王文芝

臨沂市蘭山區(qū)義堂中心衛(wèi)生院手術(shù)室，山東臨沂 276013

手術(shù)室是醫(yī)院治療患者的重要場所，是一種較為重要的關(guān)鍵的治療手段，需要對患者制定有效的可行的手術(shù)方式。為了提高對患者手術(shù)室的治療效果[1]，護理人員在術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后需要對患者進行全面的詳細(xì)的護理干預(yù)[2]，最大化改善患者的癥狀并提高患者的滿意度。該文中對該院2016年6月—2017年6月收治的40例行手術(shù)室治療的患者進行快速康復(fù)理念，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院行手術(shù)治療的40例患者進行研究，隨機分為兩組，對照組患者中男13例，女7例，年齡24～76 歲，平均年齡（46.5±3.2）歲，科室：骨科 3 例、外科 8例、婦科2例、泌尿外科5例，其他2例；觀察組患者中男 12例，女 8例，年齡 23～77歲，平均年齡（45.7±3.5）歲，科室：骨科2例、外科9例、婦科2例、泌尿外科4例，其他3例，將兩組患者的性別、年齡以及科室等一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可進行分析。

1.2 方法

對照組進行常規(guī)護理，密切監(jiān)測患者的病情，叮囑患者按時按量服藥，給患者介紹疾病的相關(guān)知識進行健康教育，同時進行出院指導(dǎo)等。觀察組給予快速康復(fù)理念，具體如下：①術(shù)前準(zhǔn)備及護理：術(shù)前護理人員加強和患者及家屬之間的交流溝通，最大程度上減輕患者的心理和生理負(fù)擔(dān)，給患者講解疾病的相關(guān)知識、手術(shù)治療的步驟、目的以及注意事項等，提高患者對疾病的認(rèn)識度，樹立患者治療疾病的信心。術(shù)前2 h需要禁食水，補充患者能量，有助于術(shù)后恢復(fù)。②術(shù)中護理：患者進入手術(shù)室之前，護理人員需要對手術(shù)室的溫濕度進行調(diào)整，術(shù)中及時測量患者的體溫，輸液時進行加溫，避免體溫過低。術(shù)中保護患者的神經(jīng)和皮膚，指導(dǎo)患者正確的體位，保證術(shù)野充分。③術(shù)后護理：術(shù)后盡早將引流管和T管拔除，給患者適量的抗生素預(yù)防感染。術(shù)后6 h給患者飲水和流質(zhì)食物，進食期間觀察患者的癥狀，術(shù)后第2天給患者提供半流質(zhì)食物，使患者的飲食逐漸恢復(fù)正常。術(shù)后盡早對患者進行被動運動，如雙下肢活動、翻身、半坐臥姿等，術(shù)后第2天進行早期下床活動，如小距離慢走、站立等，促進腸道蠕動，減少其他并發(fā)癥。

1.3 評價指標(biāo)

按照自擬護理調(diào)查表[3]評價患者的護理效果，滿分為100分，滿意為85分以上，一般為65～84分，不滿意為65分以下，護理滿意度為滿意加上一般。記錄患者住院時間、并發(fā)癥（切口感染、皮膚損傷）發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計方法

文中數(shù)據(jù)的分析處理選用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間展開 χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，組間進行 t檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者住院時間為（5.1±1.2）d，對照組患者的住院時間為（9.7±1.4）d，相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為5.0%，對照組并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%，相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者的護理滿意度之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較[n（%）]

3 討論

手術(shù)室在臨床上較為重要，對患者疾病的手術(shù)治療有關(guān)鍵的作用，但是術(shù)后患者容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，影響對患者的治療效果[4]。行手術(shù)治療的患者進行快速康復(fù)理念可以提高患者對疾病的認(rèn)知水平，消除患者對手術(shù)治療的恐懼、焦慮心情，術(shù)中指導(dǎo)患者進行呼吸、正確的體位等[5]，術(shù)后對患者的飲食、康復(fù)訓(xùn)練等進行科學(xué)合理的安排，補充患者身體所需的營養(yǎng)[6]，術(shù)后盡早給患者進行被動運動和下床鍛煉等，提高患者腸胃蠕動，改善患者的預(yù)后情況，因此，快速康復(fù)理念對行手術(shù)治療患者的術(shù)后身體恢復(fù)有重要的臨床作用[7]。該文中對該院收治的40例行手術(shù)治療的患者進行研究分析，經(jīng)過護理后，觀察組患者的護理滿意度為95.0%，對照組患者的護理滿意度為80.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（（P＜0.05）），說明行手術(shù)治療的患者進行快速康復(fù)理念可以顯著改善患者的臨床癥狀，有利于患者術(shù)后的身體恢復(fù)，同時提高患者的臨床滿意度；觀察組患者住院時間和并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（（P＜0.05）），說明快速康復(fù)理念在手術(shù)治療患者中的應(yīng)用可以縮短患者的住院時間，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的預(yù)后效果[8]。

綜上所述，手術(shù)室護理中采用快速康復(fù)理念可以顯著改善患者的癥狀，明顯提高患者的護理滿意度，建議在手術(shù)室護理中推廣應(yīng)用。

[1]岑彩虹,鐘向萍,李蝶蓉,等.快速康復(fù)理念在手術(shù)室護理中的應(yīng)用[J].全科護理,2015,11(34)：3490-3491.

[2]吳俊.快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室護理中的應(yīng)用體會[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(14)：500-501.

[3]叢超.運用快速康復(fù)外科理念提升手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(32)：128-129.

[4]唐紅.快速康復(fù)外科理念在胃腸手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2015,10(6)：28-29.

[5]柯丹純,葉小惠,黃素華,等.快速康復(fù)理念在提高手術(shù)室護理質(zhì)量中的應(yīng)用效果[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2017,14(5)：734-736.

[6]燕玥.快速康復(fù)外科手術(shù)室護理研究[J].養(yǎng)生保健指南,2016,10(26)：119-119.

[7]秦薇.快速康復(fù)外科理念在手術(shù)室腹腔鏡胃腸道手術(shù)中的應(yīng)用[J].全科護理,2017,15(19)：2353-2355.

[8]班麗芳.PS-3T理念改進手術(shù)室護理提高患者滿意度研究[J].實用醫(yī)技雜志,2015,8(12)：1359-1360.