陳安+黃小珂+呂道志+覃瀟斌+蒙秋秀

【摘要】目的：探索醫(yī)學(xué)美學(xué)原則在口腔頜面腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用價值。方法：隨機選取我科3年間68例口腔頜面腫瘤患者為本次實驗研究對象，按照手術(shù)類型不同分為實驗組與對照組，對照組34例患者給予常規(guī)外科手術(shù)治療，實驗組34例患者醫(yī)師按照患者疾病特點應(yīng)用醫(yī)學(xué)美學(xué)原則行手術(shù)治療，比較兩組患者對手術(shù)效果滿意度。結(jié)果：實驗組患者對手術(shù)治療效果滿意度明顯優(yōu)于對照組（97.1%VS88.2%），兩組患者各項數(shù)據(jù)差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.O5）。結(jié)論：對于口腔頜面腫瘤患者醫(yī)師應(yīng)用醫(yī)學(xué)美學(xué)原則給予患者手術(shù)治療，可有效提高患者對手術(shù)治療效果滿意度。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)美學(xué)原則；口腔頜面腫瘤；手術(shù)

【中圖分類號】R782 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12--01

口腔頜面腫瘤是指發(fā)生在口腔頜面部的腫瘤，口腔頜面腫瘤多為良性腫瘤，臨床研究認(rèn)為導(dǎo)致個體口腔頜面腫瘤發(fā)生的主要原因包括煙酒刺激、口腔內(nèi)慢期刺激、紫外線或電離輻射刺激、病毒感染、內(nèi)分泌障礙或遺傳因素，并極大影響患者的生活質(zhì)量[1-2]。目前臨床治療主要手段為手術(shù)治療，由于手術(shù)方案不同，手術(shù)對個體患者顏面損傷程度不同，患者術(shù)后恢復(fù)不同，在一定程度上可降低患者顏面美觀[3]。本次實驗對我院3年間68例口腔頜面腫瘤患者分別給予常規(guī)外科手術(shù)治療以及應(yīng)用醫(yī)學(xué)美學(xué)原則行手術(shù)治療，通過比較兩組患者對手術(shù)效果滿意度，從而論證醫(yī)學(xué)美學(xué)原則在口腔頜面腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年3月至2017年3月間在我就接受治療的口腔頜面腫瘤患者，隨機分為實驗組和對照組，實驗組患者34例，男性患者14例，女性患者20例，患者年齡最小為35歲，年齡最大為79歲，平均年齡在（42.2±1.2）歲，其中15例患者為腮腺良性腫瘤，有4例為頜骨囊腫，有3例為舌部脈管畸形，有12例患者為成釉細(xì)胞瘤。對照組患者34例，男性患者15例，女性患者19例，患者年齡最小為36歲，年齡最大為78歲，平均年齡在（42.5±1.5）歲，其中有13例患者為腮腺良性腫瘤，有5例為頜骨囊腫，有4例為舌部脈管畸形，有12例患者為成釉細(xì)胞瘤。兩組患者在年齡、性別比例、病程等一般資料上數(shù)據(jù)無統(tǒng)計差異（P>0.05）

1.2 方法

對照組34例患者給予常規(guī)外科手術(shù)治療。觀察組34例患者醫(yī)師針對患者疾病類型應(yīng)用醫(yī)學(xué)美學(xué)原則給予手術(shù)治療，具體手術(shù)方案如下：對于腮腺良性腫瘤患者給予耳前或耳后切口腫物切除，采用生物膜充填覆蓋；對于頜骨囊腫患者給予口內(nèi)切口囊腫刮除。囊腫袋成形術(shù)將個體下頜骨切除，重建鈦板植入；對于舌部脈管畸形的患者可通過平陽霉素硬化治療或局部切除或微波熱凝；成釉細(xì)胞瘤口內(nèi)切口刮治或頜后切口下頜骨切除聯(lián)合重建鈦板植入。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療后臨床治療效果滿意度，兩組患者術(shù)后均發(fā)放相關(guān)調(diào)查問卷，調(diào)查患者對手術(shù)治療效果評估，評估標(biāo)準(zhǔn)分為十分滿意、滿意、較為滿意以及不滿意，滿意度為十分滿意率+滿意率+較為滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計分析資料；兩組患者對手術(shù)治療效果滿意度相關(guān)計數(shù)資料用（n，%）表示，并用檢驗；P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較兩組患者治療后臨床治療效果滿意度，具體情況見表1，實驗組患者臨床護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組。

3 討論

口腔頜面腫瘤臨床手術(shù)治療可對患者顏面造成一定程度的損傷，降低個體顏面美觀，導(dǎo)致口腔頜面腫瘤術(shù)后顏面美觀降低的原因主要包括以下兩個方面：一、生理解剖結(jié)構(gòu)決定人體口腔頜面結(jié)構(gòu)復(fù)雜，牙齒頜面骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的變化可導(dǎo)致個體顏面出現(xiàn)不同程度的改變[4]。二、手術(shù)類型，口腔頜面腫瘤手術(shù)目的為清除局部腫瘤病變組織，恢復(fù)個體吞咽、發(fā)聲功能。近些年隨著個體對顏面美觀要求的不斷提高，口腔頜骨腫瘤患者如何在手術(shù)根治的同時降低對個體顏面造成的損傷，保證手術(shù)方案可有效切除病灶局部，是目前臨床研究的熱點問題。醫(yī)學(xué)美學(xué)原則主要是指醫(yī)師根據(jù)個體患者具體情況，遵循微創(chuàng)治療美容外科原則，制定科學(xué)的手術(shù)方案以保護(hù)患者局部面部組織，隱藏手術(shù)切口，避免患者術(shù)后出現(xiàn)較為明顯的頜面疤痕[5]。傳統(tǒng)口腔頜面腫瘤手術(shù)方法治療可對患者造成較大創(chuàng)傷，患者術(shù)后恢復(fù)時間長，且創(chuàng)口易發(fā)生感染，手術(shù)創(chuàng)口可形成疤痕從而降低個體患者顏面美觀，對個體患者尤其是女性患者造成不同程度的心理影響，降低個體患者生活質(zhì)量以及手術(shù)治療滿意度。本次實驗顯示在醫(yī)學(xué)美學(xué)原則基礎(chǔ)上針對個體病情設(shè)計手術(shù)治療方案的實驗組與給予傳統(tǒng)手術(shù)治療的對照組，實驗組患者對手術(shù)治療滿意度為97.1%，明顯高于對照組對手術(shù)治療效果滿意度。本次實驗顯示遵循醫(yī)學(xué)美學(xué)原則給予口腔頜面腫瘤患者手術(shù)可有效降低對個體患者顏面造成的損傷，提高患者對手術(shù)治療效果。

綜上所述，對于口腔頜面腫瘤手術(shù)患者在醫(yī)學(xué)美學(xué)原則的基礎(chǔ)上為患者制定規(guī)范化手術(shù)治療方案具有重要的臨床推廣價值，可有效提高患者對手術(shù)治療滿意度。

參考文獻(xiàn)：

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