孔麗

【摘 要】目的：分析全程護(hù)理干預(yù)措施在宮外孕圍手術(shù)期患者護(hù)理過程中的臨床效果及其安全性。方法：選取2017年2月至2018年2月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的120例宮外孕患者為研究對象，根據(jù)患者入院時間的不同將所有研究對象隨機分為兩組，分別為對照組與觀察組，每組60例。對照組患者予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上予以全程護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的心理狀態(tài)和護(hù)理滿意度。結(jié)果：經(jīng)比較可知，觀察組患者焦慮（SAS）、抑郁（SDS）評分顯著低于對照組（P﹤0.05），且觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P﹤0.05。結(jié)論：利用全程護(hù)理干預(yù)措施對宮外孕圍手術(shù)期患者進(jìn)行護(hù)理，能夠顯著提高患者的術(shù)后身體恢復(fù)速度，改善患者的負(fù)面心理狀態(tài)，且患者滿意度較高，安全性好，臨床應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】 全程護(hù)理干預(yù)；宮外孕；圍手術(shù)期；護(hù)理效果：安全性

【中圖分類號】R365 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-181-01

宮外孕是一種孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的過程?；颊咴谂R床上會出現(xiàn)陰道出血、停經(jīng)和休克等臨床癥狀，嚴(yán)重影響患者的正常生活，還有可能影響患者日后的懷孕，是威脅女性生理健康的重要殺手之一[1]。在本研究中，通過對比的方式探究全程護(hù)理在宮外孕圍手術(shù)期患者護(hù)理過程中的效果和安全性，分析其在具體臨床應(yīng)用中的價值，現(xiàn)進(jìn)行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)同意，所有患者均簽署知情同意書。選取2017年2月至2018年2月120例在我院進(jìn)行手術(shù)治療的宮外孕患者為研究對象，根據(jù)患者入院時間將所有研究對象隨機分為兩組，每組60例。對照組中，年齡24-43歲，平均年齡（36.27±7.75）歲，孕周28-34周，平均孕周（31.25±2.71）周，初產(chǎn)婦37例，經(jīng)產(chǎn)婦23例。觀察組中，年齡22-45歲，平均年齡（35.79±8.27）歲，孕周27-34周，平均孕周（30.21±3.12）周，初產(chǎn)婦31例，經(jīng)產(chǎn)婦29例。等一般資料方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P﹥0.05，具有可比性。

1.2 方法 對照組：予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。其中包括環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理、生活護(hù)理等干預(yù)措施。

觀察組：在對照組的基礎(chǔ)上予以全程護(hù)理干預(yù)，具體措施如下。

1.2.1 術(shù)前護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告知患者相應(yīng)的術(shù)前禁忌事項，其中包括飲食禁忌、生活習(xí)慣禁忌等，并告誡患者注意睡眠，以良好的狀態(tài)進(jìn)行手術(shù)。并且，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行手術(shù)流程的介紹，以緩解患者因未知出現(xiàn)的恐懼心理，疏導(dǎo)患者的負(fù)面心理狀態(tài)。對于患者的疑問，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)詳細(xì)告知，并予以患者鼓勵，從而提升患者治療依從性。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理 在手術(shù)過程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)全程陪伴在患者身邊，不斷給予患者鼓勵和支持。并且，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)全程監(jiān)測患者的血壓、脈搏和呼吸情況，當(dāng)患者出現(xiàn)緊張情緒時，護(hù)理人員要及時予以撫慰，轉(zhuǎn)移患者的注意力，緩解其緊張情緒。同時，在整個手術(shù)過程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對手術(shù)室的溫度和濕度進(jìn)行監(jiān)控，并適時調(diào)整，防止患者著涼。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理 在患者術(shù)后臥床階段，護(hù)理人員要陪伴在患者身邊，通過談話的方式轉(zhuǎn)移患者注意力，緩解患者疼痛。并且護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)定時查看患者的切口狀態(tài)，防止切口感染的發(fā)生。一旦患者出現(xiàn)陰道出血等不良反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時通知醫(yī)生。在患者出院時，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)叮囑患者按時服藥，保持良好的生活習(xí)慣等，并提醒患者按時復(fù)診。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn) 采用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表對患者進(jìn)行調(diào)查，該調(diào)查表采用百分制，共分為兩大部分，分別為護(hù)理人員滿意度調(diào)查（40分）和護(hù)理工作滿意度調(diào)查（60分）。其中1-69分為不滿意、70-94分為相對滿意、95分以上為滿意。

患者心理狀態(tài)采用焦慮（SAS）和抑郁（SDS）自評量表進(jìn)行測試。分?jǐn)?shù)越高，代表患者心理狀態(tài)越差[2]。

1.4.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將所有患者入院時間，SAS、SDS評分和護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)錄入SPSS 23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，以（x±s）表示患者心理評分，X2表示患者護(hù)理滿意度，計數(shù)資料采用例（n）、率（%）表示，組間比較采用t進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，P﹤0.05代表數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者SAS、SDS評分均顯著低于對照組（P﹤0.05），且觀察組護(hù)理滿意度也顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P﹤0.05。

3 討論

全程護(hù)理干預(yù)措施相較于常規(guī)護(hù)理的優(yōu)勢在于，全程護(hù)理的護(hù)理流程更加全面，能夠通過特有的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后護(hù)理模式予以患者全面護(hù)理。并且，全程護(hù)理在對宮外孕患者進(jìn)行護(hù)理時著重于心理護(hù)理方面，護(hù)理人員能通過溝通、撫慰、按摩和看護(hù)等方式緩解患者的負(fù)面情緒，緩解患者的痛苦，從而提高患者的治療依從性，提高手術(shù)成功率。在手術(shù)完成后，護(hù)理人員還能夠通過對患者心理狀態(tài)的判斷，制定具有針對性的護(hù)理方案，從而提升患者的術(shù)后恢復(fù)速度。并且，全面的術(shù)后護(hù)理還能夠有效的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，護(hù)理人員通過健康指導(dǎo)，術(shù)后復(fù)健等方式幫助患者進(jìn)行術(shù)后鍛煉，以科學(xué)的方式幫助患者進(jìn)行術(shù)后身體恢復(fù)，從而幫助患者盡早康復(fù)[3]。

綜上所述，利用全程護(hù)理干預(yù)對宮外孕圍手術(shù)期患者進(jìn)行護(hù)理，具有安全性高和實用價值高等優(yōu)勢，能夠有效的緩解患者的負(fù)面心理狀態(tài)，提升患者的治療依從性，從而提高治療有效率。并且，全程護(hù)理特有的全面護(hù)理干預(yù)方式，能夠拉近護(hù)理人員和患者間的關(guān)系，在緩解患者心理壓力的同時提高護(hù)理滿意度，其臨床應(yīng)用價值較高。

參考文獻(xiàn)

[1] 周淑琨.全程護(hù)理干預(yù)對宮外孕圍手術(shù)期患者的護(hù)理體會[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018（20）：28，31.

[2] 楊理琳.全程護(hù)理干預(yù)對宮外孕圍手術(shù)期患者的護(hù)理效果評價[J].養(yǎng)生保健指南，2018（16）：179.

[3] 朱雪梅.全程護(hù)理干預(yù)對宮外孕圍手術(shù)期患者的護(hù)理價值分析[J].中國保健營養(yǎng)，2018（3）：257.