唐春梅

口腔正畸治療是經(jīng)過相應(yīng)的口腔技術(shù)對排列不整齊、形態(tài)異常、色澤異常的牙齒進(jìn)行治療的過程。隨著人們生活水平的提高, 對牙齒美觀的要求越來越高, 口腔正畸技術(shù)在臨床上發(fā)展速度較快［1］。本次選取2016年3月～2017年7月在本院進(jìn)行口腔正畸治療的100例患者作為研究對象, 分析微型種植體支抗在口腔正畸治療當(dāng)中的臨床效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2016年3月～2017年7月在本院進(jìn)行口腔正畸治療的100例患者, 隨機(jī)分為治療組與對照組, 每組50例。治療組中男26例, 女 24例, 年齡16～46歲, 平均年齡(41.6±3.1)歲。對照組中男27例, 女23例, 年齡17～47歲,平均年齡(42.0±3.0)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 可以進(jìn)行對比。

1.2方法 所有患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理, 在進(jìn)行治療之前對患者的口腔進(jìn)行清潔, 即使用0.02%氯己定溶液對口腔進(jìn)行清潔, 之后采用利多卡因藥物實(shí)施局部麻醉［2］。

1.2.1對照組 采用傳統(tǒng)的弓支抗法進(jìn)行口腔正畸治療。

1.2.2治療組 采用微型種植體支抗法進(jìn)行口腔正畸治療,根據(jù)X線檢查的結(jié)果, 確定植入體植入的位置與深度, 避免周圍的神經(jīng)與血管。采用專用的螺刀將種植體旋入進(jìn)去, 避免將軟組織卷入, 從而引發(fā)感染。對根尖片進(jìn)行拍攝, 對種植體與牙根的關(guān)系進(jìn)行觀察。手術(shù)之后采用抗生素藥物進(jìn)行預(yù)防, 囑咐患者每月進(jìn)行一次復(fù)診, 在手術(shù)之后, 軟組織愈合1周的時(shí)間之內(nèi), 指導(dǎo)患者對口腔衛(wèi)生進(jìn)行維護(hù), 患者在刷牙的時(shí)候要避免牙刷柄對于種植體的沖撞。

1.3觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組患者的治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。療效分為顯效：進(jìn)行正畸治療后,患者牙齒得到有效矯正, 牙齒美觀, 無松動(dòng)現(xiàn)象；有效：患者牙齒矯正, 牙齒無松動(dòng)現(xiàn)象, 美觀度較治療前有所轉(zhuǎn)變；無效：患者牙齒較治療前無明顯變化, 牙齒松動(dòng)。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。不良反應(yīng)癥狀主要包括輕度水腫、感染及明顯的不舒適感［3］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療效果比較 治療組顯效18例, 有效28例, 無效4例, 總有效率為92.0%(46/50)；對照組顯效12例, 有效20例, 無效18例, 總有效率為64.0%(32/50)。治療組總有效率明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.42, P＜0.05)。2.2兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 治療組輕度水腫1例,明顯不舒適感1例, 感染1例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為6.0%(3/50)；對照組輕度水腫4例, 感染4例, 明顯不舒適感6例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為28.0%(14/50)。治療組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組 , 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (χ2=8.58, P＜0.05)。

3 討論

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展, 大多數(shù)的患者為提高面部的美觀度, 調(diào)整咬合、解決擁擠等癥狀均進(jìn)行正畸治療。傳統(tǒng)的正畸治療方式是采用固定或者活動(dòng)的矯治器對埋伏牙進(jìn)行牽引, 這種傳統(tǒng)的正畸治療方式雖然能夠起到一定的矯正效果, 但是影響患者的牙齒美觀度及舒適度［4-7］。由此, 微型種植體支抗法在臨床上逐漸得到應(yīng)用, 微型種植體支抗法主要是通過堅(jiān)硬的骨骼作為支抗力的承受方。相關(guān)的研究顯示,微型種植體支抗應(yīng)用于口腔正畸治療的不良反應(yīng)較少、穩(wěn)定性好、治療之后的恢復(fù)速度快, 不僅能夠提高支抗, 還能夠提高穩(wěn)定性能, 綜合性價(jià)要優(yōu)于傳統(tǒng)的非種植體正畸治療術(shù)。

馬長柏等［4］的研究當(dāng)中顯示, 采用微型種植體支抗法治療的治療組患者上中切牙凸距要顯著大于對照組, 磨牙移位現(xiàn)象要少于對照組, 治療組的治療有效情況優(yōu)于對照組,且兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。說明微型種植體支抗技術(shù)在口腔正畸治療當(dāng)中的治療效果較為明顯。本次的研究結(jié)果顯示：治療組顯效18例, 有效28例, 無效4例, 總有效率為92.0%(46/50)；對照組顯效12例, 有效20例,無效18例, 總有效率為64.0%(32/50)；治療組總有效率明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.42, P＜0.05)。與以上的結(jié)果基本相符, 可見, 微型種植體支抗技術(shù)應(yīng)用于口腔正畸治療當(dāng)中有著較好的臨床效果, 可以有效保證患者牙齒的美觀度, 提高牙齒的穩(wěn)定性, 避免治療過后出現(xiàn)松動(dòng)的現(xiàn)象,改善患者的舒適度, 與傳統(tǒng)的正畸治療相比, 微型種植體支抗法更符合當(dāng)代人們的需求［8-10］。

本次研究微型種植體支抗法在口腔正畸治療當(dāng)中的不良反應(yīng)發(fā)生情況, 治療組輕度水腫1例, 明顯不舒適感1例, 感染1例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為6.0%(3/50), 對照組輕度水腫4例, 感染4例, 明顯不舒適感6例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為28.0%(14/50), 治療組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=8.58, P＜0.05)。治療組的不良反應(yīng)發(fā)生情況要明顯少于對照組, 說明微型種植體支抗法在口腔正畸治療當(dāng)中的不良反應(yīng)發(fā)生率低, 對患者的損害性較小, 保證對患者治療的安全度, 有助于牙齒在矯正之后的穩(wěn)定, 促進(jìn)后期恢復(fù), 提高口腔正畸治療的整體效果。

綜上所述, 微型種植體支抗技術(shù)應(yīng)用于口腔正畸治療當(dāng)中的效果顯著, 可以有效提高臨床治療效率, 減少不良反應(yīng)的發(fā)生, 提高牙齒穩(wěn)定性, 保持牙齒的美觀度, 更符合當(dāng)代人們對牙齒美觀的需求, 值得臨床推廣與應(yīng)用。

［1］ 謝文高.微型種植體支抗在青少年口腔正畸治療中的運(yùn)用效果觀察.醫(yī)學(xué)綜述, 2014, 20(11):2112.

［2］ 肖麗娟.微型種植體支抗在口腔正畸患者中的應(yīng)用.護(hù)理實(shí)踐與研究, 2016, 13(10):49-50.

［3］ 戴兵, 楊柏霞, 王海艷.口腔正畸患者微型種植體支抗釘穩(wěn)定性危險(xiǎn)因素的Logistic回歸分析.川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2016, 31(3):400-402.

［4］ 馬長柏, 李金華.口腔正畸運(yùn)用微型種植體支抗治療的療效分析.中華全科醫(yī)學(xué), 2015, 13(8):1378-1379.

［5］ 陶芳強(qiáng).微型種植體支抗在口腔正畸中的臨床應(yīng)用分析.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2014, 35(23):3480-3481.

［6］ 楊英雙.微型種植體支抗與傳統(tǒng)的正畸方法在口腔正畸治療中的療效分析.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊, 2015(10):976-977.

［7］ 劉立勇, 孫雪燕.微型種植體支抗在口腔正畸治療中應(yīng)用效果分析.中國現(xiàn)代醫(yī)生, 2016, 54(20):62-64.

［8］ 姚遠(yuǎn).微型種植體支抗在口腔正畸中的應(yīng)用.海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011(11):1544-1546.

［9］ 裴壯敏.微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應(yīng)用價(jià)值.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2013(14):3-4.

［10］ 安葵, 萬惠子, 肖長芬.微型種植體支抗在口腔正畸治療中的療效評(píng)價(jià).實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2013, 17(13):71-72.