于荷+張昕

孩子的身高問題，一直是父母極為關(guān)心的一件事。每每到放寒暑假，都會(huì)有許多家長(zhǎng)帶著孩子去醫(yī)院測(cè)骨齡，他們很著急自己的孩子被人叫做“小不點(diǎn)”。那么，決定孩子身高的因素是什么？是不是早早高于其他孩子就一定能長(zhǎng)大個(gè)呢？長(zhǎng)高的開關(guān)到底藏在哪里？

發(fā)育時(shí)期身高變化大

很多家的墻上都會(huì)有個(gè)寶寶“身高表”，每過一個(gè)階段就會(huì)讓孩子站過去做上標(biāo)記，也會(huì)明顯的看出身高在不同階段長(zhǎng)的速度不同。遼寧省金秋醫(yī)院內(nèi)分泌科主任韓梅說：孩子身高的顯著變化出現(xiàn)在發(fā)育時(shí)期。發(fā)育的概念應(yīng)從母體內(nèi)開始算起。人體的生長(zhǎng)發(fā)育是個(gè)連續(xù)的過程，只不過在不同年齡階段，速度不一樣。而發(fā)育速度最快的，是在嬰兒期和青春期。

一般來說出生后的前六個(gè)月，是一個(gè)飛速的階段。再有一個(gè)速度非?？斓碾A段就是青春期，這時(shí)身高又有一個(gè)大的飛躍。青春期的快速生長(zhǎng)發(fā)育，被稱之為青春期急速成長(zhǎng)現(xiàn)象，它以人體的第二性征的出現(xiàn)為界限，也就是男孩子出現(xiàn)了遺精，女孩子月經(jīng)初潮。整個(gè)青春期，人的軀干骨長(zhǎng)二倍，上肢骨增三倍，下肢骨增四倍，體重同時(shí)會(huì)相應(yīng)增加。

【小貼士】

孩子每年身高增長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)

嬰兒期：一年長(zhǎng)25厘米。從出生到1周歲前為嬰兒期。這一年是生長(zhǎng)速度最快的時(shí)期。

幼兒期：長(zhǎng)高17厘米。幼兒期指1周歲到3周歲。寶寶身高生長(zhǎng)速度比嬰兒期稍慢，但也相對(duì)較快。

學(xué)齡（前）期：每年5-6厘米。學(xué)齡前期、學(xué)齡期分別指：從3周歲以后到6-7入小學(xué)前、從6-7歲入學(xué)起到12-14歲進(jìn)入青春期止。

青春期：每年別低于7厘米。這時(shí)每年可成長(zhǎng)8-10cm。從體格生長(zhǎng)突增開始，到骨骺完全閉合、軀體停止生長(zhǎng)、性發(fā)育成熟而結(jié)束。

青春期結(jié)束后成長(zhǎng)速度急劇下降，男性平均在20歲，女性平均在17歲長(zhǎng)到成人身高。

因此，除寶寶頭兩年身高飛速增長(zhǎng)外，如每年身高漲幅小于5cm，或比同齡寶寶矮10cm 以上，就要懷疑孩子是否患有成長(zhǎng)障礙。

睡得晚、不愛動(dòng)讓孩子長(zhǎng)不高

5歲的樂樂身高109.5厘米，比同齡孩子矮小半個(gè)頭，但出生時(shí)他是標(biāo)準(zhǔn)身高。由于父母忙，對(duì)他關(guān)心的不夠，他就漸漸養(yǎng)成了晚睡、天天在家抱著平板電腦玩的習(xí)慣。4歲多時(shí)媽媽才發(fā)現(xiàn)他長(zhǎng)個(gè)速度明顯慢了。觀察近一年，媽媽發(fā)現(xiàn)樂樂才長(zhǎng)了3厘米多。根據(jù)遺傳身高預(yù)測(cè)法，醫(yī)生預(yù)測(cè)樂樂成年身高為171厘米，但如按照他目前的生長(zhǎng)速度，他成年只能長(zhǎng)到165厘米。

究竟是什么因素影響了孩子的身高？韓梅說：首先要考慮到遺傳因素。孩子的身高和爸媽的基因有很大的關(guān)系；地域因素。南北方由于氣候冷熱，新陳代謝快慢，發(fā)育時(shí)間早晚等不同，導(dǎo)致基礎(chǔ)身高有高有低，所以南方人比方人普遍身材矮?。淮送?，還有幾個(gè)因素影響了孩子的身高。

睡得太晚：促使長(zhǎng)高的是大腦分泌的一種生長(zhǎng)激素，它在寶寶深度睡眠后才會(huì)分泌的。一般會(huì)在進(jìn)入深度睡眠后2個(gè)小時(shí)，呈動(dòng)態(tài)分泌，整個(gè)晚上會(huì)有2個(gè)特別高的分泌波峰，晚上10點(diǎn)～凌晨1點(diǎn)和5點(diǎn)左右。所以要長(zhǎng)高個(gè)子，就要保證足夠的睡眠，每天至少確保8小時(shí)以上。

吃得太飽：為了讓孩子營(yíng)養(yǎng)充足，有些家長(zhǎng)每天做的都是肉蛋奶等高營(yíng)養(yǎng)的食物，每頓飯都會(huì)讓孩子多吃。其實(shí)，吃得過飽會(huì)影響生長(zhǎng)激素的分泌，導(dǎo)致長(zhǎng)不高。營(yíng)養(yǎng)過剩還會(huì)造成性早熟，這樣的孩子在一定年齡階段可能比同齡人高，至少不矮，但過早地促進(jìn)骨骼發(fā)育，導(dǎo)致骨骺在生長(zhǎng)發(fā)育期之前提早閉合，最終成為矮個(gè)子。另外，也有些孩子喜歡吃肉，不喜歡吃水果，蔬菜，這就造成了微量元素的不均衡，也是身高長(zhǎng)得慢的因素。

缺少運(yùn)動(dòng)：不出門就不能接觸到充足的陽光，而陽光有助于促進(jìn)小孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。另外，現(xiàn)在孩子喜歡呆在家中玩電腦或坐著玩玩具，雖家長(zhǎng)認(rèn)為這樣能增強(qiáng)孩子的動(dòng)手能力，但活動(dòng)量小會(huì)嚴(yán)重影響寶寶的身體發(fā)育。運(yùn)動(dòng)是孩子長(zhǎng)高的主要因素之一，讓孩子的腿動(dòng)起來才是關(guān)鍵，尤其是走、跑、跳等運(yùn)動(dòng)，會(huì)拉扯關(guān)節(jié)，使身體的長(zhǎng)骨受力，從而刺激骨骼兩端軟骨的發(fā)育，刺激身體分泌生長(zhǎng)激素。而且動(dòng)得少晚上就不困，睡眠不好，身體得不到充分的休息，如此惡性循環(huán)，嚴(yán)重影響寶寶身高的發(fā)育。

補(bǔ)鈣過量：小孩子生長(zhǎng)發(fā)育離不開鈣的吸收，因此家長(zhǎng)很注重給孩子補(bǔ)鈣。但補(bǔ)鈣過量會(huì)使孩子的骨骺加速鈣化，導(dǎo)致幼兒骨骺提前閉合，從而影響到孩子的最終身高。

此外，像慢性胃腸炎、心臟病等導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收障礙的疾病，也會(huì)使得孩子身體營(yíng)養(yǎng)不夠，身高無法正常生長(zhǎng)。還有一些疾病會(huì)直接影響身高，如甲狀腺、腦垂體功能低下等。

長(zhǎng)得太早太快警惕性早熟

8歲的飛羽身高已達(dá)到140厘米，超過我國(guó)8歲女孩平均身高不少，且來了例假，媽媽趕緊帶飛羽來檢查。經(jīng)過檢查，醫(yī)生告知飛羽媽媽，飛羽屬性早熟，骨骼年齡已達(dá)12周歲。而骨骼年齡才代表生物學(xué)年齡，也是估算身高是否達(dá)標(biāo)更準(zhǔn)確的參照物。按照現(xiàn)在的骨齡推算，如不進(jìn)行干預(yù)，她的成年身高基本達(dá)不到150厘米。

大多數(shù)測(cè)骨齡的孩子都是因長(zhǎng)個(gè)太慢，但事實(shí)上如果長(zhǎng)得太快，也不能忽視。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科的黃醫(yī)生說：首先要了解人是如何“拔高”的。身高從某種意義上說，決定于骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育。在胚胎發(fā)育階段，骨頭是骨干和骨骺的積聚物。骺軟骨區(qū)形成新細(xì)胞，然后由軟骨變成骨頭，即骨骺成熟了，就形成了骨頭的直線生長(zhǎng)，也就是人長(zhǎng)高了。在骨骺軟骨未完全骨化前，骨就可不斷增長(zhǎng)，人就隨之長(zhǎng)高。成年后，骺軟骨全部骨化，骨干與骨骺連成一體，骨骺完全鈣化，人的長(zhǎng)高也就停止了。

人的終身身高由兩部分組成：青春期開始時(shí)的基礎(chǔ)身高和青春期時(shí)的沖刺所獲得的身高。青春期前，孩子每年身高增長(zhǎng)在6厘米左右。因此提前一年進(jìn)入青春期，其基礎(chǔ)身高就會(huì)少6厘米。青春期提前，在不斷分泌增多的激素作用下，骨骼的成熟在加速，會(huì)比正常孩子失去較多的生長(zhǎng)空間。

哈爾濱醫(yī)大一院兒三科崔嵐巍主任也表示，性早熟是影響孩子成年后身高的重要因素，性早熟初期激素增加，孩子在出現(xiàn)第二性征的同時(shí)身高會(huì)長(zhǎng)得比同齡人快，但骨齡提前會(huì)導(dǎo)致后續(xù)生長(zhǎng)潛力下降，骨骺提早閉合，孩子的身高可能就將永遠(yuǎn)定格了。女孩8周歲前、男孩9周歲以前出現(xiàn)第二性征都屬于性早熟，但早期可通過抑制性發(fā)育的藥來延緩其性成熟，部分兒童加用生長(zhǎng)激素促進(jìn)身高生長(zhǎng)。建議青春期性發(fā)育進(jìn)展過快的孩子，要每三四個(gè)月復(fù)診，密切監(jiān)測(cè)骨齡動(dòng)態(tài)進(jìn)展，以便及時(shí)干預(yù)。

【小貼士】

營(yíng)養(yǎng)過剩導(dǎo)致性早熟

導(dǎo)致孩子性早熟的原因很多，現(xiàn)在家長(zhǎng)非常重視給孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，尤其常吃一些高蛋白和油炸食物，會(huì)促進(jìn)孩子的性激素分泌。除了正常飲食中許多潛藏的激素外，許多家長(zhǎng)都給孩子食用營(yíng)養(yǎng)保健品，比如黨參、花旗參、蜂膠等，它們?cè)诓煌潭壬暇に爻煞?，打破了孩子體內(nèi)正常的內(nèi)分泌環(huán)境。同時(shí)，環(huán)境污染、食品添加劑、孩子不與父母分床睡等也可能導(dǎo)致孩子性早熟。另外，現(xiàn)在孩子能夠接觸到的信息非常豐富，心理年齡大也會(huì)影響其生理發(fā)育，家長(zhǎng)應(yīng)引起重視。

孩子個(gè)子矮也不能盲目“補(bǔ)”

有調(diào)查顯示，70%的家長(zhǎng)一味在為孩子盲目進(jìn)補(bǔ)。許多家長(zhǎng)都覺得孩子瘦小是因營(yíng)養(yǎng)不足，于是不斷給孩子進(jìn)補(bǔ)，補(bǔ)鈣、補(bǔ)鋅、補(bǔ)維生素和營(yíng)養(yǎng)品；每餐少不了雞鴨魚肉蛋；餐后水果甜點(diǎn)更是不能少。其實(shí)，營(yíng)養(yǎng)過剩也會(huì)導(dǎo)致矮身材，而矮身材也不能僅僅靠進(jìn)補(bǔ)。當(dāng)給孩子攝入過多高營(yíng)養(yǎng)、高脂肪、高蛋白的食品，而忽略了五谷雜糧時(shí)，孩子脾胃負(fù)擔(dān)增加，勢(shì)必導(dǎo)致孩子脾胃虛弱、運(yùn)化無力、挑食厭食、體型消瘦。

孩子身高的增長(zhǎng)是有時(shí)效性的，如家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子生長(zhǎng)速度有異常，不帶孩子做相關(guān)檢查，就盲目的進(jìn)補(bǔ)、隨意的服用保健品、中成藥等，這些可能導(dǎo)致孩子錯(cuò)過治療的最佳時(shí)機(jī)，造成孩子在身高上的終身遺憾。

脾胃健康，孩子生長(zhǎng)發(fā)育才會(huì)好

北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷學(xué)博士羅大倫說：“發(fā)育慢，也叫發(fā)育遲，中醫(yī)認(rèn)為和腎氣不足有關(guān)。但對(duì)于兒童，補(bǔ)腎要特別慎重，要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。因補(bǔ)腎稍有不當(dāng)，就易導(dǎo)致性早熟。我主張?jiān)诩依镉谜{(diào)脾胃的方法來解決孩子發(fā)育遲的問題。因腎為先天之本，脾胃為后天之本、氣血生化之源，通過調(diào)后天也可達(dá)到補(bǔ)益先天的目的。孩子脾胃調(diào)理好，生長(zhǎng)發(fā)育就會(huì)恢復(fù)正常，個(gè)子才能長(zhǎng)高?！本唧w該怎么做呢？一起看看羅博士開出的五大“助長(zhǎng)處方”。

【助長(zhǎng)處方一】

七歲以下孩子捏捏脊

七歲以下的孩子，推薦用推拿的方法，比如說捏脊。孩子長(zhǎng)得瘦弱，是因體內(nèi)有了郁結(jié)，經(jīng)絡(luò)不通，而捏脊實(shí)際上是在疏通、刺激經(jīng)絡(luò)，在重啟孩子的自愈功能。堅(jiān)持捏脊一段時(shí)間，孩子生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)很快恢復(fù)正常，不長(zhǎng)個(gè)的情況也會(huì)有所改善。

定位：脊柱穴在背部正中。

手法：從長(zhǎng)強(qiáng)穴（在肛門后上3～5厘米處）捏到大椎穴（頸后平肩的骨突部位），以把皮肉捏起來一小條為宜。孩子出生三個(gè)月以后就可以捏脊。

次數(shù)：一般不限制次數(shù)，以孩子感覺舒適為宜。

功效：疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、振奮陽氣。

叮囑：每個(gè)孩子體質(zhì)都不一樣，有些孩子火旺，睡前捏脊，易興奮難以入睡。給這類孩子捏脊，可調(diào)整捏脊方向，從大椎穴捏到長(zhǎng)強(qiáng)穴，也就是從上往下捏。因捏脊可振奮陽氣，反過來捏脊，相當(dāng)于對(duì)孩子的火旺做一個(gè)調(diào)整。建議在給孩子調(diào)理前，咨詢中醫(yī)大夫。

【助長(zhǎng)處方二】

讓孩子多參加集體運(yùn)動(dòng)

對(duì)于七歲以上的孩子，正常的捏脊方式就不起作用了，或是作用很小。此時(shí)，要讓孩子多運(yùn)動(dòng)、多鍛煉，如游泳、跑步等。人在運(yùn)動(dòng)中會(huì)獲得快樂，而孩子之所以不快樂，是因?yàn)橛泻芏嗍虑榘阉奶煨砸种谱×?，給他很大壓力。羅博士強(qiáng)調(diào)，一定不要讓孩子自己孤獨(dú)地做運(yùn)動(dòng)，而是要大家一起運(yùn)動(dòng)，協(xié)同作戰(zhàn)，這樣會(huì)獲得互動(dòng)的樂趣，比如和小伙伴一起打籃球、羽毛球等，讓孩子通過運(yùn)動(dòng)多與人溝通，靠運(yùn)動(dòng)來沖破積攢在心中的抑郁不快，這樣孩子的脾胃功能會(huì)逐漸變得強(qiáng)壯起來。

【助長(zhǎng)處方三】

每天早晨喝碗粳米粥

粳米是大米的一種，米粒是橢圓形或是圓形的。古人認(rèn)為，粳米能益脾胃，除煩渴。每天早晨給孩子喝一碗現(xiàn)熬的粳米粥，對(duì)孩子的身體發(fā)育能起到很好的作用。特別是粥熬好后上面漂浮的那層米油，對(duì)身體有很好的補(bǔ)益效果。很多時(shí)候家里有人生病，不愛吃東西，給他們喝米油，能讓他們盡快好起來。

【助長(zhǎng)處方四】

吃應(yīng)季的瓜果蔬菜

什么是應(yīng)季？羅博士說，就是順應(yīng)一年四季的節(jié)氣，按照果蔬自然的成熟時(shí)間來吃?，F(xiàn)在，無論想吃什么都能買得到，冬天可吃到西瓜，夏天可吃到橘子，這就違背了自然的規(guī)律。這樣的果蔬，很多都是催熟的，或是用特殊的方法保存的，里面會(huì)有太多讓人致病的東西。所以，一定要讓孩子吃應(yīng)季果蔬，不要貪圖嘗新鮮，否則對(duì)孩子的身體會(huì)造成很大的損害。

【助長(zhǎng)處方五】

常按幾個(gè)“長(zhǎng)個(gè)穴”

1.涌泉穴。涌泉穴是腎的井穴，按摩這個(gè)穴位，就是讓生命的泉水涌出來，滋養(yǎng)全身，起到補(bǔ)腎的效果。該穴位于腳底的掌心處，宜用手掌快速搓此穴，直至腳底發(fā)熱。

2.足三里。足三里屬胃經(jīng)，與脾經(jīng)相表里。調(diào)理好了脾胃，孩子營(yíng)養(yǎng)吸收得好，而且更容易睡得沉、睡得深。足三里在小腿前外側(cè)，當(dāng)外膝眼下3寸，距脛骨前緣一橫指（中指），每天按3-5分鐘。

3.命門穴。命門穴位于腰部，當(dāng)后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中。家長(zhǎng)可以先搓熱自己的手再在此處搓，以皮膚微紅發(fā)熱為度，大概3～4分鐘。命門穴中藏著真火，可以生發(fā)全身的陽氣，達(dá)到助長(zhǎng)的效果。