吳 灝

（湖北省咸寧市職業(yè)教育（集團(tuán)）學(xué)校，湖北 咸寧 437000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇某市第一人民醫(yī)院2015和2016屆臨床醫(yī)學(xué)五年制本科學(xué)生280人，并且將這280人分為4個(gè)小組，每組70人，且每組又包括實(shí)驗(yàn)組和對(duì)比實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組總?cè)藬?shù)為140人，對(duì)比實(shí)驗(yàn)組總?cè)藬?shù)為140人。在每個(gè)小組中，還會(huì)隨機(jī)分建討論組。

1.2 方法

在對(duì)各組學(xué)生進(jìn)行授課的過(guò)程中，授課的內(nèi)容以常見(jiàn)的疾病授課內(nèi)容為主，像標(biāo)本采集、組織切片等都是主要的授課內(nèi)容。在對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行PBL教學(xué)的過(guò)程中，整個(gè)課堂以學(xué)生為主體，給學(xué)生創(chuàng)造自主討論和演講的機(jī)會(huì)。在上課前，教師要讓學(xué)生對(duì)于課堂所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行充分的預(yù)習(xí)并提出問(wèn)題，在課堂上，以學(xué)生的綜合素質(zhì)為劃分依據(jù)對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組，讓學(xué)生進(jìn)行標(biāo)本的觀察以及小組討論，然后由小組人員對(duì)內(nèi)容進(jìn)行講解，教師對(duì)于不足的地方進(jìn)行補(bǔ)充。此外教師還應(yīng)該充分發(fā)揮出引導(dǎo)者的作用，巧妙的設(shè)置問(wèn)題引導(dǎo)學(xué)生思考，學(xué)生進(jìn)行獨(dú)立思考和觀察，并總結(jié)自己的看法和觀點(diǎn)，可與其他學(xué)生進(jìn)行討論和分享，教師在一旁進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮o導(dǎo)。最后教師總結(jié)課程內(nèi)容和重要知識(shí)點(diǎn)。對(duì)比實(shí)驗(yàn)組的老師就使用傳統(tǒng)的講課或是說(shuō)課的教學(xué)方法[1]。

1.3 效果評(píng)價(jià)

通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、收集學(xué)生和教師意見(jiàn)、教師評(píng)價(jià)及投票表決、學(xué)生成績(jī)總結(jié)等方法對(duì)此次研究結(jié)果進(jìn)行確認(rèn)，評(píng)估教學(xué)效果和質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用STSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理。

2 結(jié) 果

通過(guò)召開(kāi)學(xué)生座談會(huì)，在全體參與研究的師生中進(jìn)行PBL教學(xué)法的效果評(píng)估，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、意見(jiàn)反饋等方式，結(jié)果顯示如下：對(duì)PBL教學(xué)法顯示滿(mǎn)意的有29人，大約占88.23%；不滿(mǎn)意的有3人，大約占5.33%；覺(jué)得沒(méi)有差別的人有5人，大約占10.88%。通過(guò)這個(gè)數(shù)據(jù)可以看出來(lái)，在學(xué)生角度來(lái)看，PBL教學(xué)法更能夠?qū)W(xué)生的學(xué)習(xí)興趣以及學(xué)習(xí)主動(dòng)性進(jìn)行調(diào)動(dòng)，這對(duì)于學(xué)生的全面發(fā)展有著極為重要的意義。不過(guò)，也有學(xué)生反饋這種教學(xué)方法靈活性太大，學(xué)習(xí)到的內(nèi)容少，且耗時(shí)，不利于提高成績(jī)，學(xué)習(xí)效率低。

3 討 論

現(xiàn)如今，病理學(xué)教學(xué)也顯示出了一些問(wèn)題，比方說(shuō)學(xué)科內(nèi)容復(fù)雜且繁多、知識(shí)體系中抽象概念和形態(tài)描述多不容易理解，學(xué)生在上課中對(duì)于理論學(xué)習(xí)感到疲倦和厭煩，時(shí)常覺(jué)得抽象且難懂，對(duì)內(nèi)容缺乏理解而死記硬背，不利于課后的消化吸收。但是同時(shí)，病理學(xué)相關(guān)實(shí)驗(yàn)課卻得到學(xué)生的喜愛(ài)，因?yàn)閷W(xué)生能夠觀察大體標(biāo)本和組織切片，實(shí)踐出真知，而且是對(duì)理論知識(shí)的復(fù)習(xí)和驗(yàn)證，方便學(xué)生理解理論抽象知識(shí)點(diǎn)，對(duì)學(xué)科形成了感性的認(rèn)識(shí)，有利于理論知識(shí)的理解和記憶，更為學(xué)生提供了理論與實(shí)踐、基礎(chǔ)與臨床聯(lián)系的機(jī)會(huì)。不過(guò)，傳統(tǒng)的病理學(xué)教學(xué)課堂上，實(shí)驗(yàn)課的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處得不到體現(xiàn)，這就造成學(xué)生對(duì)病理學(xué)學(xué)習(xí)的負(fù)面情緒。

而PBL教學(xué)法的出現(xiàn)正如沙漠中的一場(chǎng)甘霖，為病理學(xué)學(xué)科教學(xué)提供了新的方向和新的活力。PBL教學(xué)方法有利于發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。因?yàn)镻BL教學(xué)方法不僅注重提高教學(xué)質(zhì)量，同時(shí)也十分注重發(fā)揮學(xué)生的課堂主導(dǎo)作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生課堂參與度和學(xué)習(xí)積極性[3]。此外，PBL教學(xué)法也意味著教師在基礎(chǔ)課中引入臨床問(wèn)題，加強(qiáng)學(xué)科理論與實(shí)踐的聯(lián)系，使枯燥的理論學(xué)習(xí)變得生動(dòng)，也使得學(xué)習(xí)目的更明確，有益于盡早建立責(zé)任感，幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)興趣和自信心，重塑對(duì)學(xué)科的認(rèn)識(shí)。另外，PBL教學(xué)方法的使用，也有利于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，讓學(xué)生帶著問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習(xí)，并且主動(dòng)去查找資料、討論交流，推動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，挖掘?qū)W生自身的閃光點(diǎn)和潛力，在這樣的學(xué)習(xí)環(huán)境中，學(xué)生能夠在頭腦這能夠自主建立知識(shí)之間的相互聯(lián)系，這能夠讓學(xué)生的理論知識(shí)的掌握更加全面化和系統(tǒng)化，并且這種教學(xué)形式更容易幫助學(xué)生把所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐，這對(duì)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)是非常重要的。

PBL教學(xué)法不僅對(duì)學(xué)生有很多好處，實(shí)際上對(duì)教師來(lái)說(shuō)，也是一種成長(zhǎng)。PBL教學(xué)法的使用能夠提高教師的教學(xué)水平，它不僅要求教師具有豐厚的應(yīng)用專(zhuān)業(yè)以及臨床知識(shí)，而且在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中也應(yīng)該扮演好引導(dǎo)者的角色，對(duì)學(xué)生的積極性進(jìn)行充分調(diào)動(dòng)，讓學(xué)生充分參與整個(gè)教學(xué)過(guò)程?？偠灾?，PBL教學(xué)方法在病理教學(xué)中的實(shí)踐是有現(xiàn)實(shí)意義，而且有很大的實(shí)施空間的，就目前其表現(xiàn)來(lái)看，在未來(lái)將會(huì)有更多的學(xué)校和教師采取這種方法展開(kāi)教學(xué)活動(dòng)。

[1] 沈建析,王海燕,王海江.即L:一種新型的教學(xué)模式[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)·醫(yī)學(xué)教育分冊(cè),2016,22(2);36-38

[2] 文歷陽(yáng).21世紀(jì)醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢(shì)[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2016,(2):1-2.

[3] 郊 兵,宋曉陵.運(yùn)用“以問(wèn)題為引導(dǎo)”教學(xué)法的過(guò)程及效果評(píng)價(jià)[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),社會(huì)科學(xué)版,2013,(2):171-173.