈患者的例數(shù)為26例，顯效患者的例數(shù)為4例，有效患者的例數(shù)為3例，無效患者的例數(shù)為2例，臨床治療總有效例數(shù)為33例，總有效率為94.29%；對照組痊愈患者的例數(shù)為18例，顯效患者的例數(shù)為2例，有效患者的例數(shù)為4例，無效患者的例數(shù)為8例，臨床治療總有效例數(shù)為24例，總有效率為75.00%，由上述數(shù)據(jù)可見觀察組患者治療效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體情況見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果對比分析 [n（%）]

2.2 不良反應比較

觀察組出現(xiàn)出現(xiàn)惡心嘔吐、皮疹、食欲下降和腹瀉的例數(shù)分別為3例、3例、2例和3例，不良反應率為31.43%；對照組患者出現(xiàn)惡心嘔吐、皮疹、食欲下降和腹瀉的例數(shù)分別為3例、2例、2例和2例，不良反應率為28.13%，觀察組患者不良反應率略高于對照組，，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），詳情見表2。

表2 兩組患者不良反應情況對比分析 [n（%）]

3 討 論

盆腔炎屬于婦科疾病中的一種，導致此種疾病的原因包括個人衛(wèi)生，產(chǎn)后感染和節(jié)育器使用等等，其分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎兩種，后者發(fā)病幾率較高，并且比較容易復發(fā)，對患者正常生活產(chǎn)生較大負面影響[3]。藥物治療是治療慢性盆腔炎的首選，常用藥物包括左氧氟沙星和替硝唑等等，左氧氟沙星是左氧沙星的左旋體，是喹酮抗生素中的一種，其對細菌DNA合成和細菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性有一定的抑制作用，抗菌功效較高，不良反應較少。替硝唑是一種硝基咪唑類藥物，微苦，外觀為白色或者淡黃色的粉末，其能夠有效抑制梭狀芽胞桿菌及革蘭氏陽性厭氧菌，對病菌DNA合成也有一定的抑制作用，將其同其他抗生素類藥物進行聯(lián)合使用可對有效減少厭氧菌數(shù)量，并且具有較高的安全性[4]。

此次研究將我院在2016年4月～2017年4月收治的67例慢性盆腔炎患者作為研究對象，對左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑治療慢性盆腔炎的療效進行研究，研究結(jié)果為觀察組臨床治療總有效例數(shù)為33例，總有效率為94.29%；對照組臨床治療總有效例數(shù)為24例，總有效率為75.00%，由上述數(shù)據(jù)可見觀察組患者治療效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組出現(xiàn)出現(xiàn)惡心嘔吐、皮疹、食欲下降和腹瀉的例數(shù)分別為3例、3例、2例和3例，不良反應率為31.43%；對照組患者出現(xiàn)惡心嘔吐、皮疹、食欲下降和腹瀉的例數(shù)分別為3例、2例、2例和2例，不良反應率為28.13%，觀察組患者不良反應率略高于對照組，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

總結(jié)全文，左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑治療慢性盆腔炎的效果比較明顯，治療后患者臨床癥狀基本消失，生活質(zhì)量有所提升，具有一定的推廣價值。

[1] 廖小玲.慢性盆腔炎經(jīng)左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑治療的效果觀察[J].心理醫(yī)生,2017,23(2):53-54.

[2] 何小丹.左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑在慢性盆腔炎中的療效研究[J].吉林醫(yī)學,2014,35(3):538.

[3] 董 梅.左氧氟沙星、替硝唑聯(lián)合中藥保留灌腸治療慢性盆腔炎[J].中國民間療法,2014,22(2):58.

[4] 劉 潔.左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑在慢性盆腔炎治療中的作用分析[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(19):91-92.

R711.33

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ISSN.2095-8803.2017.26.111.02