吳立華

【摘 要】目的：探討阿奇霉素治療小兒肺炎的療效。方法：選取2017年7月-2018年5月我院66例小兒肺炎患兒為研究對象，根據(jù)隨機分配原則分成兩組，對照組用紅霉素，觀察組用阿奇霉素，對比兩種方案實施效果。結(jié)果：觀察組的咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間、發(fā)熱消失時間、住院時間低于對照組，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。結(jié)論：阿奇霉素治療小兒肺炎的療效顯著，縮短了咳嗽、肺部啰音、發(fā)熱等癥狀消失時間，值得應用。

【關(guān)鍵詞】：阿奇霉素；小兒肺炎；療效

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--01

小兒肺炎為嬰幼兒常見疾病，也是導致嬰幼兒直接死亡的重要因素之一，常見癥狀為咳嗽、肺部啰音、發(fā)熱等，這些癥狀會使得患兒的生活質(zhì)量變得極差，確診后，應及時為其對癥治療，一旦治療不及時或不合理，病情持續(xù)惡化，會導致患兒肺部功能嚴重降低，危害性非常大，應給予重點關(guān)注[1]。本文為探討阿奇霉素治療小兒肺炎的療效。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年7月-2018年5月我院66例小兒肺炎患兒為研究對象，根據(jù)隨機分配原則分成兩組，每組33例，其中，對照組中20例男性患兒，13例女性患兒，0.6-3歲的年齡范圍，（2.22±0.46）歲的平均年齡；觀察組中21例男性患兒，12例女性患兒，0.5-3歲的年齡范圍，（2.23±0.47）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。納入標準：本研究所有的患兒均需要滿足WHO中關(guān)于小兒肺炎的診斷標準[2]，所有本研究患兒家屬均簽署知情同意書。排除精神疾病者；排除患兒家長不簽署知情同意書者。

1.2 方法

入院后，為患兒進行常見檢查，做好記錄，依據(jù)患兒的實際病況，為患兒進行吸氧、吸痰、霧化吸入、抗過敏藥物、平喘等常規(guī)治療；

對照組用紅霉素，紅霉素注射液（深圳萬和制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字：H19990267），靜脈滴注，每天用藥一次，每次劑量控制為25mg/kg，連續(xù)用藥兩周；然后為其應用紅霉素腸溶片（安徽金蟾生化股份有限公司生產(chǎn)，國藥準字：H34022571），口服，每天用藥兩次，每次劑量控制為250mg，連續(xù)用藥一個星期，做好各項癥狀的變化記錄。

觀察組用阿奇霉素，注射用阿奇霉素（國藥集團國瑞藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國藥準字：H20010189），靜脈滴注，每天用藥一次，每次劑量控制為12g/kg，連續(xù)用藥4d；然后為其應用阿奇霉素腸溶片（浙江大德藥業(yè)集團有限公司生產(chǎn)，國藥準字：H20060378），口服，每天用藥兩次，每次劑量控制為250mg，連續(xù)用藥一個星期，做好各項癥狀的變化記錄。

1.3 觀察指標

觀察兩組咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間、發(fā)熱消失時間、住院時間情況。

1.4 統(tǒng)計學處理

將本次研究所得數(shù)據(jù)全部輸入SPSS19.0軟件中，將數(shù)據(jù)實施系統(tǒng)分析，數(shù)據(jù)的平均值用（）表示，組間數(shù)據(jù)的用檢驗t值，當數(shù)據(jù)所得的P值<0.05時，表示本次研究所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間、發(fā)熱消失時間、住院時間情況

觀察組的咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間、發(fā)熱消失時間、住院時間低于對照組，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）；見表1。

3 討論

小兒肺炎作為典型兒科疾病，主要發(fā)病人群為嬰幼兒人群，小兒的身體處于高速發(fā)展階段，身體各器官組織發(fā)育不完善，功能存在不足，此時，對外界的抵抗能力非常弱，極易受到外界因素感染，形成各類疾病，肺炎就是最為常見的炎性癥狀，患病后，會導致患兒肺部功能異常，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等現(xiàn)象，應及時為其對癥治療，一旦治療不合理或不及時，會導致患兒病情惡化，危及生命，應給予重視[4]。

通過對小兒肺炎疾病的研究，導致該疾病出現(xiàn)的直接因素為細菌或病毒，細菌或病毒會對患兒組織器官產(chǎn)生損傷，主要針對患兒的心血管、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等，未能及時進行救治，會惡化形成全身性病癥，引發(fā)死亡，近年來，隨著工業(yè)污染日益嚴重，該疾病的發(fā)病率逐年升高，因小兒的特殊性，為避免病原菌對患兒造成的負面影響，應及時為其實施對癥治療，藥物的選用非常的重要和關(guān)鍵，本研究選用的治療藥物為紅霉素、阿奇霉素，紅霉素為常用藥物，進入到患兒體內(nèi)后，起效非?？欤谘装Y細胞、組織細胞、上皮細胞中含量非常低，藥效持續(xù)時間極短，患兒忍耐能力非常低，隨著有著一定療效，但是，該藥物會對患兒的腎臟代謝能力產(chǎn)生一定影響，極易出現(xiàn)胃腸道功能損傷、肝腎功能損傷等現(xiàn)象，整體療效不甚理想；阿奇霉素比紅霉素的藥效更佳，不良反應更少，值得優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，阿奇霉素治療小兒肺炎的療效顯著，縮短了咳嗽、肺部啰音、發(fā)熱等癥狀消失時間，加快了患者身體康復速度，阿奇霉素值得小兒肺炎患兒應用。

參考文獻

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任明星，沈琳娜，宋月娟，等.甲潑尼龍聯(lián)合阿奇霉素治療小兒難治性支原體肺炎的療效與安全性[J].中國全科醫(yī)學，2015，18（5）：588-591.

戴道華，賴志光，劉滿嬌.不同阿奇霉素靜脈滴注時間對小兒肺炎的治療效果影響差異分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2015，16（10）：1101-1103.

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