韓梅榮

【摘要】 目的 分析并研究全程護(hù)理干預(yù)對(duì)體檢者健康體檢后遵醫(yī)行為的影響。方法 150例體檢者， 隨機(jī)方法分為觀察組和對(duì)照組， 每組75例。對(duì)照組配合常規(guī)健康指導(dǎo)， 觀察組在常規(guī)健康指導(dǎo)基礎(chǔ)上配合全程護(hù)理干預(yù)， 6個(gè)月后對(duì)兩組患者的體檢總體遵醫(yī)行為進(jìn)行評(píng)價(jià)， 并作比較。結(jié)果 觀察組體檢者正確服藥、生活規(guī)律、合理飲食、正確運(yùn)動(dòng)、及時(shí)治療、按時(shí)復(fù)診等方面的遵醫(yī)例數(shù)分別為75、75、70、62、65、63例， 明顯多于對(duì)照組的53、55、46、50、47、38例， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床對(duì)于醫(yī)院的體檢者， 為其配合全程護(hù)理干預(yù)模式的指導(dǎo)， 能夠從整體上提高體檢者在體檢以后的遵醫(yī)行為依從性， 確保體檢者的身體質(zhì)量， 值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 全程護(hù)理干預(yù)；體檢者；遵醫(yī)行為

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.191

健康體檢能夠幫助人們及早發(fā)現(xiàn)自身疾病， 進(jìn)而幫助患者進(jìn)行及早的治療， 所以健康體檢十分重要[1]。特別是近些年來， 隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展， 社會(huì)文化的不斷進(jìn)步， 人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)也越來越高， 所以健康體檢的群體開始越來越廣泛[2]。但是體檢之后， 一些人們對(duì)于異常體檢結(jié)果和醫(yī)護(hù)人員的健康指導(dǎo)多采取消極的態(tài)度， 遵醫(yī)的行為較差， 基于此， 本研究將全程護(hù)理干預(yù)模式應(yīng)用到體檢者健康體檢當(dāng)中， 分析其對(duì)體檢后遵醫(yī)行為的影響， 結(jié)果取得滿意的成效， 現(xiàn)將主要研究情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年3月～2015年7月本院150例體檢者作為研究對(duì)象， 所有體檢者均為體檢后顯示有異常需要進(jìn)行治療和復(fù)查的相關(guān)研究對(duì)象， 將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 各75例。對(duì)照組男42例， 女33例， 年齡最大75歲， 最小31歲， 平均年齡（46.5±13.4）歲；觀察組男38例， 女37例， 年齡最大72歲， 最小27歲， 平均年齡（42.3±11.6）歲。兩組體檢者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)健康指導(dǎo)， 一對(duì)一的對(duì)體檢者進(jìn)行指導(dǎo)教育， 在體檢者領(lǐng)取體檢結(jié)果的時(shí)候相關(guān)的護(hù)理人員需要對(duì)其相應(yīng)的疾病和健康生活方式進(jìn)行指導(dǎo)。

觀察組在常規(guī)健康指導(dǎo)基礎(chǔ)上配合全程護(hù)理干預(yù)， 具體操作如下：①確立特殊服務(wù)小組：確立全程護(hù)理干預(yù)特殊服務(wù)小組， 護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)當(dāng)小組組長(zhǎng)；②制定體檢健康教育路徑：要求相關(guān)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行健康教育路徑， 促進(jìn)體檢者的遵醫(yī)行為；③建立良好的護(hù)患關(guān)系：體檢時(shí)需要按照相關(guān)的教育路徑為相關(guān)的體檢者進(jìn)行指導(dǎo)， 護(hù)理人員需要針對(duì)體檢人員的教育情況和文化程度進(jìn)行考慮， 為其配合適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)， 熱情主動(dòng)地接待體檢人員， 為其介紹醫(yī)院的相關(guān)設(shè)備和技術(shù)力量， 在與體檢人員進(jìn)行交流的時(shí)候， 注意言語和情緒的應(yīng)用， 同時(shí)搭配有效的肢體語言和面部表情；④確立信息平臺(tái)：按照檢查的結(jié)果將體檢得分為心臟病、高血壓、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病、肝腎功能障礙等各個(gè)檢查異常組， 建立各組的媒體平臺(tái)， 通過一名護(hù)士負(fù)責(zé)網(wǎng)上健康教育， 可以每周將相關(guān)的教育知識(shí)和要求新規(guī)范等傳遞到網(wǎng)上。進(jìn)行網(wǎng)上的健康教育和解答釋疑工作， 主管護(hù)士需要進(jìn)行質(zhì)控， 發(fā)現(xiàn)體檢者沒有參與網(wǎng)上行動(dòng)應(yīng)該予以補(bǔ)課；⑤個(gè)體化健康教育：按照體檢者的異常情況， 為其約定合適的時(shí)間， 通過小組成員為其進(jìn)行一對(duì)一電話健康指導(dǎo)1次/周， 約10～15 min/次， 可以根據(jù)其教育需求為其推薦相關(guān)的教育專家， 幫助其提供門診預(yù)約， 并提供相關(guān)的就醫(yī)以及住院后續(xù)服務(wù)等。

1. 3 觀察指標(biāo) 兩組體檢人員干預(yù)之后的遵醫(yī)行為進(jìn)行觀察評(píng)價(jià)， 并作比較。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組體檢者在正確服藥、生活規(guī)律、合理飲食、正確運(yùn)動(dòng)、及時(shí)治療、按時(shí)復(fù)診等方面的遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

健康體檢可以有效地維護(hù)和促進(jìn)相關(guān)人員的健康， 當(dāng)前因?yàn)樯鐣?huì)的進(jìn)步， 開始有越來越多的個(gè)人和單位認(rèn)識(shí)到個(gè)體健康體檢對(duì)于個(gè)人生活的影響[3]， 所以開始有越來越多的人參與到健康體檢的行列當(dāng)中。但從總體上來看， 因?yàn)槭芙逃闆r的影響和個(gè)人意識(shí)的影響， 很多人在健康體檢以后遵醫(yī)行為較差。臨床有研究表明， 完全遵醫(yī)行為的健康體檢人群不到15%[4]。所以提升健康體檢者體檢后的遵醫(yī)行為十分重要， 本研究據(jù)此進(jìn)行分析， 結(jié)果取得滿意成效。從本研究結(jié)果來看， 觀察組研究人員的遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）， 充分的證明了采用全程護(hù)理干預(yù)模式能夠影響體檢者體檢后的遵醫(yī)行為。經(jīng)過分析可以得出， 全程護(hù)理干預(yù)模式主要對(duì)體檢者從體檢開始進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)， 優(yōu)化了各個(gè)環(huán)節(jié)， 從體檢者的主觀立場(chǎng)出發(fā)， 考慮體檢者的主觀感受。為其配合有效的健康教育指導(dǎo)[5]， 同時(shí)督促體檢者進(jìn)行相關(guān)的遵醫(yī)行為， 使體檢者能夠自身的認(rèn)識(shí)到體檢后， 遵醫(yī)行為的重要性， 進(jìn)而大大的提高了體檢后的遵醫(yī)行為有效率。

綜上所述， 臨床對(duì)于醫(yī)院的體檢者， 為其配合全程護(hù)理干預(yù)模式的指導(dǎo)， 能夠從整體上提高體檢者在體檢以后的遵義行為依從性， 確保體檢者的身體質(zhì)量， 值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 湯燕芳， 畢兒珊， 董毅. 全程護(hù)理干預(yù)對(duì)體檢者健康體檢后遵醫(yī)行為的影響. 廣東醫(yī)學(xué)， 2014， 24（22）：524-525.

[2] 呂丹. 人性化服務(wù)對(duì)體檢者依從性和滿意度的影響. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥， 2015， 10（21）：48-49.

[3] 顧春暉. 全程護(hù)理干預(yù)對(duì)體檢者健康體檢后遵醫(yī)行為的影響分析. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2015， 3（19）：43-44.

[4] 李曉紅. 人性化護(hù)理對(duì)體檢者就醫(yī)依從性和滿意度的影響. 泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2014， 21（4）：1634-1635.

[5] 李光華， 趙超， 姚春， 等. 語言交流干預(yù)在采血暈針體檢者中的應(yīng)用. 現(xiàn)代臨床護(hù)理， 2015， 28（3）：4528-4529.

[收稿日期：2016-04-20]