肖亞菲

【摘 要】目的：研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦腫瘤患者圍術(shù)期中的應(yīng)用療效。方法：本次選擇對象為腦腫瘤患者，時間在2017年12月直至2018年8月之間，根據(jù)電腦隨機(jī)分配的原則將80例腦腫瘤患者分為兩組，其中包括對照組和觀察組，分別行常規(guī)護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對比其兩組心理狀態(tài)以及并發(fā)癥。結(jié)果：觀察組腦腫瘤患者SAS 26.31±1.24分；SDS 28.64±1.77分，與對照組相比低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組腦腫瘤患者并發(fā)癥發(fā)生率2.50%，與對照組相比較低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦腫瘤患者圍術(shù)期中具有較高應(yīng)用價值，能改善患者焦慮和抑郁情緒，值得研究。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理；腦腫瘤；圍術(shù)期

【中圖分類號】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-133-02

據(jù)研究數(shù)據(jù)顯示，在我國全身腫瘤中，腦腫瘤排名11位。多數(shù)癌腫患者在圍術(shù)期存在較為嚴(yán)重的心理應(yīng)激反應(yīng)，主要以焦慮、抑郁、緊張等作為表現(xiàn)；以下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸興奮性增強(qiáng)作為生理表現(xiàn)[1]。圍術(shù)期的應(yīng)激反應(yīng)與患者術(shù)后康復(fù)具有密切關(guān)聯(lián)，而早期改善患者負(fù)面情緒為促進(jìn)患者康復(fù)關(guān)鍵[2]。本次研究對兩組腦腫瘤患者各項情況進(jìn)行分析，具體內(nèi)容見下。

1 資料/方法

1.1 基線資料 以80例腦腫瘤患者作為本次研究對象，選擇電腦分配方式作為分組原則，分為2組（觀察組40例與對照組40例）。

觀察組-男、女占比各為22：18；年齡段在25歲至69歲之間，經(jīng)計算后中位年齡為（47.21±1.03）歲。

對照組-男、女占比各為23：17；年齡段在26歲至69歲之間，經(jīng)計算后中位年齡為（47.56±1.57）歲。

2組腦腫瘤患者的各項基線資料相比無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05表示兩組間能夠?qū)Ρ取?/p>

1.2 方法

1.2.1 對照組采用方法

本組研究對象實施常規(guī)護(hù)理，以臨床傳統(tǒng)的被動護(hù)理為主，加強(qiáng)患者日常生護(hù)理。

1.2.2 觀察組采用方法

本組研究對象采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容：①建立良好關(guān)系：與患者共同探討有關(guān)身心問題的不良認(rèn)知以及心理問題，并告知患者情緒和病情轉(zhuǎn)歸之間的關(guān)聯(lián)，同時為其講解不良情緒對疾病所致的危害，使其能夠消除顧慮，提高配合度[3]。②加強(qiáng)患者對不良情緒與病情程度的認(rèn)知，告知其不良情緒可對心理健康、經(jīng)濟(jì)情況、人際交往和身心狀態(tài)造成短期或長期的影響。③告知患者降低應(yīng)激反應(yīng)對改善疾病的間接或直接優(yōu)勢，同時為其講解降低應(yīng)激反應(yīng)與疾病相關(guān)的最主要的益處，同時提前告知患者在降低應(yīng)激反應(yīng)過程中可能發(fā)生的困難，使其做好心理準(zhǔn)備，并共同商討正確解決方案。④重復(fù)上述內(nèi)容，對于配合度較差患者，應(yīng)重復(fù)進(jìn)行上述措施[4]。

1.3 觀察指標(biāo) 對比且分析兩組（觀察組和對照組）腦腫瘤患者心理狀態(tài)評分以及并發(fā)癥。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 對上述“觀察指標(biāo)”內(nèi)容采取SPSS26.0軟件進(jìn)行分析，其中計數(shù)資料應(yīng)用“%”表示；計量資料應(yīng)用“±”表示，兩組間對比有明顯差異，以P<0.05判定其差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比2組心理狀態(tài)評分 觀察組腦腫瘤患者SAS 26.31±1.24分；SDS 28.64±1.77分，與對照組相比低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

2.2 比較兩組并發(fā)癥 觀察組腦腫瘤患者并發(fā)癥發(fā)生率2.50%，與對照組相比較低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。如表2：

3 討論

手術(shù)作為一種應(yīng)激源，多數(shù)患者在實施手術(shù)前存在較多應(yīng)激反應(yīng)，且加之本次研究對象均為腦腫瘤患者，易增加患者心理負(fù)擔(dān)[5]。對腦腫瘤患者來說，疾病是重要的心理應(yīng)激和生理應(yīng)激過程，多數(shù)患者在術(shù)前存在較多焦慮和抑郁狀態(tài)，而加強(qiáng)患者對不良情緒的認(rèn)知十分重要，使其能夠了解負(fù)面情緒對疾病康復(fù)的影響，進(jìn)而提高護(hù)理配合度。本研究數(shù)據(jù)顯示，通過對觀察組實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠使患者心理狀態(tài)得到明顯改善，優(yōu)質(zhì)護(hù)理遵循以患者為中心的護(hù)理原則，使患者對改變自身行為狀態(tài)和不良情緒的動力喚起，并樹立戰(zhàn)勝疾病的自信，使其自我效能感得到提升[6]。在護(hù)理過程中，護(hù)理人員與患者共同制定和商討解決方案，能夠使患者有參與感，告知其在降低應(yīng)激反應(yīng)的過程可能發(fā)生的阻礙，并與患者共同分析不良情緒對疾病造成的風(fēng)險，使其能夠樹立降低應(yīng)激反應(yīng)的信念，形成明確的治療目標(biāo)。在護(hù)理過程中，加強(qiáng)指導(dǎo)患者以積極情緒轉(zhuǎn)變，并對患者行為和心理的改變過程進(jìn)行及時評估，有利于及時發(fā)現(xiàn)患者取得的進(jìn)步，使患者對降低應(yīng)激的成就感得到提高，達(dá)到降低應(yīng)激水平的目的，使患者不良情緒得以改善，提高生命質(zhì)量。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組腦腫瘤患者SAS 26.31±1.24分；SDS 28.64±1.77分，與對照組相比低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組腦腫瘤患者并發(fā)癥發(fā)生率2.50%，與對照組相比較低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦腫瘤患者圍術(shù)期中具有較高應(yīng)用價值，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，值得進(jìn)一步推廣與探究。

參考文獻(xiàn)

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